Тело Насекомых состоит из трех отделов: головы, груди, брюшка. На го лове находятся два крупных сложных глаза и ротовой аппарат, который состоит из трех пар видоизмененных конечностей: верхние челюсти, нижние челюсти, нижняя и верхняя губа (последняя не является конечностью, а представляет собой вырост хитина). В зависимости от условий питания различают несколько типов ротового аппарата: колюще-сосущий, грызуще жующий, лижуще-сосущий. Грудь состоит из трех сегментов. На каждом сегменте располагается пара членистых конечностей. Многие виды насекомых на груди имеют крылья , однако, встречаются и бескрылые , в том числе вторичнобескрылые, утратившие крылья в связи с паразитическим образом жизни (вши, блохи). Брюшко состоит из 9–10 сегментов, конечно стей на брюшке нет. Класс Насекомых включает несколько отрядов, из ко торых медицинское значение имеют Вши , Блохи и Двукрылые .
Отряд Вши ( Anoplura )
Вши – вторично бескрылые насекомые, утратили крылья в связи с паразитическим образом жизни. Имеют сплющенное в дорзо-вентральном
направлении тело, маленькую головку, на которой находится пара усиков и колюще-сосущий ротовой аппарат. На лапках имеют коготки, кото рые вместе с выростами предпоследнего членика образуют захлопывающее устройство, служащее для фиксации на волосах и волокнах одежды. Развитие с неполным метаморфозом: яйцо, личинка, имаго. Яйца (гниды) прикрепляются к волосам или волокнам одежды секретом клеевых желез. Из яиц выходят личинки, которые превращаются в имаго. Представители отряда Anoplura : головная вошь ( Pediculus humanis capitis , платяная вошь ( Pediculus humanus humanus ), лобковая вошь ( Phtirus pubis ).
Pediculus humanis capitis паразитирует на волосистой части головы, размеры 2–3 мм, имеет темную окраску и выраженные боковые вырезки на сегментах брюшка, пятна пигмента коричневого цвета по краям брюшка. Питается кровью человека и вызывает у него зуд, на коже появляются расчесы. Головная вошь вызывает педикулез и является специфическим переносчиком возбудителей вшивого сыпного тифа.
Pediculus humanus humanus паразитирует на белье человека, имеет более крупные размеры (до 4,7 мм), светлую окраску и слабо выраженные вырезки на сегментах брюшка. Вызывает педикулез, является эктопаразитом и специфическим переносчиком возбудителей вшивого сыпного и возвратного тифов.
Phtirus pubis паразитирует на волосистой части лобка, ресницах, бровях. Отличается сравнительно малыми размерами и значительной шириной грудного отдела. Является эктопаразитом, передачу возбудителей не осуществляет.
Педикулез – патологическое состояние человека, вызванное паразитированием вшей. Характеризуется зудом, огрубением и пигментацией кожи, в тяжелых случаях развивается колтун на голове. Способ заражения – контактный.
Вшивый сыпной тиф – острое инфекционное облигатно-трансмиссивное заболевание, вызываемое риккетсиями Провачека. Характеризуется циклическим течением, лихорадкой, сыпью, поражением сосудистой и центральной нервной систем. Способ заражения – трансмиссивный (контаминация). Возбудитель находится в кишечнике вши, заражение происходит при втирании инфицированных фекалий вши в ранку от укуса. Эпидемиологическая цепь : резервуар (больной человек) – переносчик (головная или платяная вши) – реципиент (здоровый человек).
Вшивый возвратный тиф – острое инфекционное облигатно трансмиссивное заболевание, вызываемое спирохетами Обермейера, ко торые локализуются в центральной нервной системе, костном мозге, селезенке больных людей. Заболевание характеризуется приступами лихорад-
ки, носовыми кровотечениями, кровоизлияниями в склеру, кожными высыпаниями, увеличением селезенки, печени. Способ заражения – трансмиссивный (контаминация). Возбудитель локализуются в гемолимфе вши, заражение происходит при раздавливании вши и попадании гемолимфы в ранку или расчесы. Эпидемиологическая цепь : резервуар (больной человек) – переносчик (платяная вошь) – реципиент (здоровый человек).
