На фоне ковид стало актуальным проверять белки острой фазы воспаления, одним из которых является и ферритин.
Для справки:
Ферритин - это железосодержащий белок. Ферритин депонирует железо , обеспечивая его запасы на любые нужды. Но также - это белок , реагирующий на воспаление. В основном механизм его повышения протекает через определенный цитокин IL-18. Особенность IL-18 - реагирование именно на вирусную инфекцию. Сначала растёт IL-18, а вслед за ним - и ферритин. Не потому что железа стало много, а потому что это реакция на острое воспаление.
⠀
На самом деле, ковид далеко не единственный вирус, на который повышается IL-18 и ферритин, как следствие. Просто, такой глобальной пандемии прежде не было и никто не удостаивал внимания эту тему.
Но, для многих других вирусов, как ВИЧ, Эпштейн-Барра, гепатит В и С , характерен тот же механизм. Пытаюсь подчеркнуть, что это не уникальность ковид и данная проблема может быть и у тех, кто ковид не болел.
⠀
Какие значения ферритина можно считать маркёрами воспаления? По сути, практически любые, если есть признаки дефицита железа, а ферритин нормальный или высокий.
Например :
Ферритин 60 нг/мл (вроде как не прикопаешься - не высоко и не низко)
MCH 27 пг (низко, признак дефицита железа)
MCV 83фл (низко, признак дефицита железа)
Железо сыворотки 7 мкмоль/л (низко)
Лимфоциты 59% (высоко)
С-реактивный белок 32 (высоко)
Это реальные значения анализа: ферритин хороший, вроде как подозревать дефицит железа не стоит. Но другие маркёры дружно говорят о дефиците железа. И воспаление высоко.
⠀На фоне серьёзных вирусных инфекций можно увидеть цифру ферритина 200-400-1000, если это ситуация не является хронической (тогда мы подозреваем генетику накопления железа), то это без сомнений воспаление !