Когда болит горло, бывает сложно дождаться визита к врачу — хочется облегчить состояние до того, как врач выпишет лекарства. В аптеках продаются разные спреи, но их очень много — непонятно, какие снимают боль, какие лечат, как они вообще различаются, как действуют и сколько придется ждать, пока лекарство поможет.
Разберем, каким же должен быть спрей от боли в горле. Для этого рассмотрим 5 свойств, на которые нужно обращать внимание при выборе такого лекарства в аптеке.
1. Снимает боль и воспаление
Мы привыкли думать, что главное в лечении боли в горле - это борьба с так называемой патогенной микрофлорой - вирусами, бактериями, грибками. Да, безусловно, это важный компонент лечения, но не единственный. Начинать нужно с купирования воспалительного процесса в горле. Ведь именно он вызывает болезненность и отечность слизистой оболочки горла, а также снижает эффективность действия на слизистую лекарственных веществ (для борьбы с теми же микробами). В итоге получается замкнутый круг - мы брызгаем в горло, например, какой-нибудь антисептик, а легче не становится… Боль не уходит, становится невозможно есть и пить, качество жизни заметно ухудшается. Не случайно Национальная Медицинская Ассоциация Оториноларингологов (НМАО) рекомендует для лечения боли в горле использовать именно местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). А выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффекты возглавляют список требований, предъявляемых Ассоциацией к данным препаратам. Что еще эксперты считают важным?
2. Помогает сразу после приема
Быстрота развития терапевтического эффекта - второе по значимости требование, предъявляемое НМАО к препаратам от боли в горле. Это особенно важно, учитывая наш современный, очень динамичный ритм жизни. Да, и в принципе, человеку важно чувствовать, что лекарство “работает”.
В частности, тот же бензидамин ( в составе спрея «Оралсепт») помогает уменьшить боль в горле уже через 1 минуту. Скорость его обезболивания была проверена учеными*. Эффект бензидамина не только быстрый, но и продолжительный (в течение 1 часа)**.
3. Подходит как взрослым, так и детям
Иными словами, безопасность - третья по значимости спица в колеснице требований НМАО, предъявляемых к препаратам от боли в горле.
Как понять, что выбранное вами лекарство безопасно? Во-первых, само собой смотрим инструкцию и оцениваем список противопоказаний/побочных действий. Спрей для лечения боли в горле не должен быть токсичным и вызывать аллергию. Во-вторых, важно также, чтобы он действовал именно местно, на поверхности слизистой, не проникая в системный кровоток. Как раз с этими свойствами и связана допустимость применения препарата у детей.
Например, уже знакомый вам бензидамин ( в составе спрея “Оралсепт”) включен в Рекомендации Союза педиатров России для лечения острого тонзиллита (ангины) у детей. Почему? Как раз благодаря доказано благоприятному профилю безопасности. Он не оказывает системных побочных эффектов, так как работает только в очаге воспаления на поверхности слизистой горла***. Не провоцирует аллергических реакций. И главное, - не повреждает слизистую оболочку горла, сохраняя, тем самым, местный иммунитет. Это свойство выгодно отличает бензидамин ( в составе спрея “Оралсепт”) от спреев-антисептиков, которые уничтожают в буквальном смысле все на своем пути: подавляя не только патогенную, но и нормальную микрофлору слизистой горла.
4. Борется с микробами
Широкий спектр антимикробного действия - последнее требование НМАО к препаратам от боли горле. Почему в конце? Наверно следуя главному принципу медицины: не навреди. Бездумно использовать антисептики, даже местно, очень вредно. Особенно у детей. Так мы не помогаем организму справиться с болезнью, а, наоборот, делаем его более уязвимым. Это как с воспитанием: помочь - не значит сделать что-то за ребенка; помочь - значит научить его справляться с трудностями самостоятельно.
Поэтому эксперты ратуют за щадящий антимикробный эффект препаратов от боли в горле - такой, как демонстрирует ставший хорошим наглядным примером бензидамин ( в составе спрея “Оралсепт”). Не являясь ни антисептиком, ни антибиотиком и не имея, соответственно, их побочных эффектов, бензидамин ( в составе спрея “Оралсепт”) действует на широкий спектр микроорганизмов, включая, бактерии и грибы. В недавнем итальянском исследовании было также доказано свойство бензидамина снижать вирусную нагрузку COVID-19 в слюне, снижая тем самым, риск перемещения инфекции из верхних дыхательных путей в нижние****. А это может облегчить течение заболевания.
5. Удобно применять
Это свойство скорее важно уже не для медицинских экспертов, а для нас с вами, простых обывателей. Хотя и врачи в один голос говорят о том, что сложный/неприятный/неудобный в приеме препарат существенно снижает так называемую “комплаентность” или приверженность пациентов к лечению.
Что может на нее повлиять?
Сложная “сборка”. Съемная крышка/насадка у спреев - это не очень практично (может сломаться, потеряться и т.д.). А купить отдельно съемную насадку, как правило, возможности нет. Придется покупать новый спрей.
Неприятный вкус, либо другие органолептические свойства. Может стать серьезным барьером для детей: горькое, жгучее и т.п. лекарство ребенок принимать не захочет, и лечение превратится в серьезную проблему.
У спрея «Оралсепт» складная крышечка. Длинный носик можно одним движением прижать к флакону — он становится компактным и легко помещается даже в карман. А натуральный ароматизатор мяты перечной придется по вкусу и взрослым и детям
● Дети 3–6 лет. 2–6 раз в день по 1 дозе на 4 кг массы тела, но не больше 4 доз.
● Дети 6–12 лет. По 4 дозы 2–6 раз в день.
● Дети старше 12 лет и взрослые. 4–8 доз 2–6 раз в день.
Спрей «Оралсепт» нельзя применять при : повышенной чувствительности к компонентам лекарства и возраст е до трех лет. Также его нужно применять с осторожностью при бронхиальной астме (в том числе вылеченной или в стадии ремиссии) или повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Листайте вниз, чтобы больше узнать о спрее «Оралсепт» и посмотреть, в каких аптеках рядом с домом его можно купить.
* Чернышова О.Е. Рациональный подход к лечению острых тонзиллофарингитов у детей // ЗР. 2016. №7 (75).
Савлевич Е. Л., Дорощенко Н. Э., Славинская И. С., Фариков С. Э. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения // МС. 2017. №16
**По данным двойного-слепого рандомизированного клинического исследования (США, n=146) Шахтель Б.П., Падджарино Д.А. Рандомизированная двойная слепая плацебоконтролируемая модель, демонстрирующая местный эффект бензидамина у детей с тонзиллофарингитом // ЗР. 2012. №8 (43).
***Quane PA, Graham GG, Ziegler JB. Pharmacology of benzydamine. Inflammopharmacology.1998;6(2):95-107. • Lang DH and Rettie AE (2000) In vitro evaluation of potential in vivo probes for
human flavin-containing monooxygenase (FMO): metabolism of benzydamine and caffeine by FMOand P450 isoforms. Br J Clin Pharmacol 50: 311-314. • Денисенко Р . Ю . Опыт использования
**** https://medclinres.org/pdfs/2020/virucidals-control-the-presence-of-covid-in-mouth-saliva-mcr-20.pdf