Ключевой момент - чем раньше начать что-то делать, тем больше шансов, что поможет. Если #шум беспрерывно продолжается несколько месяцев, а особенно год и больше, то скорее всего , он не пройдёт. К сожалению.
Так и пациентам говорю. Но сама, как и все врачи, всё равно что -то пробую назначать.
- Во-первых, в надежде, что шум уменьшится хотя бы и меньше будет мешать жить.
- Во-вторых, потому что практически всегда кроме шума , есть и другие жалобы, более "отзывчивые" на лекарства.
Перед назначением лечения при шуме обязательно провести дообследование, о котором я уже рассказывала здесь.
- Осмотр ЛОР - врача, по его рекомендациям, при необходимости - аудиометрия и консультация сурдолога.
На этом этапе могут быть обнаружены и пролечены: серная пробка, отит, какие-то другие проблемы с ушами .
Аудиометрия может выявить снижение слуха , а это в сочетании с шумом может означать, что пострадал слуховой нерв. "Неврит 8 пары ЧМН" - нередкий диагноз сурдолога.
8 пара черепно-мозговых нервов - это вестибулокохлеарный нерв , который передает информацию в мозг от слухового и вестибулярного аппарата, расположенного во внутреннем ухе.
Неврит 8 пары чаще всего бывает сосудистого генеза, то есть развивается на фоне атеросклероза.
Поэтому в большинстве случаев сурдологи назначают от шума курсы сосудистых препаратов - на 3 месяца.
Но кроме этого, причиной может быть невринома - доброкачественная опухоль , растущая из клеток оболочки 8 пары. При увеличении в размерах это образование может сдавливать близлежащие структуры мозга, что проявляется болями в лице, асимметрией лица, двоением в глазах, нарушением координации и нарастающей головной болью.
Невриному обнаруживает #МРТ. Лечение только оперативное.
Если ЛОР врач и сурдолог при обследовании не находят "своей" патологии, они могут вынести в диагноз " Субъективный шум в ушах" и направляют человека к неврологу.
- Невролог обязательно назначит УЗИ сосудов шеи, а при сочетании шума с другими проявлениями - возможно ещё и МРТ головного мозга, и рентгенографию шейного отдела позвоночника, и анализы крови - на холестерин, сахар, ТТГ( для оценки функции щитовидной железы).
Параллельно с обследованием неврологи тоже рекомендуют сосудистые препараты. Потому что спазм мелких сосудов - одна из частых причин "звуков" в голове, особенно , если они пульсирующие в такт сердцебиению. Человек может слышать звуки собственного организма, в том числе шум крови по сосудам.
- Если на УЗИ БЦС ( сосудов шеи) выявляются признаки атеросклероза, важна степень его выраженности. Атеросклеротические бляшки могут не вызывать сужения сосудов или суживать их на определённый процент.
- То, что меньше 50% , требует контроля липидограммы крови и при необходимости, назначения препаратов для снижения холестерина.
- 50% и выше - консультация ангиохирурга по вопросу необходимости оперативного лечения.
Ни один препарат не рассасывает бляшки и не "чистит" сосуды!
Препараты могут только делать кровь "более текучей" (антиагреганты и антикоагулянты) и снимать сосудистый спазм .
На МРТ при шуме в голове может быть обнаружена и норма, и очаги глиоза ( о которых я уже рассказывала по ссылке), и более редкие находки - проявления рассеянного склероза, например.
В зависимости от результатов исследования, назначается лечение.
Кроме лекарств , при отсутствии противопоказаний, применяются нелекарственные процедуры - #массаж воротниковой зоны и головы, #иглорефлексотерапия, #гирудотерапия. Кто бы что ни говорил о НЕдоказанности их эффекта, а он есть.
Все процедуры направлены на снятие мышечного напряжения, психологическое расслабление и как следствие- улучшение кровоснабжения головы.
Эффект #плацебо тоже никто не отменял! Если врач и пациент верят в полезность воздействия, толк с большой вероятностью будет!
Ну и конечно, #гимнастика! Для шейного отдела позвоночника и для всего тела.
Движение помогает нормализации артериального давления, сахара и холестерина, улучшает кровоток в артериях и венах, помогает бороться со стрессом.
При появлении шума в голове и ушах нужно последовательно пройти обследование и лечение, постараться вести максимально здоровый образ жизни, быть активным и НЕ нервничать.
Если всё это и не уберёт шум, то по крайней мере, вы будете знать, что делаете максимально возможное! С чем-то приходиться смириться, к сожалению...
Желаю всем читателям крепкого здоровья!
Кто-то боролся с шумом? Что помогло? Делитесь в комментариях, это важно!
Подписывайтесь. Будем общаться.