Здравствуйте, уважаемые мои читатели!
В сегодняшней статье я хотела поговорить о такой особенности дементных больных как неустойчивая походка и склонность к падениям.
Наша подопечная с деменцией всегда была очень порывистой дамой - она не ходила, а бегала. Из рук вещи не брала, а буквально вырывала. Падения преследовали ее всю жизнь.
С возрастом (еще до деменции) ходить ей становилось все тяжелее, появились проблемы с сердцем, ногами, одышка начала одолевать. Но она по-прежнему бежала, вернее старалась. Палку отвергала категорически. Несколько раз она падала на лестнице, причем буквально кувырком. Залезала на табуретки мыть окна и люстры, оттуда тоже падала не раз. Помощь всегда отвергалась - она все прекрасно делает сама.
Помню, как она залезла на подоконник мыть окна, но ... почему-то в ночной сорочке. Это было еще до диагноза, бороться с ней было невозможно, так как решала она все самостоятельно, я узнавала уже постфактум об этих акробатических трюках.
Никогда не было у нее переломов, слава Богу. Наша тетушка была очень крепкой физически (да и остается по сей день, как мне кажется).
С наступлением деменции ее активность усилилась - в ажитации носиться по квартире у нее отлично получалось, хотя получалось это уже достаточно неуклюже.
После назначения препаратов психиатром активности поубавилось, и она стала реально плохо ходить. Шажки стали мелкими, походка шаркающей. Естественно уже ни о каких кульбитах на подоконниках, стремянках и табуретках нет речи (слава Богу!). Для нее и лестница теперь непреодолимое препятствие.
Ходит держась за стены и шкафы. Но заметила, что если "бежит" к звонящему телефону - опора не нужна, нормально так ускоряется.
Врач-психиатр сказал, что изменение походки у нее произошло на фоне тормозящего действия препарата. Он влияет на весь организм в целом. Тут был выбор между "заглушением" и ажитациями и бредом. Понятно, что выбрали препараты.
Беда в том, что с возрастом кости у всех становятся более хрупкими и падения могут нести гораздо более существенные последствия, чем в молодом возрасте.
Больные с деменцией более склонны к "неуклюжести" и падениям, чем пожилые люди без признаков этого заболевания. Поэтому необходимо оценить место проживания такого больного на предмет опасных препятствий. Это могут быть:
- ковры;
- лежащие на полу провода;
- нагромождение вещей;
- слишком узкие проходы между мебелью и пр.
Дело в том, что больной с деменцией уже просто не помнит рекомендации врачей и ваши предостережения. Необходимо позаботиться о его безопасном передвижении.
Моя бабушка (которая проживает с моей сестрой, а после ковида получила осложнения в виде дементных изменений - писала об этом в статье "Ковид в пожилом возрасте. Последствия" ) тоже стала ходить гораздо хуже. Настолько, что нам пришлось приобрести для нее ходунки (статья "Купили бабушке ходунки. Обзор")
Тетушка, которая проживает вместе со мной и моей семьей категорически против палки, поэтому мы максимально расчистили пути ее миграции.
Но...на днях она умудрилась уснуть и упасть вместе со стулом. Я услышала грохот на кухне и, прибежав, обнаружила ее лежащую на полу поверх стула. Хорош, что дома был старший сын, который поставил ее на ноги, потому что мне даже не поднять ее, а она сама не очень-то помогает в этом. На вопрос, - что случилось? - внятного ответа не получила. Говорит, что шла. Но на кухне был выключен свет, судя по всему она уснула там, а потом проснулась и решила выйти, но в темноте не сориентировалась (пришла на кухню пока еще было светло за окном, а потом стемнело).
К моему ужасу стала показывать, что болит в районе тазобедренного сустава. Я сразу вспомнила про такую распространенную травму, как перелом шейки бедра. Но...даже синяка у нее не осталось. Тетя крепка, как и прежде.
Кроме общей неустойчивости у тетушки стали периодически появляться головокружения. И почему-то она начинает ходить в этот момент. Прошу ее лечь или хотя бы сесть, но она упорно хочет куда-то идти в этом состоянии. Сидит только когда все становится совсем плохо (видимо, когда голова кружится так, что не встать).
Бороться с этим или отменять препараты невозможно. Как-то мы снизили дозу, назначенную психиатром, так как она вела себя хорошо, и мы "пожалели" старушку. Получили такой мощный бред буквально в тот же день, что больше не экспериментируем.
Что остается в наших силах:
- очистить маршрут следования;
- убрать опасные предметы;
- укрепить неустойчивые вещи или вовсе убрать их (наша тетушка любила облокачиваться на помпу, которая вставлена в 20ти литровую бутыль с водой или на плетеную корзину, которая стояла на стуле - пришлось их ликвидировать);
- возможно, подвинуть мебель, если это возможно.
Важный вывод, который я сделала - я не могу проконтролировать все, но я могу максимально обезопасить среду вокруг больной.
Часто ухаживающие страдают из-за необходимости "контролировать все". Но это невозможно...как бы нам не хотелось... Мы не можем продлевать жизнь больного родственника вечно, но мы можем сделать все, что в наших силах, чтобы максимально обезопасить его.
Как всегда желаю здоровья вам и вашим близким!
Если статья вам понравилась, поддержите лайками и подпиской !
