Симптомы снижения функции щитовидной железы у детей зависят от возраста детей и времени появления проблемы. Однако наиболее частыми симптомами могут быть следующие:
• Младенцы могут все время выглядеть усталыми и сонными, могут возникать запоры и проблемы с кормлением.
• Дети, которым вовремя не поставили диагноз и не начали лечение, могут иметь проблемы с обучением в школе и поведением.
• У детей старшего возраста снижение функции щитовидной железы может привести к остановке роста костей и зубов.
• Помимо проблем с ростом, половое созревание может задерживаться.
• Гипотиреоз у подростков старшего возраста может вызывать частые и обильные менструации.
• Также могут наблюдаться такие симптомы, как замедленность, сонливость, сухость кожи и выпадение волос, гиперчувствительность к холоду, медленное сердцебиение, увеличение веса и задержка жидкости.
Что вызывает гипотиреоз? У детей чаще всего возникают две формы гипотиреоза (снижение активности щитовидной железы):
• Гипотиреоз присутствует с рождения, известный как врожденный гипотиреоз.
• Гипотиреоз, который возникает позже у детей, известный как поздний или приобретенный гипотиреоз.
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз у младенцев встречается от 1 до 2 000-4 000 случаев. Обычно это происходит, когда щитовидная железа не развивается должным образом, пока ребенок растет в утробе матери. В этом случае щитовидная железа остается в области основания языка, не опускается на должное место (1 случай на 100000 рождений). У других детей щитовидка не развивается вообще. Младенцам с нелеченным врожденным гипотиреозом не хватает гормонов щитовидной железы, необходимых для нормального роста и развития мозга.
Однако в развитых странах доступны программы неонатального скрининга, которые могут выявить врожденный гипотиреоз, поэтому детей с этим заболеванием можно своевременно лечить, что позволит им нормально развиваться.
Приобретенный (поздний) гипотиреоз
Наиболее частой причиной приобретенного гипотиреоза у детей является заболевание, известное как тиреоидит Хашимото. При этом заболевании иммунная система атакует свою же щитовидную железу и подавляет выработку гормонов щитовидной железы.
Тиреоидит Хашимото протекает незаметно и очень медленно развивается. Обычно это происходит у детей старше шести месяцев, в общей сложности у 1-2% подростков в мире.
Как диагностируется и лечится гипотиреоз?
Гипотиреоз у детей выявляют с помощью простого анализа крови (проба функции щитовидной железы). Эти тесты определяют, нормально ли функционирует щитовидная железа. Кроме того, рентген кисти и запястья (колена у детей) покажет, как развивается ребенок и есть ли задержка в развитии костей.
Когда диагностирован гипотиреоз, ребенка можно вылечить, заменив недостающие гормоны щитовидной железы левотироксином, синтетическим гормоном щитовидной железы. Лечение детей такое же, как и у взрослых, рекомендуется левотироксин, но доза корректируется с учетом веса и индивидуальных потребностей ребенка.