Внимание! Автор не является медицинским специалистом. Все материалы канала имеют исключительно информационный характер и не являются призывом к действиям. Это личная точка зрения автора – физика по образованию, влюбленного в физиологию человека.
На одном из сайтов в Интернете перечисляется 14 причин болей в колене.
Травма, плоскостопие, ожирение, неправильное питание, аллергия, хламидиоз, нарушение кишечной микрофлоры, артрит, артроз и т.д. и т.п.
При таком подходе найти способ лечения и профилактики очень трудно. Подойдем к проблеме с другой стороны.
Воспользуемся определением болезни, которое давно предложил Карл Маркс:
Болезнь – это стесненная в своей свободе жизнь
Чтобы разобраться, что может стеснить свободу жизни сустава, заглянем в его устройство.
Чтобы в суставе не возникала боль, нужно, чтобы взаимное скольжение костей сустава происходило без трения. Для этого суставные хрящи обеих костей находятся в слое синовиальной жидкости – густой эластичной массы, заполняющей полость сустава. Синовиальная жидкость выполняет функцию внутрисуставной смазки, предотвращающей трение суставных поверхностей и их изнашивание; обеспечивает питание суставных хрящей; служит дополнительным амортизатором.
Синовиальная жидкость вырабатывается в клетках синовиальной оболочки, а это означает, что качество вырабатываемой смазки зависит от кровоснабжения тканей синовиальной оболочки.
Судя по рисунку, на котором представлены артерии, обеспечивающие кровоснабжение в ноге, крови к коленному суставу доставляется много. Нужно разобраться, по какой причине может нарушаться кровоснабжение синовиальных мембран, приводящее к снижению качества вырабатываемой смазки.
О кровоснабжении синовиальной оболочки (синовиальных мембран) известно следующее:
в тканях мембран есть обменные капилляры, через которые артериальная кровь подается к клеткам для их питания и удаляются от клеток отходы их жизнедеятельности.
Размеры обменных капилляров
Внутренний диаметр каждого обменного капилляра не более 6 микрон. Длина не более миллиметра. В средней части капилляра есть продольная щель, через которую из капилляра к клеткам в межклеточную жидкость переходят крупные элементы крови (эритроциты с кислородом и лейкоциты). Через эту же щель из межклеточной жидкости в капилляр и затем в вену должны проходить эритроциты с углекислым газом и отходы жизнедеятельности клеток.
Главная проблема кровоснабжения – как продвигать по обменному капилляру крупные элементы крови. Во всех крупных сосудах продвижение содержимого выполняет рефлекс перистальтики за счет работы мышц, расположенных в стенках сосудов. В капиллярах мышц нет, но есть эндотелиальные клетки, способные создавать около себя импульс давления.
На рисунке ниже представлен капилляр, на внутренней стенке которого изображены эндотелиальные клетки, а белыми овалами крупные элементы крови
На артериальном конце капилляра давление крови 40 мм рт.ст., на венозном 15 мм рт.ст., в щели по центру капилляра – 25 мм рт. ст. Если в капилляре нет рефлекса, то крупные элементы перегородят капилляр, создав в нем застой.
На рисунке ниже одна из эндотелиальных клеток заполнена водой и перекрыла русло капилляра. Главная особенность – клетка заполняется мгновенно, поэтому создает в капилляре импульс гидравлического давления. Амплитуда импульса небольшая, но он подтолкнет крупный элемент крови в ту сторону капилляра, где меньше давление.
Известно, что обменный капилляр обвит снаружи нервным волокном, отростки которого заходят внутрь капилляра около эндотелиальных клеток. То есть, отросток нервного волокна может передать из нервного узла команду клетке заполниться водой, или освободиться от воды. Кроме того, можно предположить, что в каждом отрезке нервного волокна есть рецептор, контролирующий напряжение стенки капилляра.
Это означает, что в капиллярной сети каждой ткани может существовать рефлекс, продвигающий по обменному капилляру крупные элементы крови силами самого капилляра. Управляет рефлексом местная нервная система этой ткани.
Любая травма повреждает, в первую очередь, нервную систему, то есть, травма коленного сустава может приводить к нарушению капиллярного кровоснабжения синовиальных мембран. Вырабатываемая мембранами смазка будет низкого качества, пока в коленном суставе не будет восстановлено кровоснабжение.
Врачи боли в коленных суставах у многих объясняют лишним весом. При лишнем весе происходит хроническое травмирование тканей коленного сустава, которое приводит к уменьшению количество обменных капилляров, обладающих рефлексом, продвигающим кровь по капилляру, то есть, к уменьшению кровоснабжения коленного сустава.
Не лекарственные способы лечения боли в коленном суставе.
Лауреат Нобелевской премии академик И.П. Павлов, изучавший рефлексы, обнаружил, что нарушение рефлекса может происходить из-за низкой помехоустойчивости рецептора, доклад от которого в нервный узел запускает выполнение рефлекса.
Хаотичные последовательности механических, электрических и магнитных импульсов, по Павлову, могут прекращать работу рефлекса. Наоборот, упорядоченная последовательность механических, электрических или магнитных импульсов способна восстанавливать работу рефлексов.
Например, ходьба будет создавать нужную для восстановления рефлексов в капиллярах последовательность механических импульсов, то есть ходьба будет улучшать кровоснабжение тканей в коленном суставе и помогать избавляться от болей.
При сильных болях в коленных суставах для восстановления кровоснабжения лучше использовать электрические или магнитные импульсы. Главное, чтобы последовательность импульсов была упорядоченной для восстановления рефлексов. Кроме того надо, чтобы амплитуда тока электрических импульсов была неощутимой, а амплитуда магнитных импульсов была бы не больше разрешенной всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Важно
Восстановление кровоснабжения синовиальных мембран приводит к восстановлению качества синовиальной жидкости .
Эта жидкость
Увлажняет и смазывает суставные поверхности,
Уменьшает трение между суставными поверхностями,
Служит буфером, смягчающим давление и толчки суставных поверхностей,
Питает суставной хрящ
Производит обмен веществ (между суставом и кровью),
Выполняет защитную функцию (фагоцитоз).
Надо заботиться об этой жидкости…
И еще:
Процедуры, направленные на восстановление кровоснабжения синовиальных мембран, полезны и для всех тканей колена. В том числе и для костей, здоровье которых ухудшается при снижении кровоснабжения (остеопороз, артроз).
Если статья понравилась, то поставьте лайк и подпишитесь на мой канал.