Профилактика педикулеза, вшивых сыпного и возвратного тифов: личная – соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье головы и тела, смена белья) и использование инсектицидов для уничтожения вшей; общественная – контроль за санитарным состоянием мест массового пребывания людей, обязательная госпитализация и лечение больных тифами.
Отряд Блохи ( Aphaniptera )
Блохи – отряд вторично бескрылых насекомых. Имеют сплющенное с боков тело, с нечетко разделенными головой и грудью и сегментированным брюшком. Все тело покрыто волосками и щетинками. Задние конеч ности очень длинные, приспособленные для прыгания. Развитие с полным метаморфозом, имеется стадия куколки.
Представители отряда Aphaniptera – человеческая блоха ( Pulex irritans ) и крысиные блохи. Человеческая блоха является временным эктопаразитом, живет в жилище человека, откладывает яйца в трещинах пола, сухом мусоре, норах грызунов, где из них развиваются личинки и куколки. Она питается кровью человека, собак, грызунов, может переходить с одного прокормителя на другого. Имаго является специфическим переносчиком возбудителей чумы.
Чума – острое инфекционное факультативно-трансмиссивное заболевание. Характеризуется выраженной интоксикацией, поражением лимфоузлов, легких и других органов и систем. Способы заражения человека: трансмиссивный (через укус блохи), контактный (при снятии шкурок зараженных промысловых грызунов и разделке туш зараженных животных), алиментарный (при употреблении в пищу зараженных продуктов и воды), воздушно-капельный (при легочной форме чумы). Возбудитель болезни – чумная палочка локализуется в желудке блохи, где размножается, образуя пробку, закрывающую просвет желудка («чумной блок»). Трансмиссивно заражение человека происходит при укусе зараженной блохи, когда она отрыгивает в рану «чумной блок» (инокуляция) или попадании в ранку фекалий блохи. Меры борьбы с блохами – чистота в помещениях, влажная уборка, ликвидация щелей в полу, использование инсектицидов одновременно являются способами профилактики чумы.
Отряд Двукрылые ( Diptera )
Двукрылые – насекомые, имеющие одну пару перепончатых крыльев, задняя пара преобразована в жужжальца. Отряд включает несколько семейств: Мухи ( Muscidae ), Москиты ( Phlebotomidae ), Комары ( Culicidae ).
Представители семейства Muscidae : комнатная муха ( Mus с a domestica ),
муха це-це ( Glossina palpalis ), вольфартова муха ( Wohlfahrtia magnifica ).
Комнатная муха ( Mus с a domestica )
Крупное насекомое темного цвета. Голова шаровидная, на лапках имеются коготки и клейкие лопасти. Ротовой аппарат лижуще-сосущий, нижняя губа превращается в хоботок, на конце которого имеются две сосательные дольки. Цикл развития с полным метаморфозом: яйцо (откладывается в разлагающиеся органические остатки – навозные кучи, пищевые отхо ды), личинка, куколка, имаго. Является механическим переносчиком спор бактерий (возбудителей холеры, дизентерии, брюшного тифа, дифтерии, туберкулеза), цист простейших и яиц гельминтов. Способ заражения человека этими заболеваниями – пищевой. Меры борьбы с комнатной мухой – гигиена жилищ; проведение санитарных мероприятий (сбор отбросов, предотвращение загрязнения почвы фекалиями, использование инсектицидов для уничтожения личинок и окрыленных форм).
Муха це-це (Glossina palpalis)
Крупная (до 1 см), темно-коричневая муха, на спинной стороне расположено несколько поперечных полосок и одна продольная желтого цвета с пятнами. Распространена в Африке. Питается кровью человека и животных. Живородящая. Самки откладывают личинку, способную окукливаться, во влажную почву, через 3–4 недели выходит имагинальная форма, ко торая является резервуаром и специфическим переносчиком трипаносом (возбудителей сонной болезни). Меры борьбы с мухами являются профилактикой сонной болезни: личная – защита от мух (использование репеллентов); общественная – вырубка кустарников в местах выплода. Для уничтожения имагинальных форм применяются инсектициды.
