Сегодня про почку-блинчик. Она же почка-лепешка, почка-щит, почка-блюдце, пончиковая или дискоидная почка.
⠀
Это аномалия, при которой почка одна и расположена нестандартно. По сути это сращённая тазовая почка.
⠀
Происходит слияние верхних и нижних полюсов почек по внутреннему краю так, что получается едина почечная масса в виде диска
Мочеточники отходят каждый от своей собирательной системы. Очень редко (известно 5 случаев), когда такая почка имеет один мочеточник.
⠀
Чаще всего это случайная находка. Но иногда она дает о себе знать в виде:
⠀
🔷повторяющихся инфекций мочевыводящих путей
⠀
🔷злокачественного образования
⠀
🔷появления камней в мочевыводящей системе.
⠀
Увидеть почку-диск можно на УЗИ, но более точная визуализация на КТ или МРТ.
⠀
Не обязательно, что почка-диск будет связана с почечной недостаточностью. Но она требует особого внимания. Нужно полностью исключить другие аномалии, потому часты сопутствующие пороки развития мочеполовой системы и позвоночника.
⠀
Еще нужно тщательно наблюдать пациента, чтобы рано выявить возможные осложнения:
⠀
🔷нарушение проходимости мочеточника
⠀
🔷повторные инфекции
⠀
🔷рецидивирующие камни
⠀
🔷повышенный риск злокачественных новообразований.
⠀
Хирургическое лечение необходимо, если есть нарушение оттока мочи. Насильственное разделение почки на две может привести к повреждению почечных сосудов, инфаркту, некрозу или развитию почечной недостаточности. Короче, не нужно будить лихо, если оно тихо.
⠀
Думаю продолжить тему нестандартных почек и написать о подковообразной.