Вы не одиноки - люди во всем мире находятся в депрессии, тревоге и стрессе, некоторые больше, чем другие.
Эпидемиологи и вирусологи во всем мире изо всех сил пытаются понять и предотвратить распространение нового коронавируса. Есть еще одна группа исследователей, которых беспокоит несколько иной враг: пандемия психического здоровья.
Столкнувшись с инфекционным заболеванием, мы были вынуждены сохранять дистанцию друг от друга, при этом переживая беспрецедентные для многих людей уровни страха, неуверенности, потери работы и горя.
«По иронии судьбы, многие из стратегий, которые имеют решающее значение для обеспечения нашего коллективного здоровья во время этой пандемии, могут подвергать людей большему риску. . . проблемы психического здоровья », - пишут Фредерик Баттел и Регардт Дж. Феррейра из Тулейнского университета в недавнем специальном выпуске журнала« Психологическая травма » .
В совершенно новых исследованиях, проводимых в Китае, Испании, США и других странах, исследователи в реальном времени обнаруживают, как мы коллективно справляемся с этим всемирным событием. Результаты не воодушевляют, но и не удивляют. Мы страдаем, некоторые из нас хуже, чем другие. Вы не должны потерять работу или любимого человека, чтобы пострадать. Люди сложны, как и эмоциональная реакция на пандемию.
Когда все это началось, мы узнали, как распространяются вирусы и как профессионально мыть руки. Теперь у нас есть уроки, чтобы узнать, что происходит с психическим здоровьем во время подобного кризиса, поэтому мы можем найти способы справиться с этим.
1. Мы обеспокоены, подавлены и травмированы.
Когда COVID-19 распространился по Китаю в январе и феврале, исследователи уже рассылали анкеты гражданам, запертым в своих домах. В половине через десяток исследований с более чем 10 000 респондентов, они обнаружили , что люди испытывают более серьезные проблемы с психическим здоровьем , чем до пандемическому высоких симптомов стресса, тревоги, депрессии и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Почти половина из них показали серьезные признаки депрессии (в зависимости от исследования), а до 35 процентов - серьезную тревогу .
Одно исследование охватило более 1700 человек в 190 китайских городах с конца января до конца февраля. В разгар пандемии их стресс, тревога и депрессия не изменились. Их симптомы посттравматического стрессового расстройства немного уменьшились, но они все еще оставались достаточно сильными, чтобы вызывать беспокойство. Людям не становилось хуже, но они, похоже, не привыкли к пандемической жизни.
В других странах результаты выглядят не лучше. В конце марта в Испании было опрошено почти 3500 человек , когда страна занимала второе место в мире по смертности от COVID-19. Многие люди соответствовали критериям клинических проблем психического здоровья: 19 процентов - депрессия, почти четверть - тревога и 16 процентов - посттравматическое стрессовое расстройство. В течение недели после того, как в Словении была объявлена эпидемия, более половины тысяч опрошенных людей имели высокий уровень стресса. В апреле 14 процентов американцев испытывали серьезный психологический стресс, что более чем в три раза превышает показатель 2018 года.
Исследования показывают, что этот стресс и беспокойство подпитывают плохой сон , создавая порочный круг. Чем больше мы не спим по ночам во время пандемии, перефразируя переживания, которые не можем контролировать, тем хуже становится наше психическое здоровье .
2. Некоторые из нас одиноки, но не все.
Приказ о домоседе и социальное дистанцирование оставили многих людей в изоляции, поэтому логично, что мы будем чувствовать себя одинокими. И действительно, почти каждый седьмой взрослый в США сказал, что они часто или всегда были одинокими в апреле 2020 года, что на 25 процентов больше, чем в 2018 году. Но другое исследование, проведенное в США, Канаде и Великобритании, показало, что чувство связи людей с другими не имело значения. t сильно изменится с момента до пандемии до периода пандемии. Когда одна группа исследователей опросила более 1500 человек в США с января по апрель, они были удивлены, обнаружив «замечательную стойкость». Со временем люди не только не становились более одинокими, но и получали большую поддержку от других.
Все телефонные звонки и видеочаты с семьей и друзьями могут помочь, пишут Мартина Лучетти и ее соавторы из Университета штата Флорида, а также новое чувство единения. «Многие люди почувствовали себя частью усилий сообщества по замедлению распространения вируса. Ощущение. . . совместное пребывание в этом может повысить устойчивость ».
Однако это было верно не для всех. Люди моложе, одинокие или страдающие хроническим заболеванием более одиноки, чем другие группы. Фактически, одно исследование, проведенное в США в апреле и мае (до того, как были сняты какие-либо ограничения), показало, что почти две трети людей моложе 30 лет страдали высоким уровнем одиночества, а 37 процентов считали, что их семья мало поддерживала их.
«Чувство оторванности от социальных групп может привести к тому, что человек почувствует себя уязвимым и пессимистично оценивает свои обстоятельства», - пишут Синди Х. Лю и ее соавторы.
3. Число случаев домашнего насилия увеличилось.
В начале апреля Организация Объединенных Наций призвала к немедленным глобальным действиям по борьбе с растущим насилием в отношении женщин и девочек во время пандемии.
По сообщениям новостей, насилие в семье растет во всем мире. В одном полицейском участке чуть более 100 миль от Ухань, Китай, например, отчеты были в три раза выше , в феврале 2020 года по сравнению с февралем 2019 года в Новом Орлеане, домашние обостряются наезды подскочили на 37 процентов с января по апрель. Аналогичные тенденции сообщили в Испании, Италии, Германии и Бразилии. Поскольку люди застревают дома, количество звонков на телефоны доверия растет.
Научные исследования только начинаются, но некоторые предварительные результаты подтверждают эти тенденции. Среди людей, которые уже подвергались домашнему насилию, насилие усилилось почти в 60% случаев, сообщают Баттел и Феррейра.
По их мнению, это связано с множеством факторов: люди проводят больше времени дома с агрессивными партнерами, безработица и другие финансовые факторы, вызывающие конфликты, приюты закрывают свои двери, а полиция отговаривает проводить аресты.
Излишне говорить, что угроза жестокого обращения усугубляет стресс, тревогу и страх, которые многие люди уже испытывают во время пандемии.
4. Эффект зависит от вашей личности, образа жизни и демографии.
В то время как пожилые люди подвергаются большему риску для здоровья из-за COVID-19, похоже, что более молодые люди испытывают эмоциональные трудности. Согласно исследованиям, проведенным в Испании , Китае и Словении , в эпоху COVID-19 молодые люди, как правило, более подвержены депрессии, тревоге, стрессу и травмам. То же самое и с женщинами , которые могут быть более одинокими .
Нет четкого объяснения того, почему это может быть правдой, но у исследователей есть некоторые предположения. Женщины, как правило, имеют худшее психическое здоровье в целом, и некоторые факторы стресса прямо сейчас, такие как дополнительное бремя ухода и риск потери работы, могут больше ложиться на женщин.
Для молодых людей, возможно, виноваты нарушения их распорядка, особенно для студентов колледжей , которым пришлось приспосабливаться к онлайн-обучению. Согласно исследованиям, проведенным как в Китае, так и в США , чем больше пандемия влияла на повседневную жизнь людей, тем большее беспокойство они испытывали.
Личность также влияет на то, как мы живем в трудные времена. Две взаимосвязанные черты, которые кажутся важными во время пандемии, - это наша способность терпеть неопределенность и наша способность терпеть бедствие. Хотя кому-то трудно бороться или смотреть в лицо неизвестному, некоторым это менее комфортно, чем другим. И прямо сейчас это те люди, которые, кажется, больше размышляют, больше боятся и испытывают больше депрессии, беспокойства и посттравматического стрессового расстройства .
5. Хуже для обездоленных слоев населения.
В исследованиях по всему миру исследователи изучали, что еще может сделать людей уязвимыми перед проблемами психического здоровья во время пандемии. Они обнаружили несколько ключевых факторов, подвергающих людей риску.
С одной стороны , люди с ослабленным здоровьем или хронических заболеваний , как правило, имеют более высокие симптомы стресса, тревоги, депрессии и посттравматического стрессового расстройства , несколько исследований нашли . Конечно, это может быть связано с тем, что это также люди с повышенным риском для здоровья от COVID-19.
Ваш доход и образование тоже имеют значение. Менее стабильный ваш доход и менее образованные вы , исследования показывают, тем больше тревоги, депрессии и стресса вы будете испытывать. Пандемия угрожает экономике, влияя на финансовое будущее каждого, но ситуация еще хуже для людей, которые уже боролись. В самом прямом смысле мы не все в одной лодке.
―Дэвид Сбарра, Ph.D.«Это неизбежный факт, что люди, находящиеся ниже по социально-экономической лестнице, больше борются»
Опрос Pew, проведенный в апреле среди почти 5000 американцев, показал, что люди с самым низким доходом также больше всего боялись заразиться COVID-19. «[Хотя] американцы, возможно, борются с эмоциональными проблемами пандемии, это неизбежный факт, что люди, находящиеся ниже по социально-экономической лестнице, борются больше», - говорит психолог Дэвид Сбарра.
6. Последствия усугубляются расизмом.
Эти неравные последствия распространяются на всех, кто живет, а кто умирает.
Фактически, у чернокожих людей больше шансов заразиться, меньше шансов пройти тестирование и лечение и меньше шансов выжить, если они заразятся COVID-19. По словам Андреа Кинг Коллиер в статье для Greater Good , история расизма означает, что темнокожее сообщество противостоит пандемии с ухудшением здоровья, меньшим доступом к медицинской помощи и большим недоверием к медицинской системе.
Это означает, что у них больше причин опасаться за свою жизнь, и они с большей вероятностью испытают утрату. Фактически, исследование Pew предполагает, что более четверти чернокожих американцев знают кого-то, кто был госпитализирован или умер от COVID-19, по сравнению с 1 из 10 белых американцев.
Эти трудности усугубились после убийства полицией Джорджа Флойда, черного человека в Миннесоте. Его смерть стала катализатором общенациональных протестов за расовую справедливость, но в то же время, как говорят многие наблюдатели, пандемия стала еще более тяжелой для многих чернокожих американцев.
«Чернокожие со всех сторон сталкиваются с угрозой гибели людей», - говорит Риана Андерсон, доцент Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета. «Это утомительно. Истощение. Удручает. И абсолютно дополнительный фактор стресса ». Она утверждает, что поддержка семьи и сообщества является сильной стороной черного сообщества, но ограничения физического дистанцирования затруднили доступ к этой силе.
Другие цветные люди тоже непропорционально страдают от пандемии. В апреле 2020 года почти пятая часть взрослых латиноамериканцев испытывала серьезный психологический стресс; По оценкам CDC , латиноамериканцы составляют более половины сельскохозяйственной рабочей силы США, группу основных рабочих, работа которых подвергает их большему риску заражения. Дискриминация в отношении азиатов усилилась с тех пор, как началась пандемия в Ухане, Китай.
Все эти неравенства создают проблемы психического здоровья , которые еще больше усугубляются ограниченным и неравным доступом к услугам в области психического здоровья .
7. Ваша рабочая ситуация имеет значение
Одно из самых больших потрясений в нашей повседневной жизни сегодня - это то, как пандемия повлияла на нашу работу.
Врачи, медсестры и фельдшеры берут на себя неотложную задачу по уходу за пациентами с COVID-19, в то время как другие важные работники подвергают себя риску, продавая еду, доставляя почту и вывозя мусор. Многие офисные рабочие места были переведены на удаленную работу, когда сотрудников просят изолировать дома, а многие опасаются жонглирования работой и заботой о детях или пожилых людях.
Другие люди не смогли продолжить работу во время пандемии, ожидая того времени, когда им перезвонят, а некоторые были полностью уволены. Безработица в США выросла более чем в четыре раза с февраля по апрель, стабилизировавшись в июле на уровне 10 процентов.
В ходе опроса, проведенного в Китае в середине февраля, были изучены некоторые из этих рабочих ситуаций, но не все. Было ясно, что люди, которые временно не могут работать - даже если их не уволят, - имеют худшее психическое здоровье. И хотя работа в офисе может показаться рискованной, именно люди, работающие из дома, на самом деле более огорчены и менее удовлетворены своей жизнью.
Забота о себе и других
В этой ситуации есть многое, над чем мы не можем повлиять, что само по себе вызывает стресс. У вас могут быть некоторые из факторов риска, упомянутых выше, и вы ничего не можете с этим поделать.
Но что вы можете контролировать? Это первый вопрос, который нужно задать.
Например, исследование, проведенное в 28 странах в середине марта, показало, что чем больше людей использовали социальные сети, тем больше они боялись. Частые пользователи социальных сетей в Китае с большей вероятностью испытывали одновременно депрессию и тревогу . Частично причина может быть в том, что, особенно когда пандемия нарастала, это была основная тема обсуждения в Интернете. Если пребывание в Facebook вам не нравится, подумайте об ограничении времени в социальных сетях.
- Означает ли это, что невежество - это блаженство? Нет. Ключевым моментом является поиск правильных источников информации . Фактически, китайцы, которые были очень довольны медицинской информацией, которую они получили о COVID-19, как правило, меньше страдали от стресса, беспокойства, депрессии и посттравматического стрессового расстройства . Информированность помогает уменьшить неуверенность и беспокойство, но перегрузка информацией также может вызывать беспокойство . В сети или офлайн, читая новости или представляя наихудшие сценарии с семьей, люди, которые проводили три или более часов в день, уделяя внимание COVID-19, были более обеспокоены .
Помимо перерывов в работе с новостями и социальными сетями, соблюдение элементарных правил безопасности и гигиены может иметь большое значение для вашего психического здоровья. В китайских исследованиях в январе и феврале люди, которые тщательно мыли руки, носили маски и избегали совместного использования посуды, как правило, меньше испытывали депрессию, беспокойство, стресс и посттравматическое стрессовое расстройство.
С марта Greater Good делится советами по благополучию во время COVID-19 . По большей части в этом нет ничего нового. В нормальной жизни и во время пандемии мы добиваемся большего успеха, когда пытаемся поддерживать отношения в отношениях , справляться со стрессом здоровыми способами и обретаем чувство свободы воли .
Но мы не можем самостоятельно избавиться от боли и трудностей. То, что мы сейчас переживаем, - это травма или, по крайней мере, серьезный фактор стресса в глобальном масштабе. Это один из тех случаев, когда жизнь действительно становится немного или намного тяжелее, в зависимости от вашей ситуации. Плохое самочувствие - это часть человеческого бытия - и прямо сейчас это то, с чем многим из нас нужно столкнуться, даже когда мы работаем, чтобы чувствовать себя лучше, оставаться на связи и помогать другим.