Система здравоохранения в США самая дорогая в мире. Если у вас нет страховки, вам выпишут приличную сумму. Обычный приём у терапевта около $140, а только вызов скорой примерно $800 + ещё накинут за разные услуги. Ну у врачей и зарплаты соответствующие. Поэтому американцы заключают договор со страховой компанией, платят каждый месяц определённую сумму, и им покрывают медицинские расходы в случае болезни.
В Америке существуют тысячи страховых компаний и сотни видов страховок. Написать и знать про каждую из них невозможно, так как они отличаются в зависимости от штата и включают в себя разный пакет услуг персонально для каждого человека, исходя из его индивидуальных проблем или предполагаемых заболеваний, а также уровня заработка.
Вы можете приобрести страховку самостоятельно, а также получить полную или частичную оплату от государства или работодателя. Очень распространена практика, когда компании предоставляют страховку своим работникам. Чаще всего часть оплачивает работодатель, а часть вычитается из зарплаты. Если есть семья, то страховка распространяется также на супруга / супругу и детей до 21 года.
В большинстве районов всегда должно быть хотя бы одно мед учреждение, оказывающее услуги бесплатно или за небольшую плату. Они обычно называются клиниками или муниципальными медицинскими центрами.
Министерство здравоохранения и социального обслуживания США финансирует мед учреждения во многих населённых пунктах по всей стране, чтобы обеспечить основную медицинскую помощь иммигрантам. Если вам нужен врач по месту жительства, то обратитесь по адресу: http://findahealthcenter.hrsa.gov.
Государство предоставляет бесплатную медстраховку пенсионерам (Medicare) и малоимущим (Medicaid). До недавнего времени бесплатное страхование можно было получить даже по туристической визе. Но теперь необходимо иметь действующий иммиграционный статус. Начиная процесс легализации, вы уже получаете нужные документы от иммиграционной службы и имеете право на страховку.
Часто иммигранты, которые только прибыли в Штаты, не показывают своих реальных доходов и получают бесплатное медицинское страхование от государства, как малоимущие. Но это может плохо повлиять на получение грин карты в будущем, поэтому за страховку лучше заплатить.
Если вы иммигрируете через брак, рабочую визу, инвестиции, то не оформляйте бесплатное страхование. Если у вас статус беженца / вы на политическом убежище и являетесь малоимущим, то бесплатная страховка не повлияет на получение грин карты. Лучше все уточнить у иммиграционного адвоката.
По студенческой визе также есть возможность получать бесплатную государственную медстраховку, но это влечёт за собой последствия. Государство вылечило вас, выплатило зарплаты врачам, а вы ничего для него не сделали. Этим вы можете поставить под вопрос свою будущую легализацию.
Далее будет немного цифр и терминов, которые вам реально помогут. Объясню все простым доступным языком, чтобы вы один раз сейчас разобрались и поняли суть этого ада, а потом сэкономили кучу времени и денег.
Прежде всего, есть государственный сайт (https://www.healthcare.gov), надо указать свой штат проживания и следовать инструкции. У некоторых штатов есть собственный сайт, в том числе и в Калифорнии (https://www.coveredca.com). Вам необходимы паспорт и действующая виза (либо форма I-20).
Закон устанавливает срок приобретения медицинской страховки с 15 ноября до 15 февраля. При каких-либо изменений в жизни человека, страховка выдаётся любое время. К таким изменения относится: устройство на работу, увольнение, вступление в брак, появление детей.
Итак, бывают разные страховые планы и стоимость на них тоже разная. Все зависит от вашего уровня дохода, поэтому у вас может быть одна и та же страховка с Трампом, но платить вы будете по-разному. Но что и как выбрать?
Есть 4 важных условия:
1. Deductible – сначала вы идёте к врачу и платите определённую сумму, и только потом начинается страховое покрытие;
2. Co-pay – вы будете всегда платить фиксированную часть суммы за любую медицинскую услугу самостоятельно, а оставшуюся покрывает страховая компания (то есть установлена конкретная для вас цена);
3. Co-insurance – оплачиваете определенный процент самостоятельно, остальную часть затрат погашает страхования компания (например, вы платите не $800, а $8);
4. Out-of-pocket maximum – определенный максимум затрат в год, который полностью компенсируется страховой компанией.
Всего 2 типа страховок: бюджетная - HMO, и подороже - PPO.
HMO (Health maintenance organizations) – включает определенную сеть медицинских клиник. Если вы обратитесь в другую, то она не будет там действовать, и придётся платить так, как будто у вас и нет страховки.
PPO (Preferred provider organizations) – выбор врача и клиники свободнее, и можно обращаться практически в любую клинику и платить совсем мало.
Теперь необходимо подобрать план, чтобы определить самостоятельные платежи и компенсации страховой компании. Их всего 5:
1. Platinum – страховая компания оплачивает 90% расходов на медицинские услуги (но это значит, что ежемесячные взносы достаточно высокие);
2. Gold – страховка покрывает 80% расходов;
3. Silver – страховка покрывает 70% расходов;
4. Bronze – страховка покрывает 60% (он самый популярный);
5. Minimal – страховка полностью покрывает только самые базовые медицинские услуги (она самая дешевая, предназначена для лиц младше 30 лет и тех, кто подтвердил нахождение в трудном финансовом положении).
В общем, стоимость страховки складывается из того, какой был выбран тип и тарифный план. Взрослый человек в среднем будет платить $250-400 в месяц, а вся семья отдаст около $1000. Туда будут входить те услуги, которые предусмотрены вашим личным планом.
Надеюсь, теперь выбор медицинской страховки это не темный лес, и вам стало намного понятнее.
Основной контент читайте на моём телеграм-канале: https://tgmsg.ru/joinchat/AAAAAEc__H1BBeR5WWbrFA
Также, я есть в YouTube, частенько веду там стримы: https://www.youtube.com/channel/UCAm5G2MGWJwgpUkE9xRZ..
Есть и профиль в Instagram: https://www.instagram.com/antonnaianzin
А также паблик ВК: https://vk.com/beingamerican