С 1846 года врачи использовали различные лекарства, чтобы сделать пациентов бессознательными для операции, но даже несмотря на то, что лекарства изменились, есть одна вещь, которая остается неизменной— это работает. Но как именно? Мы не знаем всех подробностей о том, что происходит, когда мы вводим анестезию, мы также не знаем точно, как работает сознание.
Когда ты спишь, если я тебя ущипну, то ты проснёшься. Если бы я тебя встряхнул, ты бы тут же встал, верно? Но под наркозом можно сделать полную операцию и ты даже ничего не поймёшь. Так что это действительно за рамками понимания. Когда вы просыпаетесь после общего наркоза, вы почти не чувствуете, что прошло какое-то время. Вы могли бы отсутствовать час или день и не заметили бы разницы. Когда вы засыпаете естественным сном и кто-то вас зовет, звонит будильник, вы просыпаетесь, верно? Это не то что произойдет во время общей анестезии. Ты будешь без сознания.
Ты ближе к коме, чем ко сну.
Анестезия впервые была применена во время операции в 1846 году. Сейчас анестезиологи чаще используют комбинацию препаратов, таких как пропофол и фентанил, которые прерывают нервные пути, поэтому вы не чувствуете боли и не помните операцию.
Три вещи, которые нужны для общей анестезии — это амнезия, чтобы человек не помнил, анальгезия, чтобы было облегчение боли, дальше идут условия операции для хирурга. На некоторых операциях нужно, чтобы пациент был очень расслаблен, поэтому используется миорелаксант. В другом случае пациенту просто нужно спать и находиться под наркозом, но он не нуждаются в расслаблении, поэтому вид анестезии, зависит от различных лекарств, которые вы используете. Некоторые из них подавляют возбуждающие нейроны, а некоторые усиливают тормозные.
Например, возбуждающие нейроны, возбуждаются и посылают сигналы другим нейронам для активации. Подавление их означает уменьшение сигналов, сообщающих вашему мозгу, что вы испытываете боль. Тормозные нейроны делают обратное. Они затрудняют нейронам генерацию этих электрических сигналов. В любом случае это означает меньшее количество активных нейронов в целом, что важно, потому что, когда ваше тело тыкают и толкают, нейроны обычно срабатывают, чтобы сообщить вашему мозгу, что вам больно. Если эти нейроны не работают, ваш мозг не знает, что ваше тело, ну, разрезают.
Без анестезии многие важные операции были бы невозможны, потому что они были бы слишком травматичными.
Хирургия не продвигалась вперед, пока не продвинулась анестезия. Иногда, смотришь эти старые фильмы. Они дают тебе глоток алкоголя, накладывают жгут и отрубают ногу. Люди не очень хорошо с этим справляются, верно? Если бы у тебя было больное сердце, это был бы конец.
После завершения процедуры врачи перестают вводить лекарства, и самые сильные эффекты лекарств исчезают, но когда человек снова в сознании, он может продолжать испытывать некоторые побочные эффекты лекарств.