Многоводие - это когда количество жидкости в амниотической полости превышает 1,5 литра. Многоводие при беременности чаще встречается во II–III триместре.
Околоплодная жидкость имеет большое значение для формирования и роста плода:
- обеспечивает свободу движений и перемещения малыша;
- предохраняет пуповину от сдавливания;
- охраняет от толчков и шума извне;
- поддерживает стабильную температуру;
- участвует в процессе питания ребенка;
- выводит экскреты метаболизма;
- способствует формированию иммунитета и гормонального баланса.
Амниотическая жидкость давит на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Излитие передних вод в процессе родов облегчает продвижение ребенка. Так как воды стерильны, они омывают и обеззараживают родовые пути.
Есть три степени патологии:
- До 3000 мл.
- От 3000 до 5000 мл.
- Свыше 5000 мл.
Причина многоводия:
- сахарный диабет;
- острые или хронические инфекции, в частности TORCH-инфекции;
- воспалительные процессы женских половых органов;
- многоплодная беременность;
- изосерологическая несовместимость крови матери и плода, чаще по резус-фактору;
- гестоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- анемия;
- гемоглобинопатия;
- аномалии развития плода;
- патология плаценты;
Симптомы многоводия:
- повышенная утомляемость;
- систематическая тяжесть в лобковой области;
- учащенное дыхание и пульс;
- постоянные отеки на ногах;
- окружность живота по пупку превышает 120 см;
- широкие, красно-фиолетовые растяжки на животе;
- усиление флюктуации при движении;
Лечение многоводия:
Беременные с диагностированным многоводием подлежат госпитализации и тщательному обследованию с целью выявления причины его возникновения.Лечение многоводия зависит от характера выявленной патологии. При наличии пороков развития плода, не совместимых с жизнью, беременность прерывают.
Возможные осложнения родов при многоводии:
- неправильное положение плода;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- выпадение петель пуповины и мелких частей плода во время излития околоплодных вод;
- слабость родовой деятельности;
- преждевременная отслойка плаценты;
- кровотечение в последовый и ранний послеродовый периоды;