Материал создан при поддержке Международного Медицинского центра (г. Хайфа, Израиль)
Около 10% женщин репродуктивного возраста страдают от эндометриоза. Эта патология не только существенно ухудшает качество жизни, но и часто становится серьезной помехой при планировании беременности.
При этом, для того чтобы поставить правильный диагноз уходит далеко не один год и весь этот период женщины не получают никакой необходимой им медпомощи.
Согласно исследованиям, свыше 40% женщин отмечали, что врачи никак не реагировали на их жалобы на боль, которая связана с эндометриозом. А порядка 50% участниц сказали, что их окружение скептически относилось к их жалобам, считая, что они преувеличены.
С чем это связано, и существуют ли какие-то симптомы, тесты или исследования, точно указывающие на наличие данной патологии? И правда ли, что забеременеть при эндометриозе возможно только от ЭКО?
В этой статье мы с вами и разберемся со всеми этими вопросами, которые беспокоят многих представительниц прекрасного пола.
Симптомы заболевания:
- Болезненные ощущения в нижней части живота до начала менструального цикла или во время него, при сексуальном контакте, в ходе мочеиспускания или дефекации;
- повышенный уровень выделений в период менструации, при котором даже частая замена гигиенических прокладок не спасает от протекания;
- изредка появляются боли в поясничном отделе, хроническая усталость, обильные кровотечения вне цикла, затруднения мочеиспускания или дефекации.
Эндометриоз существенно снижает качество жизни, чаще всего становясь причиной не только депрессии, но и даже бесплодия. При этом болезнь проявляется в разных ситуациях по-разному: у одних пациенток симптоматика едва различима, у других, наоборот, значительно выражена.
Основной причиной этой патологии является внематочный рост ткани, похожей на эндометрий: на фаллопиевых трубах, яичниках, внутренней поверхности брюшной полости, в кишечнике и т.п.
Изредка он может попасть даже в глаз, мозг или легкие. Но где бы такие клетки в организме человека не находились, они постоянно реагируют на колебания эстрогена.
С началом менструального цикла происходит отторжение этой ткани, вследствие чего открывается кровотечение, что в дальнейшем приводит к формированию воспалений и рубцевания поверхности, а иногда развиваются кисты яичников (так называемые эндометриомы или шоколадные кисты).
Причины появления болезни
На сегодняшний день доподлинно неизвестно почему эта проблема появляется в женском организме.
Специалисты к группе риска относят следующие категории пациенток:
- возраст от 30 до 40 лет;
- нерожавшие женщины, у которых длительность менструации превышает 7 дней;
- наследственность.
По одной из версий, учёные пытаются объяснить формирование патологии с помощью ретроградной менструации. Согласно этой теории, во время цикла часть эндометрия не покидает организм, а по фаллопиевым трубам попадает обратно (ретроградно) в брюшную полость.
Впоследствии раз в месяц, в малом тазу происходит его отторжение с появлением воспалений и спаек. Но с другой стороны, ретроградную менструацию в той или иной степени можно обнаружить у большинства представительниц женского пола, а вот эндометриоз развивается далеко не у каждой из них.
Вследствие этого исследователи пытаются найти и другие варианты объяснения этого патологического процесса.
Можно ли уберечь себя от болезни?
К сожалению, в этой ситуации нет никаких надежных методов защиты. Однако есть несколько способов, используя которые можно уменьшить вероятность его появления:
- Регулярное посещение врача-гинеколога. Совершенно необязательно чтобы каждое посещение было связано с осмотром в кресле. Во время общения с врачом можно обсудить любые вопросы, касающиеся женского здоровья, обратить внимание на то, что беспокоит или узнать про то, стоит ли использовать гормональные контрацептивы;
- Контроль уровня жировых отложений и своего веса.
- Регулярные занятия спортом и активный образ жизни.
Диагностика
В соответствии с международными стандартами диагностирования, использование УЗИ нельзя отнести к корректным методикам выявления этой болезни.
Однозначный диагноз возможно сделать только во время оперативного вмешательства. Тем не менее, в ряде случаев, если симптоматика чётко указывает на наличие патологии, гинеколог сразу назначают необходимые лекарственные препараты.
В том случае, если они через 3 месяца не оказали нужного эффекта, врачи уже рекомендуют выполнить диагностическую операцию.
Постановка правильного диагноза в прямую зависит от квалификации гинеколога. Например, по статистике в странах СНГ диагностика эндометриоза зачастую растягивается на 7 - 12 лет.
Такая неутешительная картина связана с тем, что симптомы эндометриоза слишком размытые и во многом пересекаются с другими болезнями, а проведение диагностических операций несёт определенный риск для пациентов.
Как лечат эндометриоз в Израиле
Консервативное (медикаментозное) лечение включает применение противозачаточных таблеток, эстрогена и прогестерона (или только прогестерона), а также внутриматочную гормональную спираль.
Эти средства направлены на предотвращение овуляции и повышения уровня эстрогена. В некоторых случаях используются препараты, подавляющие эстроген до полного прекращения его выделения яичниками, чтобы предотвратить распространение болезни.
Как правило, мы используем органосохраняющие методы:
- Криодеструкция. Ткань эндометрия удаляется жидким азотом
- Радичастотная абляция. Воздействие электрическим током.
- Микроволновое удаление эндометрия (МЕА)
- Лечение лазером (фотодинамическая терапия). Лазерное излучение активирует введенный в патологические клетки препарат, который запускает фотохимическую реакцию
- Термокоагуляция. Высокая температура разрушает эндометрий
И все же в запущенных случаях эндометриоза хирургическое вмешательство может стать оптимальным лечением
В этом случае, у нас применяются робот-ассистированные операции с применением самой современной модели робота-хирурга Да Винчи – DaVinci Xi. Этот робот-хирург позволяет врачу выполнять более сложные лапароскопические процедуры, чем обычное эндоскопическое оборудование.
Кроме того, применение робота может сократить время хирургического вмешательства. Роботизированные операции в Израиле выполняются при эндометриозе кишечника, мочевого пузыря и мочеточников.
Большинство этих операций являются нервосберегающими и позволяют сократить риск послеоперационных дисфункций мочевого пузыря.
По словам специалистов, эндометриоз – это то редкое заболевание, на течение которого роды оказывают благотворное влияние, так как после них симптомы могут значительно уменьшиться. Но, несмотря на этот факт, беременность все же нельзя считать лекарством против этой патологии.
Правда ли, что при эндометриозе можно забеременеть только от ЭКО?
Действительно, наличие этой болезни мешает нормальному зачатию и учёные до сих пор не знаю точных причин данного явления.
Предположительно, в ходе заболевания происходит изменения в расположении органов в малом тазу, что делает процесс оплодотворения затруднительным.
По другой версии, это связано с неправильным развитием эндометрия, собственно к которому и должно происходить прикрепление эмбриона.
Также есть гипотеза, предполагающая влияние иммунной системы, которая по каким-то причинам отторгает эмбрион.
Для решения проблемы бесплодия в зависимости от ситуации в Израиле лечение подбирается индивидуально для каждой женщины, что позволяет лечить данное заболевание, увеличивая шансы на успешное зачатие.
Требуется консультация врача - специалиста.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Благодарим, что дочитали нашу статью до конца. Очень надеемся, что она была полезна Вам.
Все подписчики нашего канала (подписаться) имеют право на получение помощи на оплату лечения и диагностики в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке