По словам врача-кардиолога Валерии Секисовой, полноценный уход за полостью рта позволяет избежать многих проблем. Одна из них –поражение клапанов сердца. При отсутствии гигиены, заболеваниях десен, кариесе и его осложнениях повышается риск возникновения бактериальной инфекции.
– Сердце и зубы — есть ли связь?
– Если человек легкомысленно относится к состоянию полости рта, считает это чем-то незначительным, долго не обращается к врачу, это может привести к серьезным заболеваниям, которые останутся на всю жизнь. Взаимосвязь очевидней, чем может показаться на первый взгляд. Когда существует очаг воспаления, в пораженном зубе или десне, язвах, например, в этих местах размножаются бактерии. В норме у каждого человека они есть. Благодаря защитным функциям организма соблюдается баланс. Однако если не лечить пораженную зону, то организм начинает тратить много сил на борьбу и истощается. Бактерии попадают в кровь и возникает опасность их проникновения в сердце. Самая частая патология – инфекционный эндокардит, когда разрушается структура клапанов.
– Сердце такое хрупкое?
– В норме сердце хорошо защищено от поступления бактерий. Они могут проникнуть только через кровь. И поток должен быть большим, чтобы болезнетворные микроорганизмы смогли там закрепиться. При множественной форме кариеса, как правило, возникает снижение иммунитета, которое и приводит к поступлению микроорганизмов в кровяное русло. В этой ситуации сердце и становится мишенью для инфекции.
– Сколько времени пройдет от момента попадания инфекции в сердце до появления симптомов?
– Если инфекция развивается на клапане сердца, то может разрушить его всего за две недели.
– Валерия, о каких симптомах идет речь?
– Одышка и утомляемость, отеки ног, появление субфебрильной температуры (от 37 до 38 градусов) спустя неделю-две после перенесенной вирусной инфекции. Описанные симптомы свидетельствуют о том, что сердце возможно работает не в полную силу. Это повод обратиться к врачу.
– Вы можете привести пример?
– В нашей практике случаев, когда из-за очагов инфекции в полости рта пострадало сердце, немного. Но нужно понимать, что в организме человека все взаимосвязано. Воспалившийся кариозный зуб на фоне ослабленного иммунитета может стать спусковым механизмом. Однажды в клинику поступил молодой человек (36 лет) с сердечной недостаточностью. До поступления в больницу мужчина занимался спортом, вел активный образ жизни, работал и проблем со здоровьем не испытывал. Перед госпитализацией в течение нескольких дней он отмечал незначительное повышение температуры. Эхокардиография, иными словами – УЗИ сердца, показала наличие вегетаций, бактериальных комочков на клапанах сердца. Аортальный клапан, который пропускает кровь в большое кровообращение, был наполовину разрушен. Пациента госпитализировали.
– Валерия, причина инфекции была установлена?
– Со слов мужчины, незадолго до госпитализации он получал услуги по протезированию зубов. Возможно, его организм не до конца восстановился и был подвержен инфекции. Возможно, пациент не до конца пропил курс антибиотиков. Других объективных причин возникновения эндокардита мы не нашли.
– В чем заключается лечение?
– Инфекционный эндокардит требует мощной и длительной терапии антибиотиками – вывести бактерии из крови трудно. При тяжелых инфекционных поражениях клапанного аппарата сердца, единственный выход - имплантация протеза взамен поврежденного собственного. И пожизненный прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
– Кто находится в зоне риска?
– Инфекционные поражения сердца встречаются абсолютно одинаково как среди мужчин, так и женщин. В зоне риска – люди с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями.
Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии»