Здравствуйте дорогие читатели!
Сегодня, подавляющее большинство эндоскопических исследований выполняет лишь 40% от возможного объема диагностики, редко используется осмотр в узком спектре, не часто берется гистологический материал, сделать хелпил-тест также во многих местах проблема. Молчу уже о цитологических исследования с многократным увеличением и окрашиванием слизистой в исследовании. К сожалению, измерение кислотности при гастроскопии выполняется далеко не всегда. В статье расскажу, какие способы её измерения использовались и какие сегодня применяются.
Измерение кислотности при заборе желудочного сока в разные промежутки времени с пищевой нагрузкой. Не эндоскопический и информативный метод, который заключается в постановке назогастрального зонда, и через различные интервалы времени, как без так и после стимуляции секреции, заборе желудочного сока с измерением его рН. Считается устаревшей методикой и редко используется.
Суточное мониторирование. Достаточно информативный не эндоскопический метод исследования, при котором в течении суток измеряет рН в различных отделах. А именно, в пищеводе, желудке и 12 п.к. Суть заключается в постановке специального тонкого электрода через нос, и его подключение к приемнику. С ним необходимо провести от 24 до 72 часов. При этом периодически, обычно интервал составляет 25 минут, включать прибор и регистрировать изменения. Существенный минус заключается в длительности нахождения зонда-электрода и протяженных дискомфортных ощущениях. В некоторых случаях возможна рефлекторное затруднения дыхания.
Специальные красители-индикаторы, которые меняют цвет в зависимости от изменения рН. Применяется в эндоскопии. При орашении слизистой, результат моментальный и очень наглядный. Метод хоть и хороший, но не актуальный, потому что точных измерений не получить, всё только приблизительно, да и эти индикаторы эти не такие уж и безобидные. Редко где используется.
Ацидогастрометрия при гастроскопии. Этот метод позволяет точечно определить кислотно в различный отделах. Перечень показателей инетрпетируется врачом-диагностом, выставляется расширенное эндоскопическое заключение, уже с отражением секреторной функции. Можно достоверно выявить гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушения ощелачивания и так далее. Минус только один - не отражает изменение в кислотности в течении времени, только здесь и сейчас, в принципе, как и сама гастроскопия. Удлинения времени исследования действительно есть, буквально, на 1.5 минуты.
В идеале, каждая гастроскопия должна сопровождаться одномоментным измерением кислотности. Это помогает лечащему врачу определиться с дозировкой назначаемых препаратов, возможность выбирать наиболее эффективные аналоги, а также незаменимо при составлении наиболее качественной и индивидуальной диеты. Суточное мониторирование хоть и более информативно, но длительно ходить с зондом - такое себе удовольствие. Его используют в основном для диагностики более сложных состояний, таких как пищеводе Барретта, перед оперативным лечением грыжи ПОД и так далее.
Берегите себя и своих близких. Тщательно подходите к выбору, как лечащего врача, так и диагноста! Перед приемом, особенно в частных центрах, не сочтите за сложность почитать отзывы о клинике и сотрудниках, чтобы сделать единственно верный выбор. Отлично подходит сайт ПроДокторов. Всем удачи и здоровья ❤️ Очень надеюсь статься для вас окажется интересной и полезной.
Пожалуйста, поддержите меня лайком, включайтесь в обсуждение, постараюсь ответить, так же буду признателен за репост статей и рекомендации моего канала. Подписывайтесь, рад каждому.
Ссылка на блог в социальной сети Инстаграмм