Наши парламентарии, которые вроде бы должны следить за тем, чтобы у простого народа должно быть все хорошо, иногда выдвигают такие интересные предложения, что возникает ощущение, что они живут в другом месте.
Один из депутатов предложил внести изменения в закон о Здравоохранении, а конкретно ликвидировать страховые компании, которые имеют лицензию Обязательного медицинского страхования(ОМС).
Если говорить "простым языком", то страховые компании по ОМС проверяют счета медицинских учреждений, перед тем как заплатить им.
Такая же система проверки медицинских счетов существует и при Добровольном медицинском страховании. Делается это для контроля мед.учреждения, для того чтобы они не вписывали лишнее.
Да, такое бывает. У меня клиент лежал в больнице с Ковидом, так когда выписку получил после выздоровления, очень сильно удивился тому, сколько ему анализов и процедур было сделано. О которых почему-то он даже не знал.
Данное предложение парламентарий мотивировал следующим высказыванием.
«Врачи боятся, они зашуганы, потому что не только частные страховые компании, но и многочисленные адвокатские конторы готовы их засудить. Врач, решая самую главную задачу «не навредить», иногда боится пойти на тот или иной шаг, необходимый для спасения больного, поскольку его потом могут обвинить и засудить», — сказал политик.
С другой стороны медали есть статистика Всероссийского союза страховщиков, согласно которой на федеральные медицинские учреждения активно начали жаловаться пациенты, которым было отказано в лечение. А прошло лишь три месяца, как закон вступил в силу.
Количество обращений недовольных пациентов увеличилось в разы после вступления нового закона в силу. И туда обращаются люди, которым нужно срочное высококвалифицированное лечение. О котором они не могут "мечтать" на регионально уровне здравоохранения.
...застрахованные недовольны новым механизмом защиты своих прав на лечение. По их сообщениям, ФФОМС не защищает их интересы вместо страховщиков сам, а переадресовывает жалобы в Росздравнадзор, страховые компании и территориальные фонды ОМС. Кроме того, по данным, поступающим в ВСС, в большинстве спорных ситуаций ФОМС занимает сторону федерального медучреждения, а не гражданина.
Больше всего жалоб на мед.учреждения в Московской и Кировской областях.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, который согласно закону должен защищать простых пациентов после изменения закона, не выполняет эту функцию.
Мы не говорим о том, что страховые компании панацея от всех бед, но штрафных санкций мед.учреждения все-таки побаивались от страховых компаний.
Сейчас получается, что простому человеку нужно обращаться к юристам и адвокатам, чтобы отстоять свое право на лечение, которое не всегда еще и бесплатное.
А про медицинские ошибки, которые есть, но которые покрываются -это тема отдельной статьи.
Хотелось бы услышать мнение наших читателей по данному вопросу.
Спасибо всем читателям за интерес к нашему каналу, мы пишем для Вас!