КОГДА МОЖНО НАЧИНАТЬ ПРИКОРМ??
⠀
⠀⠀В определенный этап развития малыша поступление питательных веществ только с грудным молоком матери или адаптированной искусственной смесью становится недостаточным. Встает вопрос о расширении рациона питания — введении прикорма, как дополнительного источника минеральных веществ, витаминов и других составляющих пищи. Согласно рекомендациям международного комитета по питанию ESPGHAN от 2017 года прикорм должен быть введен в интервале от 17 до 26 недель (4-6 месяца) независимо от характера вскармливания. Своевременное введение продуктов прикорма в последующем формирует правильное «пищевое поведение» у ребенка.
⠀
⠀⠀Сегодня разберемся, когда можно начинать прикорм?
⠀
⠀⠀Минимальный возраст, при котором возможно назначение продуктов прикорма, это 4 месяца. Почему именно он? Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению другой пищи, кроме грудного молока или детской молочной смеси. А к 4 месяцам пищеварительный тракт становится более зрелым – уменьшается проницаемость слизистой кишечника, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск возникновения аллергических реакций. К этому возрасту малыш приобретает навык проглатывать густую и полужидкую пищу, так как угасает «рефлекс выталкивания ложки».
⠀
⠀⠀Введение прикорма после 6 месяцев может вызвать дефицит жизненно важных микроэлементов и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. Таким образом, интервал 4-6 месяцев это так называемое «критическое окно» для формирования правильного «пищевого поведения» и профилактики недостаточности витаминов и микроэлементов. Сроки введения прикорма строго индивидуальны и определяются врачом-педиатром с учетом особенностей развития конкретного ребенка.
⠀
⠀⠀Считается, что предпочтительным возрастом введения прикорма для здорового малыша является 5 месяцев. В этом возрасте нервная система ребенка созревает настолько, чтобы координировать мысль и действие (что это у меня на тарелке — хочу попробовать — тянусь ручкой — беру — подношу ко рту — жую — проглатываю)
Ребенок сидит сам.
Или хотя бы удерживает вертикальное положение сидя, в стульчике, то есть с небольшой опорой. Не кормите малыша в положении полулежа на спине. Это опасно и не физиологично.
Пропал выталкивающий рефлекс. Когда малыш высовывает язык, если прикоснуться к его губам. Он пропадает к 5-6 месяцам. Если он еще не угас, то ребенок будет выплевывать пищу. И не потому, что она ему не нравиться, или он «не привык к ложке». А потому, что так устроен его организм.
Ребенок проявляет пищевой интерес.
Когда ребенок совершенно ясно требует то, что едят окружающие. Как проверить? Когда малыш требует то, что видит на столе, дайте ему пустую ложку или тарелку (любой предмет на столе, но НЕ еду). Если ребенок успокоился и отвлекся, то это НЕ пищевой интерес. Тренируем дальше. Если малыш настойчиво требует именно еду, то тогда это он (пищевой интерес). Можно приступать.
Ребенок способен взять предмет и поднести его ко рту. Малыш начинает проделывать такие манипуляции с игрушками. Вы не сможете этого не заметить. Ребенок способен дать понять голоден он, или нет. Например, если голоден, то открывает рот, завидев еду. Если сыт, то держит рот закрытым или отворачивается от еды, или отталкивает вашу руку, когда вы пытаетесь ему что-то предложить.
Важно наличие всех этих признаков для начала прикорма.