Желтуха...В этой статье пойдет речь именно об этом явлении. Этот признак довольно заметен не только медицинскому работнику, но и самому больному! Значительнее сложнее (зачастую) определить её причину. Желтуха наблюдается при различных заболеваниях.
Как определить желтуху?
Желтуха - как признак определяется желтушным окрашиванием кожных покровов (происходит это из-за повышения уровня билирубина в сыворотке крови).
Однако, следует помнить о жёлтом или желтовато-оранжевом окрашивании кожных покровов ввиду сторонних причин.
Примером такой причины служит слишком большое содержание каротина в пище, или прекращение его усвоения. Каротин содержится в моркови, шиповнике, и листьях многих растений. При этом человек чувствует себя хорошо, билирубин в норме. Окрашивание уходит постепенно, не принося вреда.
Последствия повышенного отложения каротина приведено на фото:
Так же такое окрашивание вызывают эндокринные заболевания, профессиональные вредности и многое другое.
Если всё таки билирубин повышен и имеет место желтушность кожи, перед врачом стоит задача верно выяснить её причину.
Виды желтух
1. Надпеченочные желтухи (причины ВНЕ печени)
Такие желтухи развиваются из за высокой продукции билирубина и слабым захватом его печенью.
Откуда берется билирубин?
Из распавшихся эритроцитов. Распадаются они по многим причинам, которые установит врач.
Почему он накапливается?
Много эритроцитов погибло и печень не справляется с переработкой билирубина.
Как понять что желтуха надпеченочная?
Кожа бледно жёлтая. Из-за распада эритроцитов развивается анемия. Цвет кала и мочи тёмный (из-за окраски продуктами распада билирубина).
2. Печеночные желтухи (причина в печени)
Даже нормальное количество билирубина, образующиеся в здоровом организме не смогут переработать поражённые клетки печени.
Почему клетки печени поражены?
Чаще всего это инфекции, такие как Гепатит А, B. Такие заболевания лечат инфекционисты, наблюдая за пациентом длительное время. Достаточно редкой причиной могу назвать желтушную форму инфекционного мононуклеоза. Наряду с желтухой у таких болных есть боли в горле, увеличение шейных лимфоузлов. Так же желтуху могут вызывать Лептоспироз, Псевдотуберкулез, Амебиаз, Иерсиниоз и т.д. Следующая причина это токсическое поражение печени (алкоголь, лекарства и другие токсичные вещества)....
Как определить человеку, что проблема в функции печени?
Кожа, склеры глаз ярко жёлтые. Кал обычного цвета, а вот моча тёмная. Зачастую есть признаки инфекционного заболевания (например повышение температуры), или был факт употребление токсического вещества.
3. Подпеченочные желтухи
Эритроциты не распадаются... Печень функционирует... Откуда желтуха? Билирубин - в первую очередь пигмент желчный. Такие желтухи развиваются из-за перекрытия желчных протоков.
Почему желчные протоки вдруг перекрываются?
1) закрытие (обтурация) печеночного и общего желчного протоков изнутри желчными камнями, гельминтами и др.;
2) сдавление общего желчного протока снаружи (новообразование, увеличенный лимфатический узел);
3) сужение общего желчного протока рубцами и спайками (после оперативного вмешательства, перенесенного воспалительного процесса);
4) атрезией (гипоплазией) желчных путей.
Что с калом и мочой? Чем отличаются симптомы?
Моча так же, как и при остальных желтухах- тёмная, а вот кал бесцветный. Такое происходит из-за отсутствия пигмента в каловых массах (ведь выход печени из желчи перекрыт). Симптомы...как бы сказать, механическую желтуху перепутать трудно, особенно если виной тому желчный камень. Обычно из-за накопления желчи, печень и желчный пузырь значительно увеличивается и растягивают свою "капсулу"-отсюда боль. Боль пропустить трудно!
Помимо вышеперечисленных симптомов, пациентов мучает кожный зуд, слабость и разбитость.
При симптомах желтухи не стоит ждать. Немедленно обращайтесь к врачу, все вышеперечисленные варианты несут значимый ущерб вашему здоровью! Желтуха шуток не прощает!