Найти тему
Физиотехника

Реабилитация после коронавируса (COVID-19, постCOVID-19-синдром)

Оглавление

Инфекция COVID-19 затронула большую часть населения за счет воздушно-капельного, воздушно-пылевого, контактного пути распространения. В отдельных случаях она протекает бессимптомно, но часто развивается дыхательная недостаточность с изменениями в легочной паренхиме в виде развития пневмонии. Повреждаются также другие системы − сердечно-сосудистая, эндокринная. Тогда после лечения требуется длительное наблюдение и восстановление.

Заражение новым коронавирусом, атакующим практически все основные системы организма, может вызвать серьезные осложнения и привести к тяжелым последствиям. И только своевременная реабилитация не позволит разделить жизнь пациента на «до» и «после» ковида, поможет восстановить нарушенные функции и вернуться к привычной жизни.

Последствия коронавируса для организма

Главной мишенью COVID-19 становятся нижние отделы дыхательной системы. Однако существуют многочисленные доказательства его воздействия на ЦНС и все жизненно важные органы. Вирусный возбудитель, связывается с клеточным рецептором АСЕ2, широко распространенным в легочной, сердечной, почечной, жировой ткани, щитовидной, половых железах, в тонком кишечнике. Блокируя противовоспалительное действие фермента, ковид атакует практически весь организм, вызывая ряд серьезных последствий:

  • астенический и астеновегетативный синдром (слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, длительный субфебрилитет);
  • атипичную пневмонию с необратимым фиброзом легких;
  • воспаление миокарда, приводящее к нарушениям сердечного ритма;
  • дисфункцию сосудистого эндотелия;
  • повышение свертываемости крови и тромбозы;
  • почечную недостаточность;
  • пищеварительные расстройства;
  • обострение опорно-двигательных патологий;
  • тиреоидит (воспалительное заболевание щитовидки);
  • энцефалит (воспаление головного мозга);
  • неврологические нарушения.

Восстановление после коронавируса проводится:

  • выздоровевшим пациентам с остаточными изменениями на КТ или рентгенографии органов грудной клетки;
  • при снижении насыщения крови кислородом (SpO2) < 95% в покое или при физической нагрузке;
  • при наличии сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.);
  • лицам с «пост COVID синдромом», сопровождающимся длительным кашлем или одышкой;
  • лицам с длительным течением поствирусной астении;
  • лицам, перенесшим SARS COV 2 в тяжелой и среднетяжелой форме.

Общие рекомендации по реабилитации после коронавируса и пневмонии

В соответствии с методическими рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения, утвержденными Минздравом РФ, реабилитация после COVID-19 требуется всем переболевшим, независимо от степени тяжести заболевания. Её следует начинать еще на госпитальном этапе, постепенно расширяя круг восстановительных мероприятий, направленных на:

  • улучшение газообмена и повышение жизненной емкости легких;
  • предотвращение развития постинфекционных осложнений;
  • устранение синдрома «последствий интенсивной терапии»;
  • исключение утяжеления хронической сердечно-сосудистой или неврологической патологии;
  • повышение толерантности к нагрузкам, улучшение физической формы;
  • стабилизацию психоэмоционального состояния и устранение нарушений сна;
  • возвращение человека к привычной жизнедеятельности.

Сухие углекислые ванны для реабилитации после коронавируса (COVID-19, постCOVID-19-синдром)

«Cухие» углекислые ванны – это лечебная процедура, где основным действующим фактором воздействия является углекислый газ. Углекислый газ принимает участие в окислительно-восстановительных процессах организма, в поддержании определенного, необходимого для жизни гемостаза, в регуляции активности ферментов, обмена веществ, проницаемости клеточных мембран, обладает сосудорасширяющим действием, подавляет возбудимость дыхательного центра.

Сухая углекислая ванна "Гейзер" от компании "Физиотехника"
Сухая углекислая ванна "Гейзер" от компании "Физиотехника"

Углекислый газ изменяет состояние хеморецепторов аорты и каротидного синуса и особых структур головного мозга, регулирующих процессы дыхания и кровообращения: дыхание углубляется и урежается, уменьшается частота сердечных сокращений, снижается тонус сосудов. Такие эффекты определяются как усиление парасимпатических и уменьшение симпатических влияний вегетативной нервной системы и являются также важной особенностью действия углекислых ванн, отмеченной ещё на заре становления бальнеотерапии.

Углекислые ванны нормализуют артериальное давление при исходном его повышении или понижении. Имеются указания на расширение коронарных и мозговых сосудов под влиянием углекислого газа, поступающего в организм.

Сухая углекислая ванна "Гейзер" от компании "Физиотехника"
Сухая углекислая ванна "Гейзер" от компании "Физиотехника"

Доказано влияние углекислых ванн на обменные процессы (снижение гиперхолестеринемии), электролитный баланс (увеличение натрийуреза и снижение натрия в эритроцитах при явлениях недостаточности кровообращения и гипертонической болезни). Углекислые ванны оказывают на центральную нервную систему «тонизирующее» действие, которое выражается в повышении умственной работоспособности, уменьшении проявлений астенизации, утомляемости.

Таким образом, углекислые ванны обладают гипотензивным, кардиотоническим и репаративно-регенеративным лечебным эффектами.

Одним из перспективных аппаратов для выполнения воздушно-углекислых ванн является «Ванна медицинская углекислая для проведения воздушно-углекислых ванн «ГЕЙЗЕР» . Она позволяет создать необходимую концентрацию воздушных смесей диоксида углерода в закрытом боксе и реализовать вызываемые углекислым газом лечебные эффекты.

Показания к использованию сухой углекислой ванны

Заболевания системы кровообращения (ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК, ГБ I-II стадии, постинфарктный (1-3 мес), кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания органов дыхания, реабилитация пациентов после COVID-19 (постCOVID-19-синдром), эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии, функциональные расстройства ЦНС–неврастения, сексуальный невроз, вегетативный невроз, постинсультный гемипарез, хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, сальпингоофорит), климакс, нарушения обмена веществ (ожирение I-II стадии, подагра в стадии ремиссии), легкая форма сахарного диабета.

Эффективность использования медицинской технологии

Многочисленными научными исследованиями и практическими наблюдениями доказана высокая эффективность углекислых ванн при лечении воспалительных, дистрофических, дисфункциональных заболеваний, послеоперационных осложнений.

Опыт применения углекислых ванн показал их высокую эффективность в комплексном лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, периферической нервной систем, опорно-двигательного аппарата.

Углекислые ванны сокращают сроки лечения больных в 1,6-2 раза, потенцируют действие лекарственных веществ, не оказывают побочного воздействия на другие органы и ткани, вызывают мяг­кие, безболезненные лечебные эффекты и улучшают каче­ство жизни. Все это способствует выздоровлению, или более длительному пе­риоду ремиссии у пациентов с хронической патологией.

Разработанная медицинская технология воздушно-углекислых ванн может быть эффективно использована в различных лечебно-профилактических и санаторно-курортных организациях в качестве монотерапии, а также в комплексном восстановительном лечении больных с хроническими заболеваний различных органов и систем.