Среди всех вирусов, передающихся половым путем, первое место занимает вирус папилломы человека (ВПЧ). Но заразиться им можно и при бытовых контактах или иным способом.
Да это и неважно. Ведь 80-90% всех людей им уже заражены. Это значит, что он есть почти у всех. Но проявляется он далеко не всегда. А если проявляется, то это бывает страшно.
Чем опасен ВПЧ?
Вирус папилломы человека - причина 99% случаев рака шейки матки. Это открытие было сделано в 1971 году. Ученому Харальду цур Хаузену за него была присуждена Нобелевская премия.
Конечно, это не значит, что если у женщины обнаружен ВПЧ, она в 99% случаев заболеет раком шейки матки. Но отсутствие вируса почти на сто процентов исключает риск этого заболевания.
Рак шейки матки – далеко не единственное онкологическое заболевание, которое возникает по вине вируса папилломы человека.
В 93% случаев рака анального канала его причиной оказывается вирус папилломы человека.
В 63% случаев рака полости рта и глотки, в 51% случаев рака вульвы у женщин и в 36% случаев рака полового члена у мужчин причина оказывается та же самая.
Есть ли средства профилактики?
Вирус папилломы присутствует везде, и эффективных средств профилактики против него нет. За исключением одного – прививка.
На сегодня известно более 600 разных штаммов ВПЧ. Большинство из них безобидны или относительно безобидны. Это значит, что далеко не все бородавки или кондиломы опасны развитием ракового заболевания.
Поэтому прививки делают только против тех штаммов, которые реально угрожают онкологическими заболеваниями, а это от двух-четырех до девяти штаммов из шестисот.
Общие рекомендации по профилактике инфицирования (избегать беспорядочных половых контактов, применять повседневные меры антивирусной профилактики) выглядят скорее как заклинания.
Единственное средство от ВПЧ – это прививка. Но и она не панацея. Она поможет только в том случае, если вируса в организме еще нет.
Если вирус уже есть, прививка его не уничтожит. Она лишь помогает не заразиться.
Поэтому прививки от ВПЧ рекомендуется делать как можно раньше, начиная с 12 лет, до начала половой жизни.
Вероятность передачи ВПЧ при половом контакте составляет 60%.
Не менее велика вероятность инфицирования ребенка при родах от инфицированной матери. Поэтому при выявленном ВПЧ женщине часто рекомендуют кесарево сечение.
Действительно ли все так серьезно?
На сегодня выявлено около 600 штаммов вируса папилломы человека, заражены ими до 80-90% всех людей.
Опасность рака представляют 14 штаммов (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Особую опасность - штаммы 16, 18, 31, 33, 52, 58.
Исключительную опасность – штаммы 16, 18. На их долю приходится 70% предраковых состояний РШМ (рака шейки матки).
Остальные 590 штаммов разделяются на три группы. Большинство из них никогда не вызывают рак, некоторые крайне редко и третьи - редко.
Таким образом, само по себе наличие вируса ВПЧ еще ничего не означает. Вопрос в том, какой это штамм.
Как это происходит?
В организме человека постоянно присутствует большое количество вирусов и бактерий. Большинство из них совершенно безвредны, а многие бактерии желудочно-кишечного тракта даже полезны.
Но есть группа условно-патогенных вирусов и бактерий. К ним относятся, например, вирус герпеса или стрептококки.
Это значит, что в обычных условиях эти бактерии и вирусы никак себя не проявляют. Иммунная система человека держит их под контролем. Но при нервных стрессах, переохлаждении, гиповитаминозе, недостаточном питании или иных негативных факторах иммунная система может ослабнуть. И тогда эти контролируемые вирусы и бактерии вырываются на простор.
Если активизируются стрептококки, это проявляется простудой, бронхитом, пневмонией. И если вовремя не применить антибиотики, это может привести к смерти человека.
Если активизируется вирус герпеса, это в первую очередь проявляется кожными высыпаниями.
К этой группе условно патогенных инфекций относится и вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно он активизируется и проявляется при снижении иммунитета на фоне переохлаждения, нервных стрессов, голодания или неправильного питания, авитаминоза, гормональных расстройств, нервного и общего энергетического истощения организма.
Именно в этих случаях чаще всего развивается рак.
Как проявляется вирус?
ВПЧ проявляется бородавками и кондиломами.
Бородавки – это шершавые, желтоватые или серые выросты на коже, величиной обычно до 1 см. Чаще всего они образуются на пальцах руки или между пальцами.
Плоские бородавки имеют телесный или светло-коричневый цвет, они почти не выступают над поверхностью кожи. Чаще всего они образуются множественными группами у подростков и молодых людей на плечах, шее, лице, кистях рук.
Подошвенные бородавки образуются на подошвенной поверхности стопы, они растут вглубь и вызывают боль при ходьбе.
Еще бывают нитевидные бородавки. Это мягкие, тонкие выросты длиной до 4 мм телесного или коричневого цвета на веках, шее, под мышками, в паху или под молочными железами у женщин.
Не все эти новообразования и далеко не всегда можно трактовать как предрак.
Что такое кондиломы?
Кондиломы – это мягкие наросты в виде сосочков.
Обычно они образуются на внутренних слизистых поверхностях, в полости рта, в области заднего прохода, наружных или внутренних половых органов у женщин.
Сами по себе новообразования не создают дискомфорта и опасны исключительно риском развития рака. Но присоединение инфекции (оно весьма вероятно) вызывает такие симптомы как жжение, зуд в области половых органов, дурно пахнущие выделения из влагалища, боль и выделения крови при половом акте, ноющие боли внизу живота.
Нужна ли прививка?
Если бородавка или кондилома признана ракоопасной, она удаляется хирургически, лазером, жидким азотом, радиоволновым ножом, электрокоагуляцией или прижиганием агрессивными химическими препаратами.
Проблема в том, что причина образования этих бородавок и кондилом – вирус папилломы человека, а его с помощью этих методов устранить нельзя никак.
Это значит, что бородавки и кондиломы будут появляться снова и снова.
Лучше всего предотвратить инфицирование, но времени для этого всего ничего.
Оптимальный возраст – это 11-12 лет, до начала половой жизни.
Если вам повезло, и у вас нет ВПЧ, то прививку можно сделать в любом возрасте. Этим вы на 99% исключите риск рака шейки матки, на 93% - риск рака анального канала, на 63% - риск рака ротоглотки, на 51% - риск рака вульвы и на 36% - риск рака полового члена.
Какие есть вакцины?
Сегодня есть два типа вакцин от ВПЧ – двух-валентные и четырех-валентные. Первые защищают от двух штаммов вируса, вторые от четырех.
- Церварикс защищает от штаммов 16 и 18 ВПЧ. Рекомендована для вакцинации девочек и женщин. Вакцинация проводится в три этапа. Вторая прививка выполняется через месяц, третья - через полгода после первой прививки.
- Гардасил защищает от штаммов 16, 18, 6, 11 ВПЧ. Рекомендована для вакцинации как женщин, так и мужчин. Вторая прививка выполняется через два месяца, третья – через шесть месяцев после первой.
- Гардасил 9 защищает от штаммов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типов.
Рекомендована как девочкам, мальчикам, так и женщинам, мужчинам.
Вторая инъекция делается через 2 месяца после первой, третья – через полгода.
Резюме
Прививка от ВПЧ – реальное и действенное средство профилактики рака шейки матки, анального канала, ротовой полости, глотки, вульвы, полового члена. Но она эффективна только при отсутствии инфицирования.