Туберкулез - коварное инфекционное заболевание, от заражения которым не застрахован никто. Особенно подвержены инфекции детские неокрепшие организмы. О том, как избежать этой болезни, как распознать первые симптомы, рассказывает главный врач и главный фтизиопедиатр города Нина Крючкова (статья была опубликована в 2012 году в газете "Деловой Бийск").
Как можно заразиться?
О заболеваемости туберкулезом в последнее время говорится много, на самом высоком уровне создаются программы по борьбе с этой болезнью. Но отношение взрослого населения к этому заболеванию все же остается безответственным. Видимо, еще не все осознали, насколько коварен туберкулез, сколько проблем и неприятностей он может доставить.
Особенно подвержены заболеваемости детские ослабленные организмы: они более уязвимы, более восприимчивы к разного рода инфекциям.
По словам Нины Евгеньевны, ситуация с детским туберкулезом в Бийске продолжает оставаться серьезной: заболеваемость детей и подростков находится на достаточно высоком уровне.
- Туберкулез - это инфекционное, то есть заразное заболевание. Его возбудителем являются крошечные микроорганизмы – микобактерии, - поясняет специалист. - Источник заражения - больные туберкулезом люди и животные. При кашле, чихании от больного человека в воздух выделяются микобактерии. Они могут находиться на мельчайших пылинках, оседать на всех предметах в квартире, попадать на продукты питания. При кашле больной выплевывает мокроту, в которой длительное время сохраняются возбудители заболевания. Они очень живучи, стойкие во внешней среде: живут несколько месяцев в воде, в воздухе, в земле. Погибают только при кипячении и при воздействии прямых солнечных лучей, при обработке раствором хлорамина и других дезинфицирующих средств.
В организм ребенка микобактерии могут попасть двумя путями: воздушно-капельным и через продукты питания. Током крови возбудитель заболевания разносится по всему организму и оседает в том органе, который в данное время более ослаблен. Заражение вполне возможно даже при случайном контакте и в магазине, и в транспорте, и на улице.
Тревожная тенденция: родители стали отказываться от прививок
По словам Нины Крючковой, профилактика туберкулеза у детей и подростков должна осуществляться многопланово:
- Первая прививка против этого заболевания - БЦЖ - ставится в роддоме, за два месяца у ребенка вырабатывается иммунитет, то есть способность организма сопротивляться туберкулезу. Прививка повторяется в 7 и 14 лет.
В последнее время в городе наметилась тревожная тенденция: родители стали все чаще отказываться от прививок, в том числе от БЦЖ. Сложившаяся ситуация очень беспокоит специалистов, ведь непривитые дети заболевают в 15-20 раз чаще привитых и переносят заболевание в более тяжелой форме.
- Основной метод выявления туберкулеза у детей - тест туберкулинодиагностика, то есть постановка пробы Манту, - говорит Нина Евгеньевна. - Его преимущество в том, что он способен выявить не только болезнь на самой ранней ее стадии, но и туберкулезную инфицированность.
Пробу Манту начинают ставить с 1 года и продолжают ежегодно до 18 лет. Массовая туберкулинодиагностика проводится в осенний период.
Медиков беспокоит то, что, помимо «повальной моды» отказываться от БЦЖ, родители начали часто отказываться и от пробы Манту.
- Несмотря на то, что мы постоянно стараемся через СМИ доносить информацию, многие родители не понимают необходимость проведения пробы Манту, - сетует врач. - Откуда у родителей такое предубеждение? Возможно, всему виной Интернет, где легко можно найти много негатива на любой заданный вопрос.
Не стоит бояться - туберкулез излечим!
К сожалению, защититься от попадания палочки в организм, то есть от инфицирования, невозможно. При положительной пробе Манту ребенка направляют в детский противотуберкулезный диспансер. Здесь врачи разбираются, с чем связана положительная реакция. Если у ребенка подтвердилось туберкулезное инфицирование, то обязательно проводится рентгенологическое обследование. В зависимости от данных обследования ребенка либо лечат от туберкулеза, либо проводят только профилактический курс лечения, который помогает организму справиться с инфекцией и не дает болезни развиться. Лечение проводится интермитирующим методом маленькими дозами. Этот метод эффективен, а нагрузка на внутренние органы минимальная.
- Многие родители боятся вести ребенка в тубдиспансер, боятся контакта с туберкулезными больными, - говорит Нина Евгеньевна. - На это хочется им сказать: не бойтесь больного туберкулезом, про которого известно, что он больной: если он принимает лекарства, он уже не заразен. Бойтесь того, кто не знает о своей болезни, а такого в диспансере не встретишь.
От родителей зависит очень многое, отмечает главный фтизиопедиатр.
- Надо просто выполнять все рекомендации врачей: вовремя делать пробы Манту, вовремя дообследовать ребенка, вовремя лечить. Мы пока с детским туберкулезом справляемся и вылечиваем, если только родители выполняют наши требования. Но отношение со стороны родителей должно быть очень серьезное. Ведь малые формы туберкулеза у детей не выражены - ребенок бегает, прыгает. И поэтому взрослых больше иногда беспокоит нарыв на пальце или плохая успеваемость по предметам в школе, чем туберкулез. Это неправильно! Если болезнь как следует не лечить в детском возрасте, то она проявится в подростковом или молодом возрасте уже более тяжелыми формами. Помните: никто не застрахован от несчастья - беда может случиться даже в самой благополучной семье.
Но если все же случилось, что ребенок заболел, не надо впадать в панику - туберкулез излечим, тем более, что для детей и подростков в городе есть специализированная больница, лечение в которой бесплатное. Родителям необходимо знать: чем раньше приняты меры, тем эффективнее будет результат.
Сейчас в детской туберкулезной больнице находится 90 ребятишек. По возрасту дети самые разные - от 1,5 до 18 лет, самой маленькой девочке – всего 1 годик.
Дети живут в стационаре полноценной жизнью: играют, читают, для школьников здесь же проводятся уроки. Кормят здесь хорошо - для больных туберкулезом особенно важно полноценное питание.
- Поскольку дети здесь находятся длительно, мы к ним относимся как к родным. Часто они доверяют нам больше, чем своим родителям, - говорит Нина Крючкова.
Коллектив в больнице подобрался дружный, приветливый. Большинство врачей и медицинских сестер трудится помногу лет, среди них немало ветеранов своего дела. Случайных людей здесь нет. Работают только те, кто любит детей и свое дело.
- Мы очень любим ребятишек, нам каждого жалко. Хочется, чтобы все у них было благополучно, чтобы все поправились. Конечно, работа наша непростая, - признается врач, - есть риск заразиться, но пока, слава Богу, ни с кем из персонала этого не случалось. Будем надеяться, что и в будущем все будет хорошо. Пользуясь случаем, хочется поблагодарить всех бийчан и все организации, которые на протяжении многих лет оказывают помощь нашей больнице!
Екатерина Алтунина
