Одной из частых жалоб, с которой пациенты обращаются к неврологу, является головокружение.
Иногда, больным долго не могут диагностировать истинную причину головокружения, соответственно данный симптом длительно их беспокоит.
На приеме невролог должен провести полный неврологический осмотр с проведением определенных проб, расспросить подробно про все жалобы, предоставить больному заполнить опросники (для выявления тревожности/депрессивных состояний) и при необходимости назначить дополнительные исследования.
Прежде всего невролог должен исключить наиболее часто встречающуюся причину головокружения - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, приступы которого возникают при изменении положения головы, и длятся около минуты.
Доктор диагностирует это состояние при проведении определенных тестов, в частности теста Холлпайка.
Если вышеуказанная причина головокружения исключается, невролог может при определенных жалобах больного искать сосудистую причину - «синдром позвоночной артерии»/вертебро-базилярную недостаточность. Для этого назначается рентген/МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головы.
Также нередко причиной головокружения являются проблемы с вестибулярным аппаратом, например, вестибулярный нейронит, вестибулярная мигрень и др. С целью диагностики проводятся определенные тесты, аудиометрия.
Врач-невролог должен помнить о возможной психогенной причине головокружения; когда оно возникает при депрессии, тревожном расстройстве, неврозах и др. При подозрении на эти заболевания доктор должен направить на консультацию к психиатру.
Также причинами головокружения могут быть соматические заболевания, которые диагностирует терапевт - артериальная гипертензия, анемия, сахарный диабет.
Таким образом, при возникновении головокружения рекомендуется проконсультироваться с неврологом, который при необходимости направит к психиатру/психотерапевту или терапевту, назначит необходимые исследования.
Спасибо, что дочитали.Понравилась статья, поддержите лайком и подпиской на канал!