Это лидирующее заболевание дыхательных путей во всём мире. Заболеваемость астмой растёт, она удваивается каждые 15 лет.
Лет пятьдесят назад пациентов с астмой было мало, но все они были тяжёлыми. Из внешних факторов, оказывающих заметное влияние на развитие бронхиальной астмы, можно назвать качество окружающей среды. В первую очередь это касается воздушного бассейна, того, как питается человек, какую одежду он носит, входит сюда и вакцинация. Это мультифакториальная проблема, влияющая на жизнь и здоровье человека.
Возьмём к примеру Краснодарский и Ставропольский край. Там очень распространена бронхиальная астма и такие сопутствующие заболевания, как аллергический ринит и конъюнктивит. А история этой проблемы связана с сорняком, который называется амброзия.
После Второй Мировой войны бывший Советский Союз ввез зерно пшеницы из Канады. И вместе с этой пшеницей были завезены сорняки. Это очень распространенный и очень агрессивный аллерген. Он пустил глубокие корни на Черноземье Краснодарского и Ставропольского края, и когда начинается август, там всякий раз наступает эпидемия этого заболевания, когда многие люди, к сожалению, серьезно страдают.
Россия в свое время пережила другую эпидемию астмы, которая была связана с внедрением новой технологии производства искусственного белка. В историю медицины это вошло как астма Киришей и Ангарска.В чем суть проблемы? Завод по производству искусственного белка, который фермеры скармливали крупному рогатому скоту, частично,в виде отхода производства выбрасывал этот белок и в атмосферу . И когда наступила осень, встали туманы, этот белок прижался к земле, и люди этой взвесью дышали. В один из дней все жители города проснулись от того, что не могли дышать. Была паническая реакция. Тогда самых тяжелых больных стали санавиацией увозить из Киришей. И обратили внимание, что, когда самолет или вертолет поднимался на высоту 700-800 метров, всё проходило самопроизвольно, без лекарств.
Потом были научные исследования по этому поводу, и выяснилось, что всему виной гриб Candida gylarmondias, содержащийся в том белке. Понятно, что на высоте его уже нет, и приступ астмы проходит. Подобная вспышка была и в Ангарске. Поэтому экологическое благополучие играет здесь огромную роль.
Также вторым фактором возникновения астмы идёт наследственность. У родителей больных астмой высока вероятность рождения ребёнка также больного астмой.
Есть такие частицы - поллютанты. Они делятся на две группы: так называемые респираторные частицы размером порядка 10 микрон и частицы, приближающиеся к нано. Их размеры 2,5 микрон, поэтому их называют нано-поллютанты. Их особенность в том, что они проникают в дыхательные пути, а человек их не чувствует – в отличие от более крупных респираторных частиц, вызывающих чихание и кашель. Это ни что иное как попытка избавиться от этих частиц. В данном же случае предотвратить проникновение в нижние отделы дыхательных путей невозможно. Система защиты не реагирует, и они беспрепятственно проникают в легкие, достигают альвеол и запускают болезнетворный процесс. Именно загрязнение окружающей среды является агрессивным фактором риска в развитии заболеваний, входящих в список десяти лидирующих причин смертности на планете, в число которых входит и астма.
Возник парадокс, когда медицина добилась выдающихся успехов в лечении астмы , и в то же время она никуда не девается, а случаев заболевания становится только больше.
У нас была создана служба врачей-аллергологов, но сейчас и эта служба практически разрушена. Мы воспитали целое поколение прекрасных специалистов, но они оказались не востребованными. Страна потеряла многих важнейших специалистов и пульмонологов, и ревматологов, и гастроэнтерологов. Оптимизация оставила после себя кладбище специалистов.
Астма – та болезнь, которая сдается под натиском физической подготовки. Астмой болеют многие спортсмены, и они приходят в спорт именно потому, что не хотели стать жертвами этой болезни. Поэтому для тех, кто болеет астмой, да и для тех, кто не хочет ею заболеть, очень важна физическая активность. Люди, которые много ходят, поднимаются в горы, плавают, любят свежий воздух, не курят, у которых нет агрессивной профессии, как, скажем, шахтеры или газовщики, – значительно реже страдают от бронхиальной астмы.
При этом важно помнить, что с астмой можно жить многие десятилетия, и при правильном, здоровом образе жизни она не будет фактором, существенно снижающим качество жизни. С астмой можно рожать, становиться олимпийским чемпионом, поэтом, музыкантом, врачом, журналистом и так далее.