США показывают путь. В стране возможностей людей вакцинируют как сумасшедшие. Кампания вакцинации продвигается рекордными темпами. Американцы показывают, как это может работать - быстро и на удивление без бюрократии. Ежедневно вакцинируются более трех миллионов американцев. Цифры, о которых другие страны могут только мечтать. В Германии прогресс вакцинации продолжает неспешно шептать.
Но у Германии есть одно общее с США: количество инфекций снова растет. Более того: пока страна готовится к третьей волне пандемий, эксперты в США подозревают, что там надвигается четвертая волна. И хотя более 95 миллионов граждан США уже получили хотя бы одну дозу вакцины, примерно каждый шестой уже получил полную защиту от вакцинации. Сможет ли Германия подготовиться к неизбежной четвертой после третьей волны?
США впереди четвертой волны
В последнее время в США распространилась эйфория, будто пандемия уже ушла в прошлое. Количество заражений там с начала года снижается, и кривая сглаживается. Многие штаты недавно сняли ограничения на корону, даже свистнули о требованиях к маске. И хотя и Байден, и эксперты в области здравоохранения, несмотря на успехи вакцинации, не устали подчеркивать, что борьба с вирусом далека от завершения. Новые цифры подтверждают слова предупреждения. В понедельник Университет Джона Хопкинса сообщил о 68 тысячах новых случаев заражения. Это более чем на 30 процентов по сравнению с предыдущей неделей. И семидневное сравнение Центров по контролю за заболеваниями (CDC) показывает, что количество смертей также снова растет, и в общей сложности уже умерло более 550 000 человек. Эксперты опасаются
Рошель Валенски, глава управления здравоохранения CDC, выступила в понедельник. «Прямо сейчас мне страшно», - сказала она, предупреждая о четвертой волне, «надвигающейся гибели». И президент США также подчеркнул: «Война с Covid-19 далека от победы». Вы участвуете в гонке не на жизнь, а на смерть. Существует также гонка между продвижением кампании вакцинации и предстоящей четвертой волной пандемий. Больницы снова наполняются, на этот раз в основном не вакцинированными американцами. Многие были инфицированы британской мутацией B.1.1.7.
Гонка против мутантов
Ситуация не лучше в Германии, где мутация уже составляет около 70 процентов всех новых инфекций. Эксперты уже несколько месяцев предупреждают, что мутации сыграют решающую роль в пандемии. В интервью «Spiegel» вирусолог Мелани Бринкманн в начале февраля заявила, что в Германии никогда не удастся вакцинировать достаточное количество людей до того, как наступят мутанты. «Мутант из Великобритании и другие захватят нас, вирус получил ракетный двигатель. Осталось только одно: можем ли мы отложить триумфальное продвижение вариантов, выиграть время?»
Даже тогда она сказала, что третья волна уже нагревается, предупредила о возобновлении экспоненциального роста и решительно призвала к последовательным мерам сдерживания. «Вакцинация не поможет нам выбраться из пандемии, пока она не прекратится во всем мире», - сказала она. Тем временем пришла третья волна, экспоненциальный рост. А недавно Институт Роберта Коха сделал мрачный прогноз. 100000 новых случаев заражения ежедневно возможны, если стратегия Германии в отношении коронавируса будет продолжаться в обычном режиме.
От пандемии к эндемической
В то время как в других странах снова наблюдаются почти докоронные условия, в Германии кривая снова направлена вверх. Есть страны, которые в значительной степени свободны от короны. Несколько островных государств, Австралия, Новая Зеландия. Это также связано с географическим положением, потому что, например, там можно как можно лучше контролировать вход. Но еще и потому, что в Австралии, например, радикально борются даже с небольшими вспышками. В штате Виктория, например, на весь регион был введен карантин из-за 22 случаев заражения, чтобы пресечь дальнейшее распространение в зародыше. Подход, который окупился. В Германии они выбрали другой путь и полагались на более мягкие варианты изоляции и, прежде всего, на вакцинацию как на спасение.
Неудивительно, что в ближайшем будущем одни лишь вакцинации не остановят дальнейшие волны пандемии. До того, как вакцинация подействует, предстоит пройти долгий путь. Большая цель: коллективный иммунитет. Потому что искоренить Sars-Cov-2 маловероятно. Гораздо более реалистично, что вирус, как и другие вирусы короны, станет постоянным спутником и как он будет эндемически распространяться в будущем. Значит: всегда можно ожидать новых волн, подобных волне гриппа. Чем больше у людей иммунитета, благодаря вакцинации или болезни, тем меньше поверхность для атаки вируса и цепочки заражения быстро разрываются. Однако до того, как пандемия станет эндемической, может пройти некоторое время - иногда десятилетия.
Коллективный иммунитет или нет?
Что касается Sars-Cov-2, эксперты давно предполагали, что защита стада будет использоваться, когда от 60 до 70 процентов населения невосприимчивы к вирусу. В феврале сообщения из Манауса, Бразилия, вызвали сенсацию. Там исследователи полагали, что порог коллективного иммунитета уже превышен, предполагалось, что более 70 процентов населения были инфицированы Covid-19 в октябре, а спустя несколько месяцев последовала еще одна большая волна инфекций. В качестве основных драйверов эксперты видели в мутантах. Цифры, касающиеся коллективного иммунитета, были ошибочными. По оценкам RKI, 80 процентов немцев должны иметь иммунитет, чтобы этого добиться.
Чтобы противодействовать растущему числу инфекций, кампания вакцинации в США должна получить новый импульс. Инфраструктура расширяется. Все американцы американского происхождения должны иметь право на вакцинацию к 19 апреля, в некоторых штатах приоритет вакцинации уже отменен. Тем не менее, до достижения необходимой квоты в США потребуется не менее недель. И в Германии до этой цели все равно еще далеко. По данным Института Роберта Коха, только 11,1 процента немцев в этой стране получили дозу, всего четыре миллиона вакцинированы полностью, то есть 4,8 процента.
Онлайн-калькулятор «пандемии» дает представление о том, сколько терпения еще предстоит проявить Германии. При расчетах учитывается прогресс вакцинации и количество выздоровевших, но все же устанавливается иммунитет на уровне 70 процентов. И все же: если дела пойдут так же вяло, как и раньше, мы не достигнем этого иммунитета до конца февраля 2022 года. Однако, как подчеркивают такие эксперты, как вирусолог Кристиан Дростен, меры по борьбе с коронавирусом в сочетании с повышением иммунитета также помогут добиться эффекта. В подкасте Corona он сказал, что в Германии уже может быть что-то вроде «эффективного иммунитета населения» в конце второго квартала.
Так США впереди нас всего на одну волну? Наверное. Уже в конце января Клеменс Вендтнер, главный врач клиники инфекционных заболеваний в Мюнхене, сказал, что мы должны привыкнуть к мысли, что «может быть четвертая и пятая волны». Уловка будет заключаться в том, чтобы не замечать столько этих волн и держать их ровными. «И это сработает, если мы рано или поздно решим принять ограничения». И: «Прививать надо как бы поштучно». Ничего не вышло из аккорда, следующая волна уже здесь.