Инфекционные и вирусные заболевания знакомы человечеству на протяжении всей его истории. К примеру, с корью человек впервые встретился почти 2000 лет назад. Почему корь и некоторые другие болезни принято называть «детскими», в чём их отличительная черта от других инфекционных заболеваний и чем они опасны для взрослых? Об этом говорим с врачом-инфекционистом детской поликлиники № 1 больницы имени архиепископа Луки Тамбова Ларисой Киселёвой.
Экзантема – значит «сыпь»
Корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина... Не особо приятные, но знакомые каждой маме названия. Отличительная черта этих заболеваний, во-первых, в том, что чаще всего им подвержены дошкольники. Воздушно-капельный путь передачи при заболевании одного человека способствует распространению в детских коллективах.
Во-вторых, их все объединяет наличие сыпи, или, говоря языком научным, – экзантемы. При этом, как уточняет врач-инфекционист, у каждой болезни своя «картина» высыпаний. И точный диагноз нередко ставится именно по экзантемной клинике.
– К примеру, для кори характерно поэтапное распространение сыпи. Появляясь на 3–4-й день болезни, сначала ярко-красные папулы – узелки – заметны за ушами, потом на лице, постепенно переходят на тело, руки и ноги. С первого дня незначительно повышается температура, начинается насморк. Может присутствовать конъюнктивит, отёчность. Из-за этого врачи часто говорят, что пациенты с корью – «некрасивые», – поясняет Лариса Киселёва.
Сыпь при скарлатине – мелкоточечная, часто отдельные её элементы неразличимы. Врач замечает: чтобы отличить сыпь от сплошного воспаления, нужно надавить ладонью, а потом быстро её убрать. На побледневшей коже выступят яркие одиночные точки.
Высыпания при скарлатине распространены по всему телу. Не трогает сыпь только носогубный треугольник. Эту особенность заметил ещё в XIX веке выдающийся русский педиатр Нил Филатов.
Ещё один отличительный признак скарлатины – так называемый «пылающий зев». Воспалённые ярко-алые и непоражённые ткани слизистой горла разделены неровной зигзагообразной линией. С первого дня стрептококк вызывает ангину и высокую температуру. Язык часто покрыт налётом. Также на языке ярко выделяются воспалённые сосочки, напоминая ягоду малины. На второй неделе болезни начинает шелушиться кожа ладоней и ступней.
Врач-инфекционист замечает: вакцина от скарлатины не разработана, но эта инфекция хорошо поддаётся лечению. Главное – грамотная и своевременная терапия, предупреждающая осложнения.
Если «детскую» болезнь подхватит взрослый...
Многими «детскими» инфекциями действительно лучше переболеть в детстве. Врач-инфекционист замечает: чем младше ребёнок, тем легче он переносит ветряную оспу – знакомую всем ветрянку. У совсем маленьких пациентов сыпь в виде мелких пузырьков-везикул может быть едва заметной. В то время как у взрослых ветрянка протекает куда тяжелее и может грозить даже менингитом.
У переболевших «детскими» болезнями вырабатывается пожизненный иммунитет. Правда, в последние годы нередко появляется информация о повторных случаях заболевания ветрянкой.
– Иногда вирус ветряной оспы после лечения не уходит совсем из организма, а «затаивается» в нервных окончаниях. При снижении иммунитета у человека он может снова проявить активность. Возникающий в таких случаях опоясывающий лишай – это не повторное заражение, а отголоски уже перенесённого заболевания, – уточняет врач-инфекционист.
Впрочем, не все «детские» болезни в раннем возрасте переносятся легко. Корь до изобретения и внедрения в медицинскую практику вакцины наводила на молодых мам настоящий ужас. Дети болели очень тяжело, вплоть до летальных исходов.
Лариса Киселёва отмечает, что непривитые по разным причинам граждане встречаются и в настоящее время. И в случае заражения так же тяжело переносят болезнь.
– При кори нет специфического противовирусного лечения, возможна только симптоматическая терапия. Поэтому лучший способ уберечь и детей, и взрослых от этого заболевания – вакцинация. Первая прививка делается в возрасте 12 месяцев, и в шестилетнем возрасте – ревакцинация. Формируется стойкий иммунитет, – говорит врач.
В Национальный календарь прививок в те же сроки включена и вакцинация от краснухи. Хотя врачи называют её одной из самых лёгких для ребёнка, ведь от момента начала болезни с повышением температуры и появлением сыпи до полного выздоровления проходит меньше недели, вирус краснухи опасен для беременных женщин. Вернее, для эмбриона.
– Заражение на ранних сроках беременности приводит к порокам развития сердца, органов слуха и зрения, грозя глубокой инвалидизацией будущего ребёнка, – поясняет Лариса Киселёва.
Говоря о вакцинации, врач замечает: расхожая фраза о спасённых прививками миллионах жизней – это не просто красивые слова. О многих болезнях, благодаря вакцинации, человечество в последние десятилетия просто забыло.
А если избежать заражения не удалось, то при первых признаках заболевания необходимо наблюдение врача и соблюдение карантинных мер в коллективе. Особенно при склонных к быстрому распространению «детских» болезнях.
Текст и фото Юлии Новиковой
Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на канал «Притамбовье»