Неудивительно, что респираторные вирусы представляют угрозу для беременных женщин, чьи легкие уже работают тяжелее, чем обычно. Когда матка растет, она прижимается к диафрагме, уменьшая емкость легких и истощая запас кислорода, разделенный между матерью и плодом. Кроме того, беременность снижает иммунитет, чтобы не навредить ребенку. Это делает женщин более восприимчивыми к осложнениям от инфекции. Возьмите грипп: беременные женщины, которые подхватывают его, подвергаются более высокому риску госпитализации по сравнению с женщинами, которые не беременны. Беременные женщины, заразившиеся гриппом H1N1 во время пандемии 2009-10 годов, подвергались более высокому риску преждевременных родов и мертворождения.
Так что акушеры во всем мире с растущей тревогой наблюдали в начале прошлого года, как инфекции SARS-CoV-2 подхватили по всему миру, беспокоясь о том, как это повлияет на их двойную плату: мать и плод.
Самые ранние данные из Китая указывали на то, что беременным женщинам жилось не намного хуже, чем небеременным женщинам того же возраста. Но врачи отнеслись к этому скептически. ” Это не очень хорошо резонировало с большинством врачей материнской и фетальной медицины",–говорит Андреа Эдлоу, акушер из Центра репродуктивной биологии Винсента в Массачусетской общей больнице в Бостоне. Кроме того, она говорит, что все видели признаки у своих пациентов: “беременные женщины становились больнее, чем другие женщины.”
Залп репортажей со всего земного шара начал заполнять картину. Анализ 77 когортных исследований, опубликованных сентября прошлого года, показал, что беременные женщины относятся к группе высокого риска. Обзор включал данные более чем 11 400 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, которые были госпитализированы во время беременности по любой причине. Вероятность госпитализации беременных с диагнозом COVID-19 в отделение интенсивной терапии (ОИТ) была на 62% выше, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста, а вероятность необходимости инвазивной вентиляции-на 88% выше. A исследования американского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) повторили эти выводы. В исследовании приняли участие более 400 000 женщин с положительным тестом и симптомами COVID-19, из которых 23 434 были беременны, и было обнаружено аналогичное увеличение шансов поступления в отделение интенсивной терапии и инвазивной вентиляции легких у беременных женщин.
