События следующей игры Silent Hill: Origins разворачиваются за 7 лет до сюжетной истории самой первой части.
1976 год, дальнобойщик по имени Трэвис Грейди, желая срезать путь к конечной точке, решает проехать через Сайлент Хилл. Однако на подъезде к городу перед его машиной на дорогу выбегает девочка, которую водитель лишь чудом не сбивает. Когда Трэвис, покинув кабину, выйдет на улицу с целью посмотреть, все ли с ребенком в порядке, подросток просто убежит от него.
По какой-то причине мужчина решает отправиться вслед за девочкой, и таким образом он оказывается в Сайлент Хилле. Вдалеке он увидел зарево, будто от огня, и, поспешив к месту, Трэвис увидел горящее здание, из которого доносились чьи-то крики.
Ворвавшись в пылающий особняк, Грейди обнаруживает сильно обгоревшую девочку, которая просить оставить ее здесь. Не слушая уговоры, герой подхватывает ее на руки и выбегает из здания, и не без помощи некой странной силы. Буквально у него перед ногами пламя затухало, давая мужчине с девочкой на руках возможность пройти дальше.
Надышавшись дыма, герой из последних сил отошел подальше от здания и, положив незнакомку на землю, потерял сознание.
***
Когда Трэвис очнулся, он понял, что лежит на лавочке под открытым небом в незнакомом городе. Рядом не было ни души, и лишь плотный туман окружал все вокруг, не давая возможности увидеть, что находится в метре перед собой.
Так и не поняв, как попал сюда, Трэвис решает пойти к госпиталю, чтобы узнать состояние девочки, которую он спас вчера. Зайдя внутрь клиники и осмотрев пустынные коридоры, герой встретит доктора Майка Кауфмана, который скажет обескураженному водителю, что никакой обоженной девочки в больницу не привозили. Не поверив врачу, Трэвис решает самостоятельно исследовать палаты, стремясь отыскать малышку...
Но тут неожиданно раздается вой сирены и изо всех щелей на дальнобойщика нападают кошмарные твари.