10 февраля Владимир Путин провел совещание с членами Правительства РФ, на котором обсуждался вопрос оплаты труда работников бюджетной сферы.
Несколько цитат от Президента.
Спустя месяц вышло поручение Владимира Путина.
1. Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации проанализировать систему оплаты труда работников организаций бюджетной сферы (во всех таких организациях) и определить соответствие уровня оплаты труда этих работников целевым показателям, установленным Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», с учётом:
а) сведений обо всех работниках, в том числе о замещаемых ими должностях, об условиях их замещения (полный, неполный, ненормированный рабочий день, совместительство, работа в ночное время, с вредными и (или) опасными условиями труда и так далее), об общем трудовом стаже и стаже работы по специальности, об уровне квалификации, о наличии учёной степени, а также сведений об иных условиях, учитываемых при установлении заработной платы работнику;
б) по результатам анализа, проведённого в соответствии с пунктом 1 настоящего перечня поручений, обеспечить устранение причин, по которым не были достигнуты целевые показатели оплаты труда работников организаций бюджетной сферы, установленные Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597, и осуществить комплекс мер, направленных на совершенствование системы оплаты труда работников этих организаций
Что следует из этого поручения, которое должно быть исполнено до 20 апреля 2021 года?
Бюджетные учреждения здравоохранения будут загружены представлением вышеназванных сведений о медицинских работниках.
Соответственно, региональные власти, несомненно, заинтересованы в том, чтобы дать сведения о выполнении целевых показателей майского Указа, вполне возможно, что они ранее об этом успешно рапортовали.
Но в нынешней ситуации с учетом обозначенных данных (их прозрачности) вынужденно всплывут данные, свидетельствующие о невыполнении целевых показателей: врачам 200 % от средней зарплаты по региону, среднему медперсоналу – 100%. Предположу, что такого регионального «всплытия» будет много, особенно в депрессивных регионах, вынужденно «кормящихся» за счет подачек (субвенций) федеральных властей.
Причина для меня очевидна – нет достаточного источника финансирования В 2012 году, когда принимался эпохальный Указ, был оптимистический прогноз о росте экономики (валового внутреннего продукта).
Санкции и пандемия ковида оптимистический прогноз превратили в пессимистический. Налогооблагаемая база сжалась с вытекающими последствиями для формирования бюджетов всех уровней.
Деньги на зарплаты в БУЗах поступают из бюджета ОМС и должны дополнительно поступать из региональной казны в качестве софинансирования зарплат. Еще больницы и поликлиники зарабатывают платными услугами. Это – три источника.
По факту основной источник – средства обязательного медицинского страхования По информации Счетной палаты расходы на заработную плату учреждений здравоохранения за счет средств ОМС в некоторых регионах уже достигают 90%. Дальше – некуда.
В региональной казне денег не прибавилось и не прибавится из-за существующих ковидных ограничений для бизнеса.
Поэтому выход из ситуации мне представляется один: поскольку обещание о росте зарплат медицинских работников было озвучено с федерального уровня, с самой вершины властной вертикали, то оттуда и должны быть направлены средства в регионы (субвенции) для выполнения показателей майского Указа.
Но это лишь мое мнение, которое я обосновал. Как будет на самом деле – узнаем после 20 апреля, когда М. Мишустин доложит В. Путину о выполнении его поручения, в т.ч. об устранении причин, по которым не были выполнены целевые показатели.
А что вы думаете по этому поводу?
Подписывайтесь на канал медицинского юриста!
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».
Пишите комментарии, задавайте вопросы. Отвечу, непременно.
Расходы на заработную плату в больницах и поликлиниках достигают 90%. Каковы последствия?
Почему смогли создать гиперзвуковое оружие, но не в состоянии закрыть вакансии больниц и поликлиник?
Как улучшить качество медицинского обслуживания? Ответ очень простой, о нем знают в ФФОМС
Тарифная стоимость медицинской услуги в ОМС меньше ее себестоимости. Откуда брать разницу?
Что же это такое - положительные ощущения реальной заботы о здоровье граждан?