Описторхоз - паразитарное заболевание, которое поражает желчные протоки в печени, питаясь желчью. Паразит имеет особенное строение - на его головном конце есть крючочки, которыми он цепляется к желчным протокам человека, повреждая их. Из-за этого может возникать дискомфорт в правом подреберье, колющие и ноющие боли.
Присутствие паразита в организме может закупоривать желчные протоки, вызывать застой желчи в желчном пузыре, усугубляя боли в области печени. На фоне повреждений желчных протоков у человека могут возникать другие хронические заболевания. Даже если паразит погибает и выходит, рана от повреждения на желчном протоке остается. В некоторых медицинских источниках можно найти подтверждение тому, что происходит озлокачествление этих ран. «Лечить описторхоз, конечно, надо, – рассказывает врач-инфекционист Нижневартовской городской поликлиники №1 Анастасия Аносова, - Но нужно его лечить с умом – пока паразит не умрет, он будет крепко держаться своими крючками за органы человека».
В этом случае необходима госпитализация и лечение. Лечение в стационарных условиях проводится на основе лекарственного препарата «Бильтрицид». Это ни в коем случае не яд. Печень он не убивает, как думают многие пациенты. Бильтрицид действует на паразитов, парализуя их. Пока паразит парализован и отцепился, его выводят из организма вместе с током желчи. После приема бильтрицида в течение месяца проводится активная желчегонная терапия. После этого в стационаре пациент получает рекомендации продолжить желчегонные препараты со спазмолитиками. Существует также заблуждение, что описторх, подобно клещу, может оставить свои крючки в протоках. Доктор Аносова полностью опровергает это заблуждение.
Важно: перед приемом бильтрицида рекомендуют начать желчегонную терапию до лечения, чтобы желчь стала менее густая и легче отходила уже после.
Готовят пациентов на госпитализацию врачи-инфекционисты амбулаторно-поликлинической службы поликлиник. Для этого необходимо пройти клинический минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, показатели работы печени, и ультразвуковое исследование брюшной полости.
Противопоказания для лечения описторхоза - острые воспалительные заболевания, злокачественные новообразования, хронические заболевания печени (например, цирроз) и камни в желчном пузыре (при желчегонной терапии возможен острый холецистит). Таким пациентам требуется подождать, пока завершится острое течение заболевания, компенсировать хроническое заболевание либо удалить желчный пузырь с камнями.
Интересно: описторх в организме человека не размножается. Сколько особей попало вместе с рыбой, столько и живет. Распознать паразита можно только путем исследования кала или желчи. Лечение бильтрицидом в стационаре занимает 1 день. Далее проводятся повторные исследования (ОАМ, ОАК и биохимия), врачи отслеживают, как пациент перенес терапию. Всего около 10 дней. Побочные реакции могут возникнуть только в день приема лекарственного препарата - головокружение, тошнота, потеря аппетита. На следующий день они бесследно проходят, восстановления не требуется. После завершения курса лечения пациентам рекомендовано придерживаться здорового питания, усиленно соблюдать гигиену кухни, не использовать в пищу речную рыбу семейства карповых, либо подвергать ее тщательной термообработке. Также описторхов убивает заморозка.
После лечения пациенты проходят контроль в поликлинике по месту жительства. Через три месяца - исследование кала трёхкратно. По выздоровлению пациент снимается с медицинского учёта.
Некоторые люди живут годами и даже десятилетиями с этим заболеванием. Эта диспансерная группа находится под наблюдением врачей-инфекционистов. Они ведут адресную работу с каждым пациентом, приглашая на лечение. ⠀
«Люди с пониженной кислотностью в желудке, с пониженной секрецией, с хроническими панкреатитами, у которых мало ферментов или недостаточная функция ферментов, более предрасположены к описторхозу. Лечить его многие отказываются, опасаясь нанести вред здоровью печени. Еще раз хочу напомнить, что печень в данном случае не пострадает. Гораздо более весомый вред наносит организму живущий в нем паразит», - резюмировал врач-инфекционист поликлиники №3 Геннадий Ившин.
БУ «Нижневартовская городская поликлиника»