На сегодняшний день кариес зубов является самым распространенным заболеванием среди людей во всем мире. Однако кто-то из нас сталкивается с этой проблемой реже, кто-то чаще. И, к сожалению, не всегда это зависит от наших стараний, от уровня гигиены и от того, насколько тщательно мы следим за своими зубами. Бывает даже, что при идеальной регулярной чистке зубов постоянно возникают новые кариозные полости на зубах. Давайте разберемся, от чего это может происходить, и что влияет на «силу» и «слабость» зубов?
Кариес – это разрушение эмали и дентина зуба под действием кислот, выделяемых кариесогенными бактериями, живущими в полости рта. Эти бактерии есть у всех нас, однако в норме их численность должна находиться в равновесии с численностью полезных или нейтральных бактерий. В случае заболевания ЛОР-органов (например, хронический тонзиллит или аденоиды), а также при нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта меняется состав микрофлоры не только полости рта, но и кишечника, а также желудка, так как все отделы ЖКТ тесно связаны друг с другом. В этом случае, плохих бактерий становится больше, чем хороших, и они сильнее разрушают зубы. Для устранения подобного дисбаланса необходимо заняться лечением имеющихся заболеваний ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, а также нормализовать микрофлору кишечника с помощью приема различных про- и пребиотиков.
На количество выделяемой бактериями кислоты влияет и то, что и в каком режиме мы едим. Бактерии поглощают все сахара, поступающие в полость рта с нашей пищей – будь то сахара из конфет, фруктов, сладких напитков или расщепленные углеводы из мучных продуктов. Чем больше нашей пищи поглотят бактерии, тем больше вредной для зубов кислоты они выделят. Поэтому сокращение продуктов, содержащих быстро усваиваемые углеводы и сахара, уменьшает негативное действие микроорганизмов на зубы. Кроме того, если употреблять пищу всегда по режиму, в строго определенное время, то организм привыкнет к этому и начнет выделять больше слюны в нужное время, тем самым, разбавляя и нейтрализуя вредные кислоты.
Сама по себе слюна тоже определяет силу или слабость зубов. В норме слюна должна хорошо омывать все зубы, очищая их от остатков пищи, нейтрализовать кислоты, а также восполнять утраченные под действием кислот микроэлементы эмали зубов – насыщать эмаль кальцием, фтором, фосфором. Если слюна слишком вязкая, ее мало, или в организме (а значит, и в слюне) не хватает минеральных веществ, то она не будет выполнять все свои функции, как следует, и зубы станут слабыми, начнет активно развиваться кариес. Состав слюны может нарушаться вследствие различных заболеваний внутренних органов. В первую очередь, на нее влияют различные гормональные нарушения (заболевания эндокринной системы), нарушения работы нервной системы (недостаточное количество сна в сутки, частые стрессы и т.д.), вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное употребление жевательной резинки), нехватка в организме витаминов и минералов. Кроме того, недостаточное употребление жидкости тоже уменьшает количество слюны, повышает вязкость и нарушает ее функции. Поэтому для здоровья зубов необходимо нормализовать состав слюны, устранить имеющиеся заболевания и вредные привычки, влияющие на нее, нормализовать питьевой режим (ежедневно выпивать 1,5-2 литра жидкости, желательно чистой питьевой воды), проверить уровень основных витаминов и минералов в крови и, при их необходимости, восполнить их недостаток.
Витамины D и С, а также витамины группы В тоже непосредственно влияют на структуру и свойства эмали зубов. Их недостаток сказывается на подверженности зубов кариесу.
Недостаток фтора в организме не менее пагубно сказывается на зубах. Фтор мы получаем, по большей мере, с питьевой водой. Если в регионе, где вы живете, в воде недостаточное содержание фтора, то необходимо восполнять недостаток, употребляя бутилированную воду с нормальным содержанием фтора, постоянно используя специальные зубные пасты с фтором и проводя регулярное фторирование зубов у стоматолога. Однако, если в вашем регионе фтора в воде достаточно или даже много, то использование таких паст запрещено, так как избыток фтора не менее опасен для организма, чем его недостаток. Например, в городе Санкт-Петербург фтора в водопроводной воде содержится крайне мало, поэтому мы рекомендуем всем жителям города пользоваться зубными пастами с фтором и проводить комплексное фторирование зубов у стоматолога 1 раз в 6 месяцев.
Кальций и фосфор также могут поступать в эмаль зубов не только из слюны, но и из зубной пасты или специальных укрепляющих гелей. Их можно использовать всем, в любом регионе, так как их применение не способно привести к избытку данных элементов в организме. Мы рекомендуем пациентам 1 раз в 3-6 месяцев проводить курс реминерализации зубов в домашних условиях с помощью ежедневных аппликаций на зубы специальных укрепляющих гелей с кальцием и фосфором (например, гели ROCS Minerals , Touth Mousse , Biorepair и другие). Кроме того, использовать специальные реминерализующие пасты с кальцием или гидроксиаппатитом можно на постоянной основе.
И конечно же, на силу зубов влияет качество их ежедневного очищения. Если на зубах где-то регулярно остается неочищенным зубной налет, на этом месте со временем появится кариес, т.к. там скопление кариесогенных бактерий и их кислот максимально. Многие из нас полагают, что чистят зубы хорошо, но не догадываются, что около половины налета остается на зубах незамеченной. Чтобы научиться качественно чистить зубы, советуем пройти урок гигиены полости рта у стоматолога, где вам покажут ваши слабые места, научат пользоваться не только зубной щеткой, но и зубной нитью, ершиками, ирригатором и другими приспособлениями, а также подберут подходящие именно вам зубные щетки и пасты. В домашних условиях можно научиться чистить зубы хорошо с помощью индикатора зубного налета, который можно приобрести в аптеке или интернет-магазине. Специальный раствор или жевательные таблетки окрашивают зубной налет в яркий цвет, пациенту становится хорошо его видно, и он может контролировать качество своей чистки зубов, уделяя особое внимание окрашенным областям. Кроме того рекомендовано 1 раз в 6 месяцев проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.
Таким образом, чтобы укрепить слабые зубы, необходимо комплексно подойти к проблеме. В первую очередь, необходимо, нормализовать гигиену полости рта, убедиться, что вы действительно тщательно очищаете зубы и межзубные пространства от налета ежедневно. Кроме того, проверить уровень витаминов и минералов в крови и, при необходимости, восполнить их недостаток (особенно это касается уровня витамина D ). В случае наличия проблем с ЛОР-органами или ЖКТ, эндокринных патологий, необходимо заняться их устранением, лечением основных имеющихся заболеваний. При необходимости, пройти курс приема про- и пребиотиков. Нормализовать режим сна и режим питания, уменьшить в рационе количества сладостей и сладких напитков, мучного, ежедневно употреблять достаточное количество питьевой воды. Избавиться от вредных привычек. Регулярно использовать зубные пасты с кальцием и, при необходимости, с фтором. Проводить 1 раз в 3-6 месяцев курс домашней рем.терапии с помощью специальных гелей с кальцием и фосфором. Регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев) проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога и, при необходимости, комплексное профессиональное фторирование зубов.
Клиника Ле Дент