Заблуждения определяются как устойчивые ложные убеждения, противоречащие реальности. Несмотря на свидетельства обратного, человек в бредовом состоянии не может отказаться от этих убеждений.
Заблуждения часто усиливаются неправильным толкованием событий. Многие заблуждения также включают в себя некоторый уровень паранойи. Например, кто-то может утверждать, что правительство контролирует каждое наше движение с помощью радиоволн, несмотря на доказательства обратного.
Заблуждения часто являются частью психотических расстройств. Они могут возникать вместе с галлюцинациями, когда вы воспринимаете то, чего на самом деле нет, например слышите голоса или чувствуете, как насекомые ползают по вашей коже.
Знаки
Заблуждения характеризуются непоколебимой верой в то, что не является правдой, и часто существует постоянная вера в заблуждение, несмотря на противоположные доказательства. Не все заблуждения одинаковы. Некоторые могут включать в себя не причудливые убеждения, которые теоретически могут иметь место в реальной жизни. Другие могут быть причудливыми, фантастическими или невозможными.
Природа бредовых симптомов может играть центральную роль в постановке диагноза. Бредовое расстройство, например, характеризуется не причудливыми иллюзиями, которые часто связаны с неправильной интерпретацией опыта или восприятия. При шизофрении заблуждения могут быть причудливыми и не укореняться в реальности.
Типы заблуждений
Существует несколько различных типов бреда, которые характеризуют диагностику бредовых расстройств. Тип расстройства определяется тематикой переживаемых иллюзий.
Эротоманиакальный
При таком заблуждении люди верят, что человек - обычно с более высоким социальным положением - влюблен в них. Примером такого заблуждения может быть тот, кто считает, что актриса любит их и что они общаются с ними с помощью секретных жестов рук во время телешоу.
Грандиозный
В грандиозных иллюзиях люди верят, что они обладают исключительным талантом, славой, богатством или властью, несмотря на отсутствие доказательств. Примером такого заблуждения может быть тот, кто верит, что Бог дал им силу спасти вселенную, и каждый день они выполняют определенные задачи, которые помогут планете продолжать свое существование.
Преследование
Люди с бредом преследования считают, что за ними шпионят, накачивают наркотиками, преследуют, клевещут, обманывают или каким-то образом плохо обращаются. В качестве примера можно привести кого-то, кто считает, что его начальник накачивает сотрудников наркотиками, добавляя в кулер для воды вещество, которое заставляет людей работать больше.
Ревнивый
При таком заблуждении люди могут считать, что их партнеры неверны. Например, кто-то с этим типом заблуждения может полагать, что его партнер встречает своего любовника каждый раз, когда он пользуется туалетом в общественных местах - он также думает, что отправляет своему любовнику секретные сообщения через других людей (например, кассир в продуктовом магазине) .
Соматический
Люди с соматическим бредом считают, что они испытывают физические ощущения или телесные дисфункции под кожей, или что они страдают от общего заболевания или дефекта. Например, тот, кто считает, что в его теле живут паразиты, может страдать соматическим бредом.
Смешанный или неуказанный
Когда заблуждения не попадают в одну категорию и ни одна тема не доминирует, заблуждения считаются «смешанными». Специалисты в области психического здоровья могут называть расстройство «неопределенным», если бред не попадает в определенную категорию или тип бреда не может быть четко определен.
Причины
Исследователи не совсем уверены в том, что вызывает бредовые состояния. Похоже, что здесь играют роль различные генетические, биологические, психологические и экологические факторы.
Психотические расстройства, похоже, передаются по наследству, поэтому исследователи подозревают, что бред имеет генетический компонент. Например, дети, рожденные от одного из родителей, болеющего шизофренией, могут иметь более высокий риск развития бреда.
Нарушения в мозге также могут играть роль. Дисбаланс нейротрансмиттеров (химических посредников в мозге) может увеличить вероятность того, что у человека разовьется заблуждение.
Травма и стресс также могут вызывать бред. Между тем, люди, которые склонны к изоляции, также более уязвимы для развития бредового расстройства.
Иногда люди разделяют заблуждения. Этот опыт чаще всего встречается у людей, которые живут вместе и мало контактируют с внешним миром.
Связанные условия
Заблуждения могут быть симптомами проблем с психическим здоровьем или расстройствами мозга. Ниже приведены некоторые условия, при которых могут возникать заблуждения:
- Кратковременное психотическое расстройство: люди испытывают галлюцинации, бред или неорганизованную речь, которые могут быть вызваны стрессовым событием. Симптомы этого расстройства сохраняются в течение одного месяца или меньше.
- Бредовое расстройство: люди испытывают «не причудливые» типы бреда и обычно могут действовать нормально и не имеют заметных нарушений функционирования. По оценкам, только 0,2% населения соответствуют критериям, это расстройство считается относительно редким психическим заболеванием. болезнь.
- Деменция: хотя оценки различаются, примерно одна треть людей с деменцией может испытывать бред. Часто бред связаны с паранойей, например, когда члены семьи или опекуны думают, что их крадут.
- Расстройства настроения: иногда люди с расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство, могут испытывать бред.
- Болезнь Паркинсона: распространенность широко варьируется, но многие пациенты с продвинутой стадией болезни Паркинсона испытывают галлюцинации и бред.
- Послеродовой психоз: гормональные сдвиги после родов могут вызвать послеродовой психоз у некоторых женщин. Некоторые исследования показывают, что это также связано с биполярным расстройством.
- Шизоаффективное расстройство: это расстройство включает симптомы шизофрении, а также проблемы с настроением, такие как депрессия или мания.
- Шизофрения: расстройство включает «положительные симптомы», такие как галлюцинации или бред. Он также включает в себя «негативные симптомы», такие как плоский аффект, снижение чувства удовольствия в повседневной жизни, трудности с началом и поддержанием активности, а также снижение разговорной речи.
- Шизофреноформное расстройство: это расстройство проявляется симптомами, сходными с шизофренией, но длится менее шести месяцев.
- Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарств: наркотическая или алкогольная интоксикация или абстиненция могут вызвать у некоторых людей бред. Симптомы обычно кратковременны и имеют тенденцию исчезать после отмены препарата, хотя психоз, вызванный амфетаминами, кокаином или PCP, может сохраняться неделями.
Диагностика
Если человек испытывает симптомы бреда, его врач начнет с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Также могут быть назначены лабораторные анализы, чтобы исключить любые физические заболевания, которые могут вызывать симптомы.
Если симптомы отсутствуют, врач может направить пациента к психиатру для дальнейшего обследования. Специалисты в области психического здоровья могут использовать различные психологические оценки, чтобы узнать больше о симптомах человека. Затем диагноз может быть поставлен на основе диагностических критериев, приведенных в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» .
Лечение
Каждому, кто заблуждается, важно обратиться за профессиональной помощью. Однако это может быть особенно сложно, поскольку люди, испытывающие заблуждения, часто не думают о своих убеждениях как о проблеме, потому что, по определению, человек, испытывающий заблуждения, считает, что их опыт является фактом. Следовательно, это часто касается близких, которые должны довести проблему до сведения медицинского работника.
В некоторых случаях требуется психиатрическая госпитализация, чтобы помочь людям с бредом стабилизироваться, особенно если они представляют опасность для себя или других.
Лечение бреда часто включает комбинацию лекарств и терапии.
Медикаменты
Лекарства могут включать:
- Типичные нейролептики или нейролептики первого поколения: эти лекарства используются для блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозге. Допамин - это нейромедиатор, который, как полагают, участвует в развитии бреда.
- Атипичные нейролептики: эти лекарства используются для блокирования дофамина, а также серотониновых рецепторов в головном мозге. Это приводит к другому профилю побочных эффектов, чем у нейролептиков первого поколения.
- Транквилизаторы: иногда эти лекарства используются для устранения беспокойства, возбуждения или проблем со сном, характерных для людей с бредовыми расстройствами.
- Антидепрессанты: эти лекарства могут использоваться для лечения депрессии, если кто-то с иллюзией испытывает проблемы с настроением.
Терапия
Терапия может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) 17, которая помогает человеку научиться распознавать и изменять бесполезные мысли и поведение. Семейная терапия также часто является частью лечения. Через терапию члены семьи могут узнать, как поддержать того, кто испытывает иллюзии.
Преодоление
Управление окружающей средой также может помочь людям с заблуждениями. Например, если кто-то считает, что правительство шпионит за ним через телевизор, ему может быть лучше не смотреть телевизор. Или, если человек считает, что за ним следят, когда он ходит в одиночку, может быть лучше, чтобы кто-то пошел с ним, когда они выходят.