Четвертый месяц в регионах идет вакцинация от коронавирусной инфекции, с января она носит массовый характер. Тогда же стали прививать самую уязвимую, но и самую приверженную вакцинации группу населения, именуемую в данной ситуации «контингент 60+».
Как мировое признание достижений нашей отечественной науки следует расценивать уже две публикации в авторитетнейшем международном издании «Ланцет». В последней из них были опубликованы результаты заключительной стадии клинических исследований, осуществленных на 20000 пациентов, 25% из которых имели хронические заболевания. Получен результат, впечатляющий не только обычного жителя планеты, но и мировое научное сообщество. Первая в мире вакцина, названная, как и первый в мире советский искусственный спутник Земли, показала эффективность порядка 92%.
«СПУТНИК V» — ВЕКТОРНАЯ ВАКЦИНА
А теперь еще немного информации о коронавирусной инфекции и вакцине от нее. «Спутник V» создан в короткие сроки и в августе был зарегистрирован как первая в мире вакцина от COVID-19. Это стало возможно потому, что ничего революционного в ней нет, только проверенные алгоритмы. Разработать первую в мире вакцину против коронавируса помог созданный еще в 90-е годы задел. Научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи — создатели «Спутника V » — работали, например, над вакциной от лихорадки Эбола. Работа оказалась успешной, вакцина признана лучшей.
«Спутник V» представляет собой «векторную вакцину». Что означает этот термин? Термин «векторная вакцина» означает, что векторы, созданные на основе другого вируса (в данном случае — аденовируса), выступают в роли носителей генетического материала, доставляя его в клетку. Человеческие аденовирусы считаются одними из самых простых для модификации, поэтому они стали очень популярными в качестве векторов. При этом генетический материал аденовируса удаляется, и вставляется материал с кодом белка от другого вируса, в данном случае от шипа коронавируса.
Последний безопасен для организма, в то же время он помогает иммунной системе реагировать и вырабатывать антитела, которые защищают от инфекции. Вакцинация «Спутником V» проводится в два этапа с промежутком в 21 день. При введении первой части вакцины вектор с геном, кодирующим S-белок, проникает в клетку. Организм синтезирует S-белок и начинает вырабатывать иммунитет. После второго укола препарат на основе другого, еще не знакомого организму аденовирусного вектора, подстегивает иммунный ответ и обеспечивает длительный иммунитет.
Побочные эффекты «Спутника V» аналогичны тем, что бывают после прививки от гриппа — легкое недомогание, незначительное повышение температуры, проходящие в течение первых суток после вакцинации. Встречаются довольно редко — у каждого двадцатого.
Пострегистрационные исследования проводились не только в РФ, но и ОАЭ, Индии, Венесуэле и Беларуси, Казахстане. Препарат показал безопасность и высокую эффективность (более 90%). После упомянутой публикации в «Ланцете» расширяется список желающих приобрести нашу вакцину: 27 государств выразили одобрение российской вакцине.
«ЭПИВАККОРОНА»
В регионы поступила и вторая российская вакцина от COVID-19 — «ЭпиВакКорона». Это рекомбинантный белковый препарат, в котором «шип» коронавируса синтезируется искусственно, но идентичен натуральному. На него в итоге вырабатываются антитела. (Похожий принцип работы у американской вакцины «Новавакс»). Эта вакцина не требует особых условий для хранения – подойдут обычные холодильники, имеющиеся во всех наших прививочных кабинетах. Ею планируется прививать более взрослое население, относящееся к группе риска и «обремененное» какими-то заболеваниями. Она также осуществляется в два этапа с интервалом в 21 день. Именно исходя из принципа соблюдения «холодовой цепи» эта вакцина направлена в отдаленные районы нашего региона.
Расширено количество прививочных пунктов. В РФ их создано более 4 тысяч. Защитные антитела появляются на 16-18-й день от вакцинации, а иммунитет формируется через 3-4 недели после законченной иммунизации. Ученые, не без оснований, предполагают, что сохраняться он будет не менее 2 лет. Есть также предположения, что COVID-19 приобретет характер сезонной инфекции (как грипп). В связи с этим начались разработки и комбинированной вакцины от ковида и гриппа.
ЦЕЛЬНОВИРИОННАЯ ВАКЦИНА
Научным центром иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова разработана и третья российская вакцина — цельновирионная, инактивированная. Именно этому центру и его великим ученым А. А. Смородинцеву, М. П. Чумакову принадлежит заслуга создания вакцин от полиомиелита, клещевого энцефалита и других. Эффективность их ощутила каждая российская семья, да и не только российская. Публикации о втором этапе испытаний этих препаратов появились в конце февраля.
А ВЫ ПРИВИЛИСЬ ОТ КОВИДНОЙ ИНФЕКЦИИ?
Если вам от 18 до 60 лет и вы не болели, если у вас есть пожилые родители или другие родственники, то сходите на прививочный пункт. Даже если вы убежденный антипрививочник, то во имя жизни своих немолодых родственников следует пересмотреть свои совсем непрофессиональные, и скажем прямо, малокомпетентные убеждения. Оглянитесь вокруг себя: сегодня не найдется человека, в ближайшем окружении которого нет этих безвременных потерь 2020-2021 годов. В озвученной статистике смертности населения нашей страны в ушедшем злопамятном году отмечен рост на 18%. За этими цифрами и кроются трагические события во многих семьях. И наоборот, пообщайтесь с теми, кто уже получили первую и вторую прививку. Они расскажут вам о своем самочувствии, состоянии. И даже если у кого-то было кратковременное повышение температуры, неприятные ощущения в мышцах, то каково было бы их состояние при болезни? Совсем не риторический вопрос. И, обращаясь к немолодой категории сограждан, предлагаю взвесить личные риски (возраст 65+, наличие сахарного диабета, ожирения, хронических болезней сердца и легких, да и других болезней) и обратиться к своим докторам для обсуждения вопроса вашей прививки. Ограничений по возрасту нет. Среди перенесших инфекцию есть также желающие привиться, особенно переболевшие в первую волну и в легкой форме. Противопоказаний нет, но лучше в данной ситуации определить свой уровень защитных антител и затем обсудить вопрос с вашим доктором. Пока из-за отсутствия необходимого количества наблюдений не прививаются дети до 18 лет, беременные и кормящие мамы. Но в последнем случае есть определенный ответ: прививка абсолютна необходима семейному окружению. Исследования в этом направлении ведутся, в скором времени и по этому вопросу учеными будет дан конкретный ответ.
Все затраты на себя взяло государство. Министр здравоохранения РФ в одном из своих недавних выступлений подчеркнул, что массовая вакцинация населения России против коронавирусной инфекции уже показывает позитивные результаты и влияет на эпидемиологическую ситуацию в стране. В связи с этим Минздрав скорректировал «Национальный календарь» профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, включив в группу приоритета высшего уровня людей старше 60 лет и жителей городов-миллионников. До сих пор в нее входили медики, учителя, соцработники и люди с хроническими заболеваниями . Массовая иммунизация идет успешно. Доступность безопасных и эффективных иммунобиологических препаратов обеспечена. Нужно всего лишь взвесить все «за» и «против» и принять взвешенное решение — и коронавирусную инфекцию мы победим. Успеха всем нам!
С. В. Сарванова, заведующий отделом ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП»