19 апреля в Государственной Думе прошли парламентские слушания на тему «Законодательное регулирование в сфере здравоохранения. Необходимость или реальность?», организованные фракцией КПРФ.
На них первый заместитель министра здравоохранения Виктор Фисенко констатировал весьма для меня очевидное: существуют различия в подходах к начислению заработной платы не только между регионами, но и даже внутри региона.
Поскольку согласно внесенным изменениям в Трудовой кодекс Правительство получило полномочия в формировании (регулировании) системы оплаты труда работников бюджетной сферы, то с этого года начинается пилотный проект в семи регионах для того, чтобы «отпилотировать сначала, затем отобрать все лучшее и тиражировать эту практику на всей территории РФ»
Предполагается, что в новой системе оплаты труда будут даны четкие указания на то, как формируется окладная часть заработной платы, какие коэффициенты необходимо применять.
Мой комментарий
1. Пока наименования семи пилотных регионов не озвучены. Полагаю, что это будут те регионы, где лучше всего продвинут цифровой контур в здравоохранении, позволяющий м.б. даже в режиме онлайн отслеживать индивидуальную заработную плату врачей (среднего, младшего медицинского персонала) с примененными коэффициентами.
2. Сейчас система оплаты труда в здравоохранении определяется базовым окладом (ставкой), стимулирующими и компенсационными выплатами. Базовый оклад (ставка) привязан к Профессиональным квалификационным группам (уровням) должностей медицинских работников (Приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526).
Например, в Омской области для врачей рекомендуемый минимальный размер должностного оклада в настоящее время 14650 рублей, в Краснодарском крае 9840 рублей, в Москве 30100 рублей, в Республике Алтай 4454 рубля (данные взяты из правовой системы Консультант +). Как видим – разброс существенный. Стоимость равного труда врачей разная.
Причина – разное экономического состояние регионов.
По данным Таблицы в 2020 году средняя заработная плата врачей в Омской области 59986 руб, Краснодарском крае 59177 руб., Москве 139152 руб., Республике Алтай – 56417 руб. Обращаю внимание, что средняя заработная плата – это доход не на одну ставку, а с учетом всех подработок (совмещений и совместительств).
При близкой средней заработной плате врача в Омской области, Краснодарском крае, Республике Алтай базовый оклад различается существенно. В РА 92 % заработной платы – стимулирующие и компенсационные выплаты. В Краснодарском крае – 83 % , Омской области 76 % соответственно.
3. Новая отраслевая система оплаты труда будет направлено на то, чтобы в заработной плате медицинского работника независимо от региона доля базового оклада в заработной плате была не менее 55 % (такова рекомендация по оплате труда медработников на 2021 от трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений).
Применим к вышеназванным регионам:
Омская область: было 14650 рублей станет 32992 рубля.
Краснодарский край: было 9840 рублей станет 32547 рублей.
Республика Алтай: было 4454 рубля станет 31029 рублей.
И, таким образом, должен уменьшиться субъективизм при начислении стимулирующих и компенсационных выплат доля которых снизится в пользу базового оклада.
Семь регионов должны показать - насколько это реализуемо (возможно).
А что вы думаете по этому поводу?
Подписывайтесь на канал медицинского юриста!
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».
Пишите комментарии, задавайте вопросы. Отвечу, непременно.
Каковы причины недостижения целевых показателей зарплат медиков? Как их устранить?
Рекомендации по оплате труда медработников на 2021 от трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений
Исход врачей из государственного здравоохранения. Почему? Кто остановит?
Минздрав определил порядок и условия выплат медицинским работникам за выявление онкозаболеваний
