Все мы знаем о том, что кесаревы роды несут в себе больше рисков, чем естественные. Проблема с налаживанием грудного вскармливания является одним из таких рисков, и сегодня я хочу поговорить о том, как организовать грудное вскармливание, если вам предстоят кесаревы роды.
Роды и ранний послеродовой период
✅ Подготовка к грудному вскармливанию должна быть более тщательная, с пониманием и готовностью преодолеть возникающие трудности, то есть необходимо морально настроиться на то, что МОЖЕТ БЫТЬ вам будет труднее наладить ГВ, чем вашим соседкам по палате, которые пережили естественные роды. Заранее узнайте телефон консультанта по ГВ (возможно, в больнице, в который вы планируете рожать, он есть в штате) и будьте с ним на связи с первых минут после перевода в послеродовую палату.
✅ При выборе даты родов важно отдать предпочтение запланированной операции, протекающей на фоне начавшихся схваток. В этом случае ребенок, принявший участие в «запуске» процесса родов, будет более зрелым и активным после родов — метод «мягкого кесарева сечения», о котором я писала ранее.
✅ Предпочтителен выбор регионарной анестезии при проведении операции. Мама после родов находится в сознании и может получить все эмоции и необходимые стимулы для становления лактации, также именно такая анестезия обеспечивает возможность «золотого часа» с ребенком сразу после рождения.
✅ Атмосфера в операционном зале должна прежде всего напоминать о рождении ребенка, а не об операции (отсутствие громких звуков, разговора, легкая расслабляющая музыка). Это способствует более спокойному состоянию женщины, ее организм воспринимает ситуацию как относительно безопасную, а не угрожающую жизни. Можно заранее обговорить все эти нюансы с врачом и даже составить специальный расслабляющий плейлист ☺️
✅ Партнерские роды в присутствии мужа или доулы позволят женщине чувствовать больше поддержки. Дополнительные руки окажутся очень нужными для того, чтобы поддержать или подержать ребенка. Эмоциональная поддержка способствуют спокойному состоянию роженицы и повышают чувство удовлетворенности родами. При невозможности выкладывания ребенка на грудь матери, ребенка выкладывают на грудь отца в контакте «кожа-к-коже».
✅ Выкладывание на грудь и первый продолжительный контакт «кожа-к-коже» (обнаженная грудь матери и новорожденный, выложенный животиком к груди) сразу после родов в родзале являются важным моментом в формировании доминанты лактации.
✅ Первое прикладывание к груди в течение первого часа или по меньшей мере 6 часов после родов способствует стимуляции груди и запуску лактации.
Послеродовой период
✅ Если первое прикладывание не состоялось, то важно раннее начало стимуляции груди сцеживанием минимум через 2 часа после родов (обе груди по 5-10 минут каждые 3 часа), руками или молокоотсосом. Количество сцеженного молозива может быть очень небольшим (даже несколько капель), не обращайте на это внимание — важен сам факт стимуляции. Именно стимуляция рождает спрос молока и отвечает за его выработку.
✅ Желательно исключить докармливание или допаивание ребенка до того момента, пока мать не покормит его не менее часа подряд. В этом случае важен положительный импритинг – материнская грудь должна быть первым предметом, который попадет в рот ребенку и который он будет впервые сосать после рождения. Если ваше состояние позволяет (вы находитесь в сознании), то можно договорится о том, что медсестра будет приносить вам ребёнка на кормление и забирать после, если вы ещё недостаточно окрепли, чтобы ухаживать за ним самостоятельно. Если у вас на операции был партнёр, то первое время он также сможет находиться с вами и после, помогая в уходе за ребёнком и налаживании ГВ.
✅ Если в первые дни ребенку необходим докорм, важно давать его из несосательных предметов (чашечки, шприца, ложечки) или при помощи «пальцевого» кормления или системы докорма около груди. Это необходимо для выработки правильного механизма сосания груди и исключения «путаницы» сосков, тем более сосать из бутылочек намного проще, чем из груди, а дети, как и взрослые, предпочитают легкие пути решения задач.
✅ Для мамы обязателен прием обезболивающих в первые дни после родов по назначению врача. Боль терпеть нельзя, поскольку она тормозит «рефлекс окситоцина», что препятствует свободному отделению молока. Не переживайте о том, что обезболивающее может через молоко попасть к ребёнку и навредить ему — препараты совместимы с ГВ и безопасны для новорождённых!
✅ Предпочтительно использование комфортных поз («из-под руки», расслабленное кормление) для уменьшения давления на шов. Для принятия удобной позы во время кормления, можно использовать дополнительные средства (подушки, валики, спинки стула или кровати). Важно, чтобы во время кормления мама также могла расслабиться, ведь ребёнок может сосать грудь на протяжении часа, и вам должно быть комфортно в этой позе.
✅ При организации грудного вскармливания первые дни и недели важно обратить внимание на частые и эффективные прикладывания (рекомендуемые перерывы между кормлениями не должны превышать 2 -3 часов в дневное время). Такие частые прикладывания не только влияют на налаживание ГВ, но и помогают самой женщине быстрее и легче восстанавливаться после кесаревых родов.
А у вас были проблемы с налаживанием грудного вскармливания после кесаревых родов? Буду благодарна, если поделитесь своим опытом:
✔️ с какими проблемами пришлось столкнуться?
✔️ удалось ли решить проблемы и наладить грудное вскармливание?
✔️ как именно вы смогли решить проблему? Была ли у вас помощь/поддержка в этом?
✔️как долго длилось ваше грудное вскармливание?