Болит голова, шея, плечи, руки, боли в районе грудных мышц, ощущение кома в горле, тревожный сон и Вы, часто бываете раздражительны.
Лестничные мышцы
Лестничные мышцы представляют собой группу из трёх ( задняя, средняя, передняя ), а иногда четырёх небольших мышц с каждой стороны плеча. Они получили свое название от греческого слова "Неровный".
Все они имеют разный размер и образуют нечто вроде треугольника. Кроме того, каждая из них делится, прикрепляясь к нескольким позвонкам, в результате чего их волокна имеют неодинаковую длину.
Лестничные мышцы крепятся одним концом к поперечным отросткам шейных позвонков, а другим — к 1-му и 2-му ребру. Функция лестничных мышц — поворот и наклон шеи, участие в процессе дыхания (верхняя часть лёгких). Между лестничными мышцами проходит нервный пучок, иннервирующий руку, подключичная артерия, подающая в руку кровь. А так же диафрагмальный нерв, который иннервирует диафрагму и управляет её двигательной функцией и внутренними органами: печенью, лёгкими.
При движениях конечностей нерв скользит по окружающим тканям в пределах нескольких миллиметров. Даже незначительное снижение мобильности может привести к его повреждению и образованию спаек, ещё более ограничивающих движение нерва. Так формируется порочный круг, поскольку спайки в свою очередь способствуют нарушению оттока крови и лимфы, развитию отёка соединительнотканных оболочек нерва и компрессии нервных волокон.
Когда лестничные мышцы спазмируются, они пережимают плечевое нервное сплетение и подключичную артерию, тем самым нарушая иннервацию и кровообращение соответствующей руки. Причём в таком состоянии гипертонуса они могут находиться очень долгое время, иногда годами. Именно поэтому возникает онемение всей руки или пальцев. Зачастую, левая рука немеет чаще.
Триггерными точками лестничные мышцы часто поражаются вместе.
При этом также часто одновременно поражаются:
- грудино-ключично-сосцевидная мышца
- верхние пучки трапециевидной
- ременная мышца головы
- большая и малая грудные мышц
- длинная головка трёхглавой мышцы плеча
- плечевая
- плечелучевая мышца
- лучевые разгибатели запястья и разгибатели пальцев кисти.
Отдельно выделяется синдром передней лестничной мышцы СПЛМ.
Поскольку триггерные точки, как правило, располагаются в середине волокон, в этих мышцах их может быть много, и они появляются в разных местах.
Симптомы
Боль от триггерных точек в лестничных мышцах распределяется чрезвычайно широко, так же как онемение и другие патологические ощущения в груди, верхней части спины, плечах, руках и кистях рук. Иногда боль возникает в задней части шеи.
Любая из триггерных точек в лестничных мышцах может провоцировать симптомы на любом из участков, хотя у некоторых точек есть излюбленные места отраженной боли. Так, например, боль в груди - чаще всего результат воздействия триггерных точек в средних и задних лестничных мышцах, в верхнюю часть руки и плечо отдается боль от точек в верхнем участке средних и передних лестничных мышц.
Эту группу мышц редко подозревают в качестве источника боли, так как они почти полностью скрыты грудиноключично-сосцевидной мышцей.
В них самих боль чувствуется редко, но триггерные точки здесь - главная причина отраженных ощущений в соответствующих зонах. Это часто объясняет безуспешность традиционной терапии. На участках отраженной боли часто возникают пусковые точки-сателлиты, и, таким образом, триггерные точки, в лестничных мышцах становятся источником болевых ощущений в груди, верхней части спины, плечах, руках и кистях.
Создаваемые точками в лестничных мышцах симптомы, как правило, диагностируют неправильно. Боль в верхней части спины почти неизменно приписывается ромбовидной мышце. Дискомфорт в шее и плече - классический признак триггерных точек в лестничных мышцах - расценивается как нервный тик. Боль в груди ошибочно принимают за стенокардию, а боль в плече повсеместно считают следствием бурсита или тендинита.
Отражённая боль, возникающая под влиянием триггерных точек в лестничной мышце спереди и сзади в верхней части руки, ошибочно принимается за чрезмерное мышечное напряжение.
Характер отражённой боли в плече, руке и кисти может навести невролога на мысль о дегенерации позвонков или деформации диска, из-за которых якобы " защемился " цервикальный нервный корешок.
Когда триггерные точки укорачивают лестничные мышцы, они прижимают первое ребро к ключице, отчего сжимаются сосуды и нервы, проходящие по этому участку к руке. Нарушение кровоснабжения и прохождения нервных импульсов обусловливает развитие отёка, онемение, покалывание и жжение в руке. Этот комплекс правильно считать синдромом сдавления плечевого сплетения и подключичной артерии, хотя его нередко ошибочно диагностируют как запястный синдром.
Обусловленная лестничными мышцами слабость в предплечьях и кистях рук, из-за которой вы вдруг роняете то, что держите, обычно приписывают неврологическим причинам. Необъяснимая "фантомная боль" в ампутированной руке, по существу, возникает вследствие наличия триггерных точек в лестничных мышцах.
Если лечение не устраняет симптомы, порождаемые триггерные точки в лестничных мышцах, вам могут сказать, что причина в вашей голове ( психосоматика ).
Этот "диагноз" особенно часто ставится при непрестанном дискомфорте, обусловленном лестничными мышцами, который лишает вас сна, вызывает раздражение и депрессию. Неудивительно, что причина всего этого часто остаётся непонятой врачам, поскольку все подобные явления имеют один источник, будучи при этом очень разнообразными. К счастью, если вы всё-таки понимаете, что причина в лестничных мышцах, расположенных в вашей шее, решение предстанет перед вами замечательно простым и оперативным.
Причины
Лестничные мышцы прикрепляются к шейным позвонкам и двум верхним рёбрам, и, хотя они регулируют стабильность и гибкость шеи, их основная функция состоит в поднятии двух верхних ребер с каждой стороны, когда вы делаете вдох. Они работают активно при каждом вдохе, и особенно тяжело им приходится, когда дыхание затруднено из-за интенсивной физической деятельности человека.
Как правило, лестничные мышцы бывают перегружены, если вы привычно дышите не диафрагмой, а грудью. Даже обычная нервозная гипервентиляция для них - стресс, и слишком эмоциональные люди должны быть готовы к тому, что в их лестничных мышцах образуются болезненные пусковые точки.
Тяжело дышат люди, страдающие астмой или эмфиземой, что способствует возникновению пусковых точек, как и сильный кашель, вызванный пневмонией, бронхитом, аллергическими реакциями и простудой.
Многие виды повседневной деятельности становятся причиной боли в лестничных мышцах, если они ведут к напряжению. Чрезвычайно вредно с этой точки зрения работать помногу часов, когда руки находятся впереди.
Вред могут нанести толкание, подъём и переноска тяжестей. Тяжёлый рюкзак за спиной - непосильная ноша для лестничных мышц, как и для нескольких других, не приспособленных для таких задач, в частности для трапециевидной, малой грудной и грудино-ключично-сосцевидной мышц.
Лестничные мышцы больше других страдают при занятиях спортом. К тому же они с большой вероятностью ведут к образованию и устойчивости вторичных пусковых точек в других мышцах.
Весьма вероятно, что во время падения или автомобильной аварии голова совершает насильственные движения, что способствует возникновению пусковых точек в лестничных мышцах. Как лестничные мышцы, так и грудино-ключично-сосцевидная подвержены тяжёлым травмам при ударах, но, пытаясь облегчить последовавшую от удара боль, врачи упускают из вида это обстоятельство. Видимые неврологические симптомы, загадочным образом сохраняющиеся после автодорожных происшествий, нередко являются результатом присутствия пусковых точек в лестничных мышцах.
Лестничные мышцы помогают поддерживать вес головы. Все, что нарушает равновесие, представляет для них дополнительную нагрузку. Поэтому полезно знать, какая поза может сместить голову в сторону от центра. Если вы сутулитесь или систематически держите голову в наклонном положении, в этих мышцах несомненно появятся пусковые точки.
Лечение
1 - Медицинский глубокотканный массаж с устранением триггерных точек.
2 - Прогревание ( компресс - мокрое тепло )
3 - Постизометрическая релаксация ( ПИР )
4 - В перерывах между процедурами дома:
Прогревание, упражнения на растяжку для мышц шеи ( минимум дважды в сутки )
5 - Исключить факторы, влияющие на перезагруженность мышц шеи.
6 - Обратить пристальное внимание на то как расположена голова на подушке во время сна ( голова должна располагаться паралельно телу )
7 - Исключить либо уменьшить эмоциональное напряжение ( стресс, раздражительность, переутомление )