Новорождённый ребёнок приносит в семью много счастья и радости, но родители впервые в жизни сталкиваются с пугающими их состояниями своего малыша. Одним из таких состояний является «желтушка». О разновидностях физиологических желтух и нужно ли их лечить, рассмотрим в статье.
Чтобы определить, из-за чего пожелтели кожные покровы у ребёнка, необходима консультация педиатра, который определит вид желтухи и назначит необходимое лечение и рекомендации. У 90% всех пожелтений кожных покровов – физиологическая особенность организма.
Физиологическая желтуха новорождённых.
У 65-70% новорождённых малышей на 1– 2 день появляется желтушность кожи и белков глаз. На первый взгляд пугающее состояние является физиологической особенностью ребёнка по причине недоразвитости печени. Основная функция печени заключается в фильтрации крови. В утробе матери кровь плода содержит в составе собственный гемоглобин – фетальный. После рождения этот гемоглобин начинает превращаться в обычный гемоглобин взрослого типа. Во время этого преобразования выделяется много билирубина – жёлтого пигмента. Так как незрелая печень не выводит весь билирубин, лишний накапливается в коже и слизистых оболочках. В течение трёх недель желтушность кожи и глаз полностью проходит, без какого-либо лечения. По рекомендации ВОЗ нецелесообразно допаивать водой или глюкозой младенца.
Желтуха грудного молока.
Порой у малышей, находящихся на грудном вскармливании, желтушность кожи не проходит спустя три недели жизни. Причиной такого состояния является наличие в молоке матери определённых веществ, уменьшающих или блокирующих выведение билирубина из организма младенца. Во время такой желтухи патологического влияния на организм ребёнка не возникает. Через три месяца желтуха полностью проходит, не вызывая осложнений.
Порой педиатрами назначается перевод младенца на искусственное вскармливание либо кормление сцеженным грудным молоком. Такое молоко рекомендовано предварительно прокипятить для разрушения веществ, содержащихся в грудном молоке и препятствующих выведению билирубина. Подобные рекомендации действительно приводят к резкому снижению билирубина. Но есть ли смысл такого лечения, при условии невысоких цифр билирубина? Доказано что:
- желтушность кожи пройдёт спустя определённое время при кормлении грудным молоком;
- повышенный билирубин не влияет на самочувствие и нервно-психическое развитие ребенка;
- отсутствие у младенца сосания груди, может спровоцировать прекращение лактации у женщины.
Для точной постановки диагноза «желтуха грудного молока» и снижению билирубина на сутки прекращают кормление грудью и попутно проводят фототерапию малышу. В течение этих часов грудное молоко сцеживают. По истечении суток грудное вскармливание продолжают.
Желтуха грудного вскармливания.
Когда младенцу поступает малое количество молока необходимое для него, возникает желтуха грудного вскармливания. При таком состоянии наблюдаются редкие акты дефекации, билирубин не выходит из организма с каловыми массами, продолжая накапливаться в организме ребёнка. Из-за недостатка жидкости и еды младенец меняется в поведении: плохо спит, капризничает, апатичен или возбуждён.
Как мама может помочь ребёнку?
- Пока лактация не нормализовалась, нужно как можно чаще прикладывать ребёнка к груди. Всегда предлагать грудь. Частое сосание стимулирует выработку молока. Работает это по схеме: «Чем выше спрос, тем больше предложение»;
- Убедиться в правильности прикладывания ребёнка к груди для эффективного сосания.
Физиологическая желтуха – это нормальное состояние для новорожденного. Оно не требует специального лечения. Назначения тяжёлых гепатопротекторов младенцу, перевода на искусственное вскармливание, допаивания водой, введением глюкозы. Единственное, что нужно ребенку – это любовь, забота и внимание любящих родителей.