Остеопороз – это состояние, определяемое низкой плотностью костной ткани, которое увеличивает риск переломов бедра и позвоночника. Исследования показали, что риск смерти после перелома бедра может составлять около 10% через 30 дней после перелома и 27% через 1 год после перелома. Это одна из причин, почему профилактика или лечение остеопороза так важны.
Наиболее часто назначаемым лекарством от остеопороза является алендронат, который лечит и предотвращает остеопороз у женщин в постменопаузе, а также снижает риск переломов позвонков и бедер у женщин уже с прогрессирующим остеопорозом. Он относится к классу препаратов, называемых бисфосфонатами, который также включает в себя препараты от остеопороза ризедронат и ибандронат.
К сожалению, вокруг алендроната существует много дезинформации. Это может привести к страху и замешательству по поводу препарата, который, как правило, безопасен и эффективен.
Алендронат факты
- Раздражение пищевода.
Алендронат делает желудочный сок более кислым, и эта дополнительная кислотность может раздражать пищевод, трубку, соединяющую рот с желудком. Это может вызвать воспаление (эзофагит) и язвы. Хорошей новостью является то, что эти проблемы можно предотвратить, приняв лекарство натощак с полным стаканом воды и избегая горизонтального положения тела в течение 30 минут после этого.
Алендронат обычно назначают в виде таблеток, но он также имеет форму жидкого раствора и шипучих таблеток. Эти варианты могут быть менее раздражающими для пищевода, желудка и кишечника, и можно сесть или лечь сразу после приема.
Низкий риск остеонекроза челюсти
Это очень редкий побочный эффект бисфосфонаты препаратов в целом. Остеонекроз челюсти (некроз челюсти) – это когда челюстная кость обнажается и лишается кровообращения. В большинстве случаев это происходит у людей с раком, которым вводят бисфосфонат золедроновой кислоты внутривенно. Это очень редко встречается у людей, у которых нет рака.
Риск может увеличиться, если человек перенес стоматологическую операцию и принимает алендронат более 4 лет. Если человек принимает алендронат менее 4 лет, то может продолжать его принимать и делать операцию. Но если принимает препарат более 4 лет, хирург попросит подождать, по крайней мере, 2 месяца после прекращения приема алендроната, прежде чем делать операцию.
Низкий риск атипичных переломов бедренной кости
Алендронат может вызвать очень незначительный, повышенный риск атипичных переломов бедренной кости, специфического типа перелома, который начинается с внешней стороны бедренной кости из-за стресса от нормальной повседневной деятельности. Это происходит только у людей, которые принимали алендронат длительное время (более 5 лет), но даже тогда риск очень низок.
Алендронат мифы
Рак пищевода.
Проще говоря, алендронат не связан с повышенным риском развития рака пищевода или желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, людям с существующими заболеваниями пищевода (такими как пищевод Барретта) рекомендуется избегать алендроната.
Мерцательная аритмия
Даже длительное применение алендроната не увеличивает риск развития фибрилляции предсердий.
Примечание:
Последние рекомендации предполагают, что 4 года могут быть небольшим сроком, когда дело доходит до алендроната. Было показано, что четырехлетний прием алендроната снижает риск переломов бедра и позвоночника без значительного риска побочных эффектов, которые могут привести к хрупкости костей. После 4 лет рекомендуется сделать перерыв в приеме алендроната и внимательно следить за здоровьем костей в течение следующих нескольких лет.