Найти тему

Почему коллега-терапевт не дает больничный пациенту с 5% поражения легких

В клинике, где я работаю, пациентка на днях подала жалобу главному врачу в связи с тем, что врач-терапевт отказался выдавать ей больничный.

Женщина обратилась к доктору по полису ДМС с жалобами на кашель и повышение температуры тела до 37-37,5 градусов. Данные симптомы у пациентки сохранялись в течение нескольких дней.

Врач провела осмотр, но в связи с тем, что при аускультации легких никаких хрипов или ослабления дыхания она не услышала, а рентген лёгких не выявил изменений, отказала в выдаче больничного.

Женщина обратилась с жалобой к главному врачу, который после консультации с коллегами и повторного осмотра выдал направление на КТ легких и выдал больничный.

По данным КТ у пациентки было выявлено 5% поражения легких по типу «матового стекла». Это говорит в пользу вирусной пневмонии. Женщина вернулась на повторный прием в клинику к другому терапевту с результатами исследования.

Но и другой врач не увидела оснований, чтобы продлевать больничный. Тогда женщина была вынуждена опять идти к главному врачу и только после проведения врачебной комиссии больничный ей продлили на основании диагноза: вирусная пневмония.

Терапевт мотивировала свой отказ тем, что при аускультации легких и по данным рентгенологического исследования у женщины нет признаков пневмонии. Ведь раньше никто не направил бы при такой картине на КТ и соответственно не выявил бы незначительную инфильтрацию.

С другой стороны, сейчас ситуация и подходы к ведению таких больных поменялись. При подозрении на вирусную инфекцию нового типа врач обязан направить больного на КТ легких. И если исследование выявило признаки вирусной пневмонии, доктор должен назначить соответствующее лечение и выдать больничный лист.

Спасибо, что прочитали статью до конца. Понравилась статья- поддержите лайком и подпиской на канал!