Доброе время суток, мои дорогие читатели! Я прошу прощения у тех, кому я возможно не ответила на вопросы. Я физически не успеваю их прочитать, если их больше 100, то они уходят в историю, и я их не могу видеть.
Для этого надо перелистывать все мои публикации, а это, как вы понимаете, невозможно. Кто-то пишет мне в личку вопросы на разные темы, я стараюсь отвечать и надеюсь, что была вам полезна.
Сегодня я хочу осветить тему, на которую мне поступало очень много вопросов. Вот, например этот комментарий.
Кто-то писал, критикуя, на эту публикацию, что нельзя делать компьютерную томографию (далее КТ) с целью определения динамики процесса при ковидной пневмонии, потому что КТ очень вредно. Да, конечно, лечащий врач и вы вместе должны решить, как поступать в этой ситуации. А чтобы вы разбирались в этом, я постараюсь сейчас объяснить немного. Хотя это очень обширная тема.
Напомню, что КТ это метод послойного обследования внутреннего строения органа с использованием рентгеновского излучения. Да, это обследование не из безвредных, но в ряде случаев именно только оно помогает поставить правильный диагноз. Особенно при ковид. Никакого рентгена! Если изменения в легких видны на рентгене, то это уже и бактериальная пневмония.
Итак, мы все боимся вредного воздействия рентгеновского излучения. Я рекомендую вам после прохождения любого данного обследования записывать полученную вами дозу облучения. Это поможет Вам следить за полученной дозой самостоятельно и потом принять решение в следующий раз, делать или нет, например, контрольное обследование.
Насильно вас никто заставлять не будет. А доза облучения у всех бывает разная, и зависит от многих факторов: характеристики аппарата, времени облучения, места облучения, вашего веса и роста. Чем крупнее человек, тем выше доза.
Высокая доза облучения при рентгеноскопии например, обусловлена временем обследования, а при КТ количеством срезов. Чем больше срезов, тем выше доза. Медицинский работник, при выдаче заключения, обязан написать какой дозу вы получили. А сложить дозы потом дело нехитрое.
Что же касается так называемой нормы. А вот здесь мнения специалистов расходятся. И существующие нормативные документы тоже противоречивы. Так например, профилактическая годовая доза (полученная например при флюорографии, маммографии и др.) составляет 1 мЗв.
Годовой диагностической (то есть при обследовании при заболеваниях) максимальной не существует. В некоторых источниках пишут, что она не должна превышать более 100 мЗв. (в старых рекомендациях вообще написана цифра 500). А вот для медиков, работающих в данных условиях не более 20 в год.
Ещё не нужно забывать, что существует естественный природный радиационный фон, который составляет не менее 3 мЗв в год. Это все, что нас окружает. Но я чувствую, что эта цифра в нашем современном мире значительно выше. А есть регионы с очень высоким радиационным фоном.
Но оказывается, что с нормальным природным радиационным фоном наш организм научился справляться, и даже если нас поместить в среду без него, то это будет вредно для здоровья. Так что как-то так. Выводы делаем сами.
Очень важный момент! Аппараты бывают разные, современные аппараты имеют среднюю эффективную дозу облучения при КТ органов грудной клетки от 1,7 до 3 мЗв. Есть и «динозавры», аппараты с 6-7 мЗв. Не идите в такие лаборатории! Заранее уточняйте эту информацию.
Ну что, не устали от информации? Тогда напишу ещё кое-что. Согласно статистике американского комитета по биологическим эффектам ионизирующего излучения, у одного человека из 1000, получивших дозу облучения 10 мЗв в год, развивается онкология. А сами последствия в виде легкой лучевой болезни не так опасны.
Поэтому держите сами все под своим личным контролем. Не надо бояться обследований, надо просто разумно к нему подходить. Я всегда говорила в своей практике и пациентам и молодым врачам, нужно поступать так, чтобы обследование и лечение не должны быть более опасными, чем само заболевание.
И если надо делать контрольное КТ, то его надо делать. А перед этим просто «пошевелить мозгами» конечно же прежде всего лечащему доктору, а пациенту не бежать необдуманно делать КТ или наоборот отказываться от обследования там, где оно необходимо.
Ещё нужно помнить, что вредное воздействие рентгеновских лучей организм не накапливает и со временем она (радиация) уходит. Важно, как и насколько быстро организм восстанавливается после прохождения через него лучей. А это зависит от многих факторов.
Важно, сколько времени прошло между обследованиями. Конечно же, чем больше, тем лучше. Кроме того, существуют условия и обстоятельства, которые помогают снизить это воздействие и помочь организму быстрее восстановиться.
К ним относятся, например, хороший сон. Нужно хорошо высыпаться. В этот период поврежденные клетки либо уничтожаются, либо восстанавливаются, происходит построение новых клеток.
Прогулка на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, приема вредных продуктов, в виде копченостей, нормализация работы кишечника (не должно быть запоров), все это помогает организму быстрее восстановиться.
Не стоит забывать о правильном питании, приёме натуральных антиоксидантов (красные морские водоросли, свёкла, черника, виноград, брокколи, гречка). Есть и аптечные антиоксиданты. Об этом много информации на просторах интернета, я не буду удлинять публикацию. Вот не успела рассказать вам о КТ при ковид-19.
Кстати о различии КТ и МРТ я писала вот в этой публикации. Кому интересно, проходите по ссылке и читайте. Спасибо всем, кто дочитал до конца, я старалась для вас. Кому было интересно, подписывайтесь на мой канал, не забывайте ставить лайки. До новых встреч!