Психоз – психическое расстройство, которое проявляется неадекватным восприятием реальности: галлюцинациями, несуществующими голосами. Психозы могут проявляться по-разному, в зависимости от особенностей течения болезни. Часто он сопровождает другие заболевания: шизофрению, «белую горячку», старческое слабоумие. Но иногда выступает и как самостоятельная патология.
Психозы встречаются довольно часто. К примеру, среди пациентов психоневрологических диспансеров 15% больны психозом. Всего в мире 3-5% населения страдают от психозов по разным причинам. Точное количество врачи подсчитать не могут.
В состоянии психоза поведение человека начинает меняться. Он становится дезорганизованным, постоянно боится, может беспричинно плакать или смеяться, впадать в ярость или радость, выражать бредовые мысли, интересоваться магией и оккультизмом – утрачивает способность полноценно жить. Происходит расстройство памяти и мышления. Человек становится опасен и для себя, и для окружающих. Главная проблема, что человек не осознаёт своё состояние и не обращается к врачу за помощью.
Причины психоза
Психозом могут болеть взрослые и дети. Чаще всего им страдают женщины на фоне гормональных изменений в организме.
В основе возникновения заболевания лежит нарушение работы клеток мозга. Психоз может возникнуть по следующим причинам:
- Наследственная предрасположенность.
- Черепно-мозговые травмы.
- Интоксикация организма наркотиками, алкоголем, лекарствами.
- Заболевания нервной системы: эпилепсия, болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульт.
- Инфекции: малярия, болезнь Лайма, паротит, грипп, лепра.
- Опухоль в головном мозге.
- Астма.
- Заболевания, которые сопровождаются сильной болью: инфаркт, язвенный колит, саркоидоз.
- Иммунные заболевания.
- Гормональный дисбаланс.
- Психическая травма, сильный стресс.
По мнению психиатров, психоз появляется постепенно. Каждый провоцирующий фактор понемногу ухудшает самочувствие человека, создает благоприятную почву для развития психотического расстройства. Если обратиться за помощью к психиатру на начальном этапе, можно предупредить развитие болезни.
Проявления психоза
Заболевание может проявляться различными нарушениями поведения. Если знать, как начинается расстройство, можно распознать его на начальной стадии и своевременно начать лечение.
Признаки психоза обычно такие:
Галлюцинации. Могут быть зрительными, слуховыми, тактильными, вкусовыми, обонятельными. Человек ощущает то, чего на самом деле нет. Чаще всего, больной слышит несуществующие голоса или звуки и уверен, что они реальны. Так рождается уверенность в существовании параллельного мира, человек начинает верить, что у него открылись сверхспособности. Опасность в том, что эти голоса могут ему приказывать что-то делать, и человек повинуется.
Нарушения настроения (аффективный тип расстройств). Бывают депрессивными (глубокий пессимизм, нежелание двигаться, постоянный прием пищи или полный отказ от еды, нарушения сна) и маниакальными (чрезмерная активность, излишняя общительность и неадекватная постоянная радость, переоценка своих сил, отсутствие необходимости спать или есть, злоупотребление алкогольными напитками, беспорядочные половые связи).
Бред – эмоциональное высказывание идей, которые не соответствуют реальности. Логические доводы не могут переубедить человека. Он всегда прав, его личность занимает центральное место. Бред сопровождается беспричинными защитными действиями. Человек начинает опасаться за свою жизнь, постоянно задергивает занавески, устанавливает множество замков на дверь, уверен, что его телефон прослушивают, а знакомые наводят на него порчу или подсыпают яд в еду. Больной может писать постоянные заявления в полицию или пытаться уличить свою вторую половину в измене без явных на то причин.
Двигательные нарушения: чрезмерное возбуждение и активность, либо, наоборот, ступор, заторможенность.
Фазы развития заболевания
Психоз развивается в 3 основных периода:
- Инкубационный. Провоцирующие факторы начинают воздействовать на человека, подготавливая почву для развития заболевания. Распознать на этой стадии расстройство практически невозможно.
- Продромальный. Проявляются первые симптомы болезни, по которым человек и его близкие могут заподозрить, что больному нужна помощь психиатра. Специалист проводит диагностику и на основе признаков расстройства устанавливает начальную стадию заболевания, а затем назначает лечение.
- Психотический. Это острая фаза, когда пациента доставляют в стационар специализированной бригадой «Скорой помощи». Нередко это делают сотрудники полиции из-за неадекватного поведения человека. После этого в психиатрическом стационаре или амбулаторно лечение осуществляет психиатр.
Диагностика и лечение
Заболевание поддается лечению в продромальный период, когда по симптомам можно определить наличие расстройства, но болезнь еще не перешла в острую фазу. Точный диагноз, даже при наличии явных симптомов, поставить практически невозможно. Но психиатр может точно определить нездоровое состояние человека и начать лечение. Чем раньше выявить расстройство, тем более благоприятный и быстрый исход будет у терапии.
Врач проводит клинико-психопатологическое исследование и оценивает поведение пациента по следующим критериям:
- речь;
- логичность суждений;
- мимические проявления;
- эмоциональное состояние;
- восприятие окружающей действительности;
- общее психическое состояние.
На начальной стадии лечение психоза происходит в форме консультаций. В острой фазе назначаются медикаменты. Когда больной представляет угрозу для себя или окружающих, беспомощен, лечение протекает в стационаре.
Помощь психиатра направлена на:
- уменьшение симптомов психоза;
- профилактику повторных приступов;
- поднятие самооценки;
- адекватное восприятие окружающей действительности;
- устранение причин психоза;
- повышение эффективности медикаментозного лечения.
Психологические пути лечения расстройства применяются только после того, как были сняты острые проявления психоза.
Помимо психологических консультаций применяются следующие виды терапии:
- Групповая. Человек становится членом общества людей с такими же проблемами. Совместная борьба с болезнью оказывается весьма эффективной.
- Психоэдукация – проведение бесед о психозе с больным и его родственниками.
- Профилактика зависимости от наркотиков или алкоголя (при наличии).
- Поведенческая (когнитивная) – коррекция неправильного восприятия действительности, эмоций, неадекватных суждений, действий. Наиболее эффективна, при наличии депрессии.
- Психоанализ. Малоэффективен, при шизофрении и острых психозах. Применяется на начальной стадии.
- Семейная – совместная работа со всеми близкими людьми.
- Эрготерапия – различная деятельность: музицирование, рисование, приготовление пищи, работа с деревом или глиной. Обычно организуется в группе.
- Метакогнитивная – групповая работа по коррекции неправильного мышления.
- Тренинги по социальной компетенции – отрабатывание в группе правильных форм поведения для повседневной жизни: в общении с людьми, выполнении своих трудовых и семейных обязанностей.
Если в жизни человека присутствуют факторы возникновения психозов, то стоит внимательно следить за своим состоянием - в этом помогут консультации с психологом / психотерапевтом.
Приглашаю подписаться на мой инстаграм: https://www.instagram.com/a.s.krukov/
Сайт: https://andreikrukov.ru
Телефон для записи на консультации: 8-922-721-59-87