Вольфартова муха ( Wohlfahrtia magnifica )
Крупная муха, светло-серого цвета, на брюшке расположены черные пятна. Распространена на Кавказе и в Средней Азии. Цикл развития с полным метаморфозом, живородящая. Возбудитель миаза, при котором личинки вольфартовой мухи паразитируют в мягких тканях человека, выедая их вплоть до кости. Миазы сопровождаются нагноением, кровотечением (вследствие разрушения кровеносных сосудов) и развитием гангре-
нозных процессов в раневой области. Поражение глаз может вызвать слепоту. Заражение происходит при попадании личинок вольфартовой мухи в ткани человека (муха на лету отрождает живых личинок и впрыскивает их в рану). Профилактика миаза: личная – защита ран повязками; общественная – уничтожение преимагинальных стадий.
Семейство Москиты ( Phlebotomidae )
Представитель семейства – москит ( Phlebotomus papp а tasii ) – мелкое насекомое, светло-желтого или коричневого цвета, имеет длинные и тонкие ноги, опушенное тело и крылья. Развитие с полным метаморфозом. Яйца откладываются в гниющие остатки, где развиваются личинка, кукол ка, имаго. Эктопаразит, самка питается кровью человека. Укусы болезненные, на месте укуса образуются волдыри, появляется зуд. Является специфическим переносчиком возбудителей лейшманизов (кожного и висцерального), лихорадки паппатачи (инокуляция). Профилактика лейшманиозов: личная – защита от укусов москитов (репелленты, противомоскитные сетки в жилищах); общественная – борьба с переносчиком (очистка территории от разлагающегося мусора, обработка местности инсектицидами), лечение больных.
Семейство Комары ( Culicidae )
Представители семейства: комары родов Culex , Anopheles , Aedes . Характерны отличительные признаки представителей каждого рода, выявляющиеся на каждой стадии цикла развития (развиваются с полным метаморфозом).
Комар обыкновенный ( Culex pipiens )
Комар рода Culex откладывает яйца на поверхности водоема компактно, склеивая их пакетами в виде лодочки. Личинка располагается под углом к поверхности водоема, т. к. имеет дыхательный сифон на предпоследнем сегменте брюшка. Куколка имеет дыхательный сифон цилиндрической формы. Для имаго характерна посадка параллельно поверхности. У самки на голове в ротовом аппарате нижнечелюстные щупики составляют четвертую часть длины хоботка, крылья светлые, не пигментированы. Некото рые виды комаров рода Culex переносят японский энцефалит, туляремию.
Комар малярийный ( Anopheles maculipennis )
У комара рода Anopheles яйца имеют воздушную камеру в виде пояска, за счет чего они удерживаются на поверхности водоема поодиночке. Личинка располагается параллельно поверхности воды, стигмы дыхатель-
ной системы открываются на предпоследнем сегменте брюшка, дыхательный сифон отсутствует. Куколка имеет дыхательный сифон воронковидной формы. Для имаго характерна посадка под углом к поверхности, на крыльях имеются темные пятна. У самки нижнечелюстные щупики равны по длине хоботку. Является специфическим переносчиками возбудите лей малярии (инокуляция). В целях профилактики малярии борьба проводится с личинками, куколками комаров, так и с имаго. Для уничтожения личинок используют следующие методы: осушение водоемов, химические и биологические методы (разводят рыб, которые питаются личинками ко маров). Для борьбы с имаго комаров применяют инсектициды, устраивают зооветеринарные барьеры (сооружают между населенными пунктами и местами выплода комаров животноводческие фермы).
Аедес ( Aedes ) – род комаров, имеющий медицинское значение как переносчик возбудителей туляремии, японского энцефалита, желтой лихорадки, лихорадки Денге, сибирской язвы, филяриатозов.