Сохраняйте, делитесь этим постом — он спасет чье-то зрение! Благодаря нему медики поймут, куда копать, а не медики — к кому бежать при нарушении зрения
ЗРЕНИЕ НАРУШИЛОСЬ В ОДИН МОМЕНТ?
С двух сторон чаще неврология: инсульт, задняя ишемическая нейропатия после операции, аура при мигрени и эпилепсии, семейная преходящая слепота
Внезапное нарушение зрения с двух сторон бывает при отравлении метиловым спиртом и психогенной слепоте - нужны токсиколог или психиатр
С одной стороны чаще офтальмология: проблема с сетчаткой, например, её отслойка, окклюзия центральной артерии или тромбоз (распространенный во время пандемии коронавируса), а так же острый приступ глаукомы
Неврологические причины такого нарушения зрения бывают реже: гемианопсия при инсульте, повреждение зрительного нерва при ЧМТ, передняя ишемическая нейропатия, височный артериит
Исключение - кратковременная односторонняя потеря зрения почти всегда неврологическая: транзиторная ишемическая атака, амблиопическая атака при опухоли, аура или ретинальная мигрень
ЗРЕНИЕ УХУДШИЛОСЬ ЗА НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ИЛИ ДНЕЙ?
С двух сторон почти всегда неврология: двусторонняя ретробульбарная невропатия при ОРЭ, алкогольная амблиопия при дефиците В1, реальное повышение ВЧД, которое ставит нейрохирург.
С одной стороны тоже почти всегда неврология: ретробульбарная нейропатия при рассеянном склерозе, инфекции (например, ВИЧ) и системных заболеваниях (например, волчанке); зло в черепе, сдавливающее зрительный нерв, например, опухоль или абсцесс
Куда реже так нарушается зрение при офтальмологических заболеваниях
ЗРЕНИЕ УХУДШАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ МЕСЯЦЕВ?
Чаще всего это офтальмология, что с одной, что с двух сторон: близорукость, дальнозоркость, катаракта, атрофия зрительного нерва, дегенерация макулы и т.д.
Неврологические причины:
- с двух сторон: опухоль, сдавливающая хиазму, реальное повышение ВЧД, которое ставит нейрохирург, некоторые редкие неврологические
- заболевания, типа атаксии Фридрейха, нейросифилиса и т.д.
с одной стороны: сдавление опухолью и аневризмой