Желчекаменная болезнь – это образование камней (конкрементов) в желчном или желчных протоках и пузыре. Желчекаменная болезнь (ЖКБ) проявляется в 5-15% случаев у людей до 50 лет, в возрастной группе старше 60 лет - до 40 %. ЖКБ напрямую зависит от пола. При этом женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин (у женщин появляются камни в желчном пузыре в 75% случаев, у мужчин- 25%).
Желчекаменную болезнь считают многофакторным заболеванием. Причинами процесса скапливания и застаивания желчи являются:
- неправильное питание, выраженное в приеме жирной и острой пищи, а также чрезмерное употребление этих продуктов;
- длительный стресс, который мог послужить поводом к приему неправильной пищи или же нервному нарушению регуляции процесса пищеварения;
- гиподинамия, когда нарушается основные функции организма из-за недостатка движения;
- заболевания ЖКТ- могут быть как наследственными, так и возникающими в процессе жизни благодаря внешним факторам;
- частое употребление алкоголя и курение(научно доказано, что эти факторы ведут к нарушению центральной нервной системы, что сказывается в частности и на пищеварении);
- панкреатит;
- наследственные факторы;
- гормональные расстройства и кишечные инфекции;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Хочу отметить, что все перечисленные выше причины являются в основном факторами, способствующими проявлению безмерного употребления вредной пищи.
Все факторы, приводящие к нарушению обмена веществ, особенно – обмена холестерина, приводят к появлению ЖКБ.
Если желчь застаивается дольше обычного, то холестерин, который находится в ее составе, начинает выпадать в осадок. Этот осадок можно еще назвать песком, который и образует твердые конкременты.
Принято различать 4 вида желчных камней: билирубиновые; известковые; смешанные; холестериновые.
- Билирубиновые появляются из-за нарушения протеинового состава крови, при котором увеличивается СОЭ. Они ровные, круглые, небольшого размера и не слишком твердой основы.
- Известковые камни появляются в результате сильного воспалительного процесса. Они твердые(кальций), шершавые, неправильной формы и самых разных размеров.
- Смешанными называют камни, при которых выявлено воспаления пузыря и происходит наслоение билирубина, извести и холестерина друг на друга. Они неоднородны, со слоистой структурой.
- Холестериновые конкременты имеют большие размеры (до 20 мм), гладкую поверхность и округлую форму, возникают из-за неправильного питание, нарушения обменных процессов и ожирения.
По диагностическим показаниям реже всего встречаются известковые, чаще же всего- смешанные, при этом не достигающие в диаметре больше 5 мм.
Застой желчи может быть как механическим - препятствия оттоку желчи из пузыря. Это могут быть опухоли, рубцы, перегибы, спайки, увеличение лимфоузлов, воспаление с отеком стенки, стриктуры. Функциональные связаны непосредственно с расстройством моторики желчного пузыря и протоков, при дискинезии желчевыводящих путей.
Существуют два типа камнеобразования в желчных путях: первичный и вторичный.
- В образовании первичных камней главной ролью являются нарушения состава и коллоидной структуры жёлчи, камни в данном случае могут образовываться только в желчном пузыре.
- Во вторичных -конкременты являются результатом действия холестаза и связанной с ним инфекции желчной системы, и камни здесь могут быть образованы и в желчном пузыре и в желчных протоках.
В желчном пузыре здорового человека в препятствии формирования камней является присутствие щелочной рН, быстрое удаление кристаллов холестерина и процесс скоплений слизи при опорожнении желчного пузыря не менее трех раз вдень.
В настоящее время своевременно диагностировать ЖКБ невозможно, либо удается крайне редко. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, а обращения за помощью чаще всего возникают при появлении. Хочется отметить, что болевые ощущения могут длиться от 15-30 минут до 5-6 часов.
При подобных симптомах врач назначает общий анализ и биохимию крови, что в последнем случае позволяет увидеть высокий уровень билирубина и лейкоцитов, быструю СОЭ.
Для точного определения размеров и расположения камней назначается УЗИ пузыря и холедохоскопия.
В конце хотелось бы отметить необходимость соблюдения правильного питания, что не говорит о строгих диетах и подсчетах калорий. Это значит, что следует избегать сильно калорийных и жирных продуктов и добавлять в свой рацион больше растительной пищи. Соблюдение некоторых правил здорового образа жизни не даст вашему организму страдать от подобных заболеваний.