Одной из основ обеспечения пожарной безопасности в медицинском учреждении, и в больнице, в частности, является соблюдение противопожарного режима, то есть установленных для конкретного объекта специальных правил поведения людей, содержания помещений и оборудования и действий в случае возникновения пожара.
Главным документом, устанавливающим противопожарный режим в больнице, является инструкция о мерах пожарной безопасности. Инструкция утверждается руководителем больницы или иным уполномоченным должностным лицом. Соблюдение требований инструкции является обязательным как для персонала, так и для пациентов. Какие же требования предъявляются и инструкции?
Инструкция должна разрабатываться на основе «Правил противопожарного режима в Российской Федерации» и других нормативно-правовых актов по пожарной безопасности и с учетом специфики пожарной опасности конкретной больницы.
В инструкции должны быть отражены следующие вопросы:
- Порядок содержания территории, здания, помещений, эвакуационных путей и выходов, в том числе аварийных, путей доступа подразделений пожарной охраны.
Здесь необходимо учитывать, в том числе, запрет на размещение в корпусах с палатами для пациентов помещений, не связанных с лечебным процессом, а также заперт на группировку более двух кроватей и запрет на размещение кроватей в коридорах, холлах и на других путях эвакуации.
- Мероприятия по обеспечению пожарной безопасности технологических процессов при эксплуатации оборудования и производстве пожароопасных работ.
Здесь необходимо учитывать запрет на установку и хранение баллонов с кислородом в здании, если это не предусмотрено проектной документацией, а также требования устанавливать кипятильники, водонагреватели и титаны, стерилизовать медицинские инструменты, разогревать парафин и озокерит только в помещениях, предназначенных для этих целей.
- Порядок и нормы хранения и транспортировки пожаровзрывоопасных веществ и материалов.
Учитываем, что хранение лекарственных препаратов и медицинских изделий, относящихся к легковоспламеняющимся и горючим жидкостям (спирт, эфир и др.), допускается только в закрывающихся на замок металлических шкафах и общим весом не более 3 килограммов с учетом их совместимости.
- Порядок осмотра и закрытия помещений по окончании работы;
- Расположение мест для курения, применения открытого огня, проезда транспорта, проведения огневых или иных пожароопасных работ.
Учитываем, что курение в зданиях медицинских организаций запрещено.
- Порядок сбора, хранения и удаления горючих веществ и материалов, содержания и хранения спецодежды;
- Допустимое количество единовременно находящихся в помещениях сырья, полуфабрикатов и готовой продукции;
- Порядок и периодичность уборки горючих отходов и пыли, хранения промасленной спецодежды, ветоши.
К горючим отходам необходимо относить также и использованные перевязочные материалы.
- Предельные показания контрольно-измерительных приборов (манометры, термометры и др.), отклонения от которых могут вызвать пожар или взрыв.
- Обязанности и действия работников при пожаре, в том числе при вызове пожарной охраны, открытии и блокировании в открытом состоянии вращающихся дверей и турникетов, а также других устройств, препятствующих свободной эвакуации людей, аварийной остановке технологического оборудования, отключении вентиляции и электрооборудования (в том числе в случае пожара и по окончании рабочего дня), пользовании средствами пожаротушения и пожарной автоматики, эвакуации горючих веществ и материальных ценностей, осмотра и приведения в пожаровзрывобезопасное состояние всех помещений предприятия (подразделения).
Здесь необходимо определить порядок действий работников по эвакуации неспособных передвигаться пациентов с использованием носилок, количество которых должно быть в расчете одни носилки на пять пациентов, а также порядок применения средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения, количество которых должно равняться количеству персонала в дежурной смене.
- Допустимое (предельное) количество людей, которые могут одновременно находиться на объекте защиты.
Необходимо строго соблюдать количество койко-мест, предусмотренных проектом больницы, а также учитывать требование о расстоянии между кроватями не менее 0,8 метра и ширине прохода в палате не менее 1,2 метра. В деревянных зданиях больниц с печным отоплением запрещено размещать более 25 больных.
Перечень должностных лиц, являющихся дежурным персоналом на объекте защиты (при их наличии).
Кроме того, в обязательном порядке в инструкции должны быть указаны лица, ответственные за пожарную безопасность в больнице, в том числе за:
- сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану и оповещение (информирование) руководства, дежурных и аварийных служб объекта защиты;
- организацию спасения людей с использованием для этого имеющихся сил и технических средств;
- проверку включения автоматических систем противопожарной защиты (систем оповещения людей о пожаре, пожаротушения, противодымной защиты);
- отключение при необходимости электроэнергии (за исключением систем противопожарной защиты), остановку работы транспортирующих устройств, агрегатов, устройств с применением открытого пламени, а также теплогенерирующих агрегатов, аппаратов и устройств с применением горючих теплоносителей и (или) с температурой на их внешней поверхности, способной превысить (в том числе при неисправности теплогенерирующего аппарата) 90 градусов Цельсия;
- перекрывание сырьевых, газовых, паровых и водных коммуникаций, остановку работы систем вентиляции в аварийном и смежных с ним помещениях, а также выполнение других мероприятий, способствующих предотвращению развития пожара и задымления помещений здания, сооружения;
- прекращение всех работ в здании, сооружении (если это допустимо по технологическому процессу производства), кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара;
- удаление за пределы опасной зоны всех работников, не задействованных в тушении пожара;
- осуществление общего руководства тушением пожара (с учетом специфических особенностей объекта защиты) до прибытия подразделения пожарной охраны;
- обеспечение соблюдения требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара;
- организацию одновременно с тушением пожара эвакуации и защиты материальных ценностей;
- встречу подразделений пожарной охраны и оказание помощи в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара;
- сообщение подразделениям пожарной охраны, привлекаемым для тушения пожаров и проведения связанных с ними первоочередных аварийно-спасательных работ, сведений, необходимых для обеспечения безопасности личного состава, о перерабатываемых или хранящихся на объекте защиты опасных (взрывоопасных), взрывчатых, сильнодействующих ядовитых веществах;
- информирование по прибытии подразделения пожарной охраны руководителя тушения пожара о конструктивных и технологических особенностях объекта защиты, прилегающих строений и сооружений, о количестве и пожароопасных свойствах хранимых и применяемых на объекте защиты веществ, материалов, изделий и сообщение других сведений, необходимых для успешной ликвидации пожара;
- организацию привлечения сил и средств объекта защиты к осуществлению мероприятий, связанных с ликвидацией пожара и предупреждением его развития.
Как можно видеть, инструкция о мерах пожарной безопасности медицинского учреждения содержит очень широкий спектр вопросов, каждый из которых важен для обеспечения пожарной безопасности и должен учитывать специфику пожарной опасности конкретной больницы. Таким образом, к разработке инструкции о мерах ПБ больницы необходимо подходить с высокой степенью ответственности, поскольку от качества ее наполнения будет зависеть степень подготовленности персонала, так как ее в обязательном порядке используют при проведении инструктажей.
При возникновении затруднений с разработкой инструкции о мерах пожарной безопасности для больницы существует возможность воспользоваться помощью профессионалов.