По крайней мере, каждый четвертый читатель этого поста умрет от рака. Это простая статистика, которая заставляет рационально мыслящих людей рассматривать возможность как очень вероятную. И это то, что многие делают: они пытаются вести образ жизни, который до некоторой степени сводит к минимуму риск. Но как узнать, что минимизирует, а что увеличивает этот риск? Конечно, прислушиваясь к мнению экспертов, лучшие из которых - ученые, исследующие эти вещи. Однако всякий раз, когда возникает беспокойство из-за неопределенности, одноименные эксперты выходят из строя. Обсуждением факторов, повышающих риск рака, сегодня занимаются не только врачи и психоонкологи, но и некоторые сторонники альтернативной медицины, псевдопсихологи и периферийные психотерапевты, мнения которых распространяются журналистами, причем некоторые более тщательно, чем другие (подробнее см. миф № 26 в «50 великих мифах популярной психологии»).
Среди этих мнений есть распространенное утверждение, что негативное мышление, пессимизм и стресс создают условия для того, чтобы клетки нашего тела выходили из-под контроля, а рак развивался. Подобные заявления сопровождают терапевтические предложения по изменению нашего образа мыслей на более позитивный, который защитит нас от рака или даже вылечит от болезни. Должны ли вы поэтому начать опасаться возможности заболеть раком, если вы не склонны к оптимизму, или, что еще хуже, испытываете приступы депрессии?
В статье, опубликованной недавно в журнале Psycho-Oncology, четыре корейских ученых попытались ответить на этот вопрос с помощью метаанализа. Первой трудностью, с которой они столкнулись, была неоднородность оценки депрессии в опубликованной литературе. Чтобы прояснить неоднозначные результаты, они ограничили данные статьями, в которых использовался надежный метод определения депрессии на основе критериев в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) и / или Международной классификации болезней (ICD). Только девять исследований соответствовали их критериям.
Каковы результаты? Хотя некоторые исследования низкого качества показали, что пациенты с депрессивным расстройством имеют повышенный риск рака, в целом метаанализ не продемонстрировал, что пациенты с клинически диагностированным депрессивным расстройством имеют повышенный риск развития рака по сравнению с населением в целом.
Так следует ли читателям с депрессивными наклонностями вздохнуть с облегчением? По осторожному мнению исследователей, возможно, что некоторые эпидемиологические предубеждения, влияющие на диагноз депрессивного расстройства или рака, могли повлиять на их выводы, таким образом скрывая связь депрессии и рака. Еще одним ограничением их исследования была узкая исследовательская база данных: большинство существующих результатов были получены в западных обществах и не могут быть распространены на другие культуры.