Очень часто у женщин встаёт вопрос о выборе учреждения для своих родов. В соответствие с российским законодательном, граждане имеют право выбирать медицинскую организацию и врача в соответсвии со своими пожеланиями. Даже по ОМС. Даже в другом городе. Единственным ограничением тут будет уровень родоразрешения, который предписан для каждой конкретной женщины в зависимости от её состояния здоровья и особенностей протекания беременности.
С 01.01.2021 года вступил в силу новый Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", где и закреплены основные принципы направления беременных на родоразрешение.
В зависимости от величины отделения, оснащения, кадрового обеспечения медицинские учреждения разделяются на три уровня по возможности оказания медицинской помощи:
✅ Первый уровень - акушерские стационары, в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача - акушера-гинеколога, врача-неонатолога и врача - анестезиолога-реаниматолога, а также медицинские организации, имеющие в составе ургентный родильный зал и оказывающие медицинскую помощь женщинам низкой степени риска.
Чаще всего это районные больницы.
✅ Второй уровень - акушерские стационары (родильные дома (отделения), в том числе профилированные по видам патологии), имеющие в своей структуре палаты интенсивной терапии (отделение анестезиологии-реанимации) для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, а также межрайонные перинатальные центры, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реанимации (палаты интенсивной терапии) для женщин (по решению руководителя медицинской организации - с выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации), палаты (отделения) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, пост патологии новорожденных и недоношенных детей (по решению руководителя медицинской организации).
Тут ещё необходимо учитывать, что существуют роддома, профилированные по видам патологии, куда в большинстве своём принимают беременных именно с данным видом патологии. И если по уровню родоразрешения вы относитесь к такому специализированному роддому, но не имеете никакой патологии, то по омс вам могут отказать в родоразрешении в выбранном учреждении.
Большинство роддомов в городе относится именно ко второму уровню.
✅ Третий А уровень - акушерские стационары, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реанимации для женщин, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), акушерский дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины, в том числе с выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации.
Это как раз таки областные Пренатальные центры которые обычно имеются в каждом областном городе.
✅ Третий Б уровень - акушерские стационары федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь женщинам и новорожденным, разрабатывающие и тиражирующие новые методы диагностики и лечения акушерской, гинекологической и неонатальной патологии и осуществляющие мониторинг и организационно-методическое обеспечение деятельности акушерских стационаров субъектов Российской Федерации. ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова в Москве как раз относится именно к этому уровню.
