Часто сталкиваюсь с мнением, что наши дипломы не котируются в США и, чтобы стать врачом, надо заново учиться.
Так ли это на самом деле? Давайте разбираться.
Для того, чтобы врач с иностранным дипломом (International Medical Graduate - IMG) смог работать по профессии, нужно, чтобы ВУЗ был включён в список медицинских школ на сайте: https://search.wdoms.org/.
С 2024 года медицинский ВУЗ должен быть также аккредитован организацией, распознаваемой World Federation for Medical Education (WFME). В настоящее время в РФ к таким вузам относится только Казанский Государственный Медицинский Университет.
Далее подать заявление на сертификацию ECFMG и сдать USMLE step 1, USMLE step 2 CK и, до пандемии, Step 2 CS (сейчас заменён на OET).
Сдача экзаменов проходит в компьютерных центрах Prometric, на входе надо сдать все электронные устройства и бижутерию, с собой нельзя брать даже воду. В самом зале на экзаменуемых смотрит несколько камер, а за стеклом - работники центра. Списать или получить «подсказку зала» абсолютно невозможно.
На USMLE Step 1 упор делается на базовые научные принципы, в частности в aнатомии, бихевиоризме, биохимии, микробиологии, патологии, фармакологии и физиологии. Также тестируются междисциплинарные области, такие как генетика, иммунология и питание.
Экзамен Step 1 содержит 350 вопросов и продолжается 8 часов (включая часовой перерыв). Он разбит на 7 часовых блоков по 50 вопросов каждый.
На USMLE Step 2 CK тестируется знание клинических дисциплин.
Экзамен Step 2 CK содержит 370 вопросов и продолжается 9 часов (включая часовой перерыв). Он разбит на 8 часовых блоков по 46 вопросов каждом.
Сдать оба экзамена надо с первого раза на максимальные баллы, чтобы поступить в резидентуру. С 2022 года USMLE step 1 перейдёт на систему pass/fail. Чем это грозит для IMG, покажет время.
После сдачи USMLE step 1, step 2 CK и OET и получения сертификата ECFMG надо подать документы для поступления в резидентуру в электронную систему ERAS (каждый год с сентября по ноябрь).
В случае, если доктор сматчился в программу резидентуры (результаты известны 15 марта - ПОЗДРАВЛЯЮ КОЛЛЕГ, КТО СМАТЧИЛСЯ СЕГОДНЯ 🎉🤗💐), обучение начинается 1 июля и продолжается 3-4 года для терапевтических специальностей и от 7 лет - для хирургических. Сразу оговорюсь, поступить в хирургическую резидентуру с российскими дипломами практически нереально, так же, как и в резидентуры по дерматологии и радиологии.
Во время обучения в резидентуре (по нашему - в ординатуре) выплачивается зарплата в размере 60.000$ в год.
Больше всего шансов у IMG поступить в резидентуры по патологии, неврологии и Internal Medicine.
В США не важен опыт работы в других странах, даже если ты топовый специалист в своей стране. Самый важное условие отбора в большинство резидентур - не больше трёх лет с момента окончания медицинского ВУЗа, в ряде резидентур - не больше 7 лет, в небольшом количестве - не больше 10 лет, и совсем редко - больше 10-ти лет, это, как правило, патология и неврология.
Никому не интересно, что ты учился в резидентуре, работал врачом, писал кандидатскую и тд. То есть лучше всего готовиться к поступлению в резидентуру ещё студентом и поступать сразу по окончании.
Так же необходимы три рекомендательных от американских врачей. Для этого надо работать в медицинской сфере в США либо пройти observership или hands-on под руководством американского доктора. Как правило, один observership продолжительностью 1 месяц стоит 2000$.
Да, в резидентуру поступают наши земляки, окончившие ВУЗ даже 20-25 лет назад, но это, как правило, резидентуры с самыми кабальными условиями работы (malignant), куда нет особо желающих идти.
Самые IMG friendly Штаты - Нью-Йорк, Иллинойс (Чикаго), Техас и Флорида.
Не позже окончания первого года резидентуры надо сдать USMLE Step 3, а по окончании - экзамен на лицензию врача.
Хочу сразу отметить, что абсолютно любой документ, предоставленный для верификации образования, либо рекомендация врача проверяются напрямую в выдавшем учреждении. Если вскроется обман, могут отстранить от экзаменов.
За попытку списать на экзамене либо сразу удаляют с экзамена, либо аннулируют результат позже и лишают возможности сдавать экзамены на определенный срок. Могут и лицензии врача лишить несколько лет спустя.
Сколько времени занимает подготовка к экзаменам?
При режиме 6-8 часов в день 5-7 дней в неделю в среднем к Step 1 подготовка длится 1-1.5 года, к Step 2 CK - 3-6 месяцев.
К OET можно подготовиться за 1 месяц.
На подготовку, сдачу экзаменов и практику в США надо в среднем 20.000-25.000$.
Хочу отметить, что в США зарплата врачей считается самой высокой в мире (от 200.000$ в год, у нейрохирургов - до 1 млн $ в год), в связи с чем очень высокая конкуренция при поступлении в резидентуру. Больше всего приезжает врачей из Индии, Пакистана, Ирана. Как правило, они поддерживают друг друга и при прочих равных условиях в резидентуру отбирают своих земляков. К сожалению, среди иммигрантов из постсоветских стран (кроме Армении) такой поддержки нет.
Будем надеятся, что ситуация изменится в лучшую сторону и мы будем более дружелюбны друг к другу, как и другие нации.
Если есть вопросы, пишите, понравилась статья, ставьте лайк 👍.
Кем ещё работают российские врачи в США, можно почитать ЗДЕСЬ.
Как стать медсестрой в США, написано ЗДЕСЬ.