Выводы недавних опросов заключаются в том, что не только люди с диагнозом шизофрения слышат голоса в своей голове, но многие люди, считающиеся психически здоровыми, делают это. Это открытие может иметь желанный дестигматизирующий эффект с точки зрения того, как люди думают о некоторых симптомах, связанных с диагнозом шизофрения, но новое исследование, опубликованное в Psychosis, просит нас подождать минутку - сказать, что человек «слышит голоса» «Может означать разные вещи для разных людей. Вы можете предположить, что «слышит голоса» означает, что у человека есть слуховые галлюцинации, как будто кто-то с ним разговаривает. Но как насчет того, чтобы услышать внутренний голос, который воспринимается как неконтролируемая мысль, а не как внешний голос? Или услышанный голос, не похожий ни на мысль, ни на внешний голос?
Наши знания об опыте слышания голоса среди пациентов были ограничены тем фактом, что многие психиатрические исследования в этой области (хотя и не все) носили категоричный характер. Например, типичная психиатрическая шкала, используемая в исследованиях или в клинике, включает расплывчатый пункт вроде «[Пациент] сообщает голоса, которых никто не слышит», а галочка здесь может скрывать огромное количество различных переживаний.
В рамках нового исследования Нев Джонс и Таня Лурманн провели подробные интервью с 80 людьми с диагнозом шизофрения в США, Индии и Гане об их личном опыте слышания голоса. Между участниками было очень много различий в их описаниях слуха голоса, а также в описаниях каждого отдельного участника. Возможно, наиболее важно то, что 79 процентов участников сообщили по крайней мере о некотором ограниченном опыте галлюцинации звука внешних голосов - как если бы кто-то говорил с ними вслух - гораздо меньшая часть (17,5 процента) заявили, что это был их доминирующий опыт. «Голосовой слух».
Наиболее распространенный доминирующий опыт участников заключался в том, что они говорили, что у них была смесь слуховых и мысленных голосов - 29% сообщили, что имели это. Еще 15 процентов заявили, что их доминирующим опытом было слышание мысленных голосов, которые казались «чужими и чуждыми», но явно «не слуховыми». Другие категории были «посередине», не являясь ни слуховыми, ни мысленными; «Ограниченный слух» (слуховой опыт, но только простые слова или звуки); «Преобразованный», когда реальные голоса или звуки неправильно воспринимались как говорящие нечто иное; и «мультисенсорный», включающий визуальные переживания в той же или большей степени, чем слуховые - например, один участник описал, как «голос покажет мне всех моих врагов».
Интересно то, что некоторые участники описали, как голос может начинаться как мысленный, но если они проигнорировали его, то он стал более слуховым: «Если я попытаюсь игнорировать их в своем мозгу, как будто они выходят наружу». Они начинают мне что-то рассказывать ».