Продолжим тему защиты почек при ХБП.
⠀
Как помочь почкам, чтобы отдалить почечную недостаточность?
Если вы соблюдаете диету с разумным ограничением белка и по показаниям принимаете иАПФ/БРА, то это уже немало. Но не все.
⠀
Сегодня о статинах. На мой взгляд, это недооцененная пациентами группа препаратов. Может потому, что холестерин не болит, не зудит и не дает никаких симптомов.
⠀
На самом деле главная цель назначения статинов — не порадовать доктора цифрой холестерина на бланке анализов. А защитить пациента от инсульта/инфаркта. Если вы посмотрите инструкцию приличного статина, то в показаниях будет нудное «Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений. А также вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.» Но это и есть самое главное — статины снижают риск инсульта, инфаркта и смертность, а это поважнее цифры в анализе.
⠀
Причем здесь почки? Нарушение обмена липидов (гиперлипидемия) ухудшает прогноз любого почечного заболевания. Даже у здоровых людей высокий уровень холестерина, триглицеридов считается предвестником снижения функции почек. Статины восстанавливают баланс липидов, тем самым могут помочь и с нефропротекцией — замедляют фиброз и сохраняют функцию почек.
⠀
Подумала, что пишу странные вещи: вместо леспенефрила лечить почки статинами. Но да, именно так. Есть жизнеспасающие препараты, такие, как статины и иАПФ, а есть просто препараты, которые ничего не доказали. Выбирать только вам.