Найти в Дзене
Доктор Вова

В чём разница между ишемией и инфарктом?

Поговорим сегодня о делах сердечных и не только
Оглавление

Поговорим сегодня об ишемии и инфаркте. Многие из нас неоднократно слышали эти два термина и чаще всего в словосочетании «инфаркт миокарда» или «ишемия сердца». Но в чем разница между ними? И что опаснее? Давайте разбираться.

Удивлю вас. Ишемия и инфаркт бывает не только сердца, но и многих других органов. Например, бывает ишемия нижних конечностей (чаще всего в результате тромбоза глубоких вен) или инфаркт легкого. Бывает ещё инфаркт почки. И даже кишечника.

Инфаркт лёгкого. Изображение взято с сайта Министерство здравоохранения Российской Федерации (minzdrav.gov.ru)
Инфаркт лёгкого. Изображение взято с сайта Министерство здравоохранения Российской Федерации (minzdrav.gov.ru)

И, конечно, ишемическая болезнь сердца и инфаркт «мимо кадра» - бич XXI века. Если в конце прошлого века он был уделом возрастной категории 55+, то теперь он «молодеет» и встречается уже у 25-летних ребят.

Кстати
У врачей распространено мнение (и не беспочвенное), что если у 20 летнего пацана вдруг случился инфаркт - с вероятностью 90% парень наркоман.

НЕМНОГО ФИЗИОЛОГИИ

Для функционирования наших органов нужно кровоснабжение или, так называемая на врачебном языке, «трофика». Происходит она за счет магистральных сосудов, либо собственных (в случае с сердцем такие сосуды называются «коронарными»).

Коронарные сосуда сердца. Иллюстрация взята из Атласа анатомии человека Р.Д. Синельникова
Коронарные сосуда сердца. Иллюстрация взята из Атласа анатомии человека Р.Д. Синельникова

Так вот, если по каким-то причинам по питающим сосудам поступает недостаточное количество крови – орган начинает испытывать недостаток кислорода. А в месте, которое больше всех «голодает» от недостатка кислорода, развивается та самая ишемия.

ТАК КАКАЯ ВСЁ-ТАКИ РАЗНИЦА МЕЖДУ ИНФАРКТОМ И ИШЕМИЕЙ?

Ишемия (от лат. «сдавление») – это ОБРАТИМОЕ нарушение питания органа или его части. Почему обратимое? Потому, что верни кровоснабжение в норму и, как по мановению волшебной палочки, все бесчинства в момент исчезнут. Если же этого не сделать – вслед за ишемией рано или поздно разовьется инфаркт.⠀

Иллюстрация взята с сайта Городской клинической больницы им. Архиескопа Луки г. Тамбова (gkb-luki.tmbreg.ru)
Иллюстрация взята с сайта Городской клинической больницы им. Архиескопа Луки г. Тамбова (gkb-luki.tmbreg.ru)

Инфаркт – это НЕОБРАТИМОЕ нарушение питания тканей, которое заканчивается некрозом (отмиранием) «голодающего» участка. А на месте этого некроза разовьется рубец. Вот прям такой же, как развивается на коже после пореза. И часть органа в месте рубца навсегда «выключается» из своей функции. Такие рубцы называются «постинфарктными» (или «постинфарктный» склероз).

Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС). Иллюстрация взята из Руководства по кардиологии под авторством В.И. Метелица
Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС). Иллюстрация взята из Руководства по кардиологии под авторством В.И. Метелица
Кстати, аналогичные явления существуют в контексте эрозий и язв. Эрозия – это обратимое нарушение кожи или слизистой (например, желудка), которое может исчезнуть (разрешиться), а может превратиться в язву. Соответственно, на месте язвы навсегда останется рубец.

Надеюсь, был вам сегодня полезен. Берегите себя и своих близких. И будьте непременно здоровы!

Искренне ваш, Доктор Вова