Врождённые первазивные нарушения развития – это группа врождённых нарушений, затрагивающих сферу моторики, общения и языка, а также восприятия. Заболевания, входящие в состав первазивных расстройств развития, не влияют существенно на продолжительность жизни, но препятствуют нормальному функционированию в обществе. Они неизлечимы, но при ранней диагностике можно адаптировать образование ребёнка к его потребностям, что значительно облегчит развитие социальных и языковых навыков.
Игнорирование поведения, которое может указывать на повсеместное нарушение развития, может привести к очень серьёзным последствиям. Своевременное вмешательство родителей, соответствующая терапия и лечение могут способствовать уменьшению трудностей в функционировании в дальнейшей жизни ребёнка.
Первазийные расстройства развития – это в первую очередь аутичные расстройства (синдром Аспергера, ранний детский аутизм, атипичный аутизм). Сюда также входят другие заболевания, выходящие за рамки аутистического спектра (синдром Ретта, синдром Хеллера и др.).
Симптомы
Дети, затронутые подобными нарушениями, имеют проблемы с общением, их общение со сверстниками может быть очень затруднительным. Заболевания могут проявляться в виде физической слабости или необычного поведения у детей.
В целом, первазивные нарушения развития у детей характеризуются следующими симптомами:
- проблемы в общении со сверстниками и окружением;
- трудности с членораздельной речью;
- проблемы с пониманием слов;
- неумение подражать другим людям;
- отвращение к любым формам физического контакта;
- необычным использованием игрушек и предметов;
- долгое повторение определённых действий;
- нежелание меняться в повседневной жизни.
Этиология общих нарушений развития до конца не выяснена. Специалисты подозревают, что на распространённые первазивные нарушения развития могут влиять некоторые аномалии в утробе матери. Не существует специфического гена, ответственного за развитие таких расстройств.
Врачи считают, что аутичные расстройства вызваны нейробиологическими дисфункциями, которые, в свою очередь, способствуют нарушению функции мозга. Статистика показывает, что мальчики чаще страдают такими нарушениями. Есть одно исключение из правила – синдромом Ретта чаще всего страдают девочки.
Диагностика
Если ребёнок не соответствует всем диагностическим критериям какого-либо из первазийных расстройств развития, то диагностируется общее расстройство развития (неуточнённое). Первазийные расстройства в большинстве случаев диагностируются в первые годы жизни ребёнка, а первые симптомы заболевания можно наблюдать даже в младенчестве.
Диагностика основана на тщательном наблюдении за заболевшим ребёнком, а также на опросе его родителей или опекунов. Диагноз ставит психиатр или детский психолог. Наиболее распространённые нарушения развития диагностируются до трёх лет у ребёнка. Проведение ранней психотерапии помогает предотвратить развитие других расстройств, например, депрессии или СДВГ.
При диагностировании психиатр или психолог обращает внимание на следующие факторы:
- общее состояние здоровья;
- возраст;
- тип диагностированного расстройства;
- степень расстройства;
- семейное положение ребёнка;
- как ребёнок реагирует на определенные лекарства;
- реакции на определённые раздражители и методы психотерапии.
Лечение
План лечения индивидуален для каждого маленького пациента. Лечение распространённых нарушений развития может включать:
- занятия с логопедом;
- индивидуальная психотерапия (используются элементы поведенческой терапии или сенсорной интеграции);
- групповая психотерапия;
- психологическое образование для родителей или опекунов ребёнка